Vaigu abscess: cēloņi, pazīmes un ārstēšana.

Vaigu abscess ir infekcija, kas rodas vaigu zonā, un galvenais cēlonis ir zobi (90%). Abscess, kas izraisa pietūkumu vaigu zonā; Var pavadīt sāpes, drudzis, ierobežojumi un diskomforts. Vaigu zonas anatomiskās struktūras dēļ notiek saziņa ar citiem dobumiem galvas un kakla rajonā; Tāpēc vaigu abscess var izplatīties uz citām vietām, ja tas netiek nekavējoties ārstēts. Strutas iztukšošana un cēloņa ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga. Šeit uzzināsim par vaigu anatomiskajām struktūrām, izmantojot SignsSymptomsList; Šīs slimības cēloņi un ārstēšana!

saturu

• 1. Vaigu operācija
• 2. Infekcijas avots
• 3. Cēlonis
• 4. Galvenie simptomi
• 5. Motocikla abscesa ārstēšana
• 6. Prognoze

1. Vaigu operācija

Vaigu dobums ir mīksto audu telpa galvas un kakla rajonā. Tā ir vieta vaiga iekšpusē. Šī sprauga atrodas sāniski pret okluzālo muskuļu un mediāli pret ādu un ādas piestiprināšanas muskuļiem.

Mehānisko transportlīdzekļu abscess

1.1. Vaiga dobuma robežas ietver:

• Priekšpuse ir mutes stūris
• Aiz muguras ir koduma muskulis
• Virs ir vaigu kauli un muskuļi, kas piestiprina vaigu kaulus
• Zemāk ir mutes apakšējais kvadrants
• Piesūceknis atrodas iekšpusē
• Kakla ādas piestiprināšana, zemādas audi un ārējā āda

1.2. Komunālie nodalījumi:

Vaiga dobums var sazināties ar: pterigoīdu telpu, subtemporālo dobumu, okluzālo telpu un parafaringeālo telpu. Tas var izplatīties pat suņa dobumā.

Suņu un vaigu zonas anatomija

1.3 Vaigu zonā ir:

Vaigu tauku masa

Vaigu zonā ir vaigu tauku masa, kas pazīstama arī kā Bichat tauku kamols. Vaigu tauku masa atrodas starp koduma un zīdīšanas muskuļiem, un to klāj plāns saistaudu slānis. Aizmugurē šī tauku masa atdala temporalis no pterigoīdiem muskuļiem. Pie deniņu muskuļa priekšējās robežas tauku masa stiepjas uz augšu līdz temporālajam dobumam, starp deniņu muskuļa priekšējo robežu un aizmugurē, iespējams, starp deniņu muskuļu un deniņu fasciju.

Ap temporomandibulāro cīpslu, kur tā pievienojas apakšžokļa augšējā zara priekšējai malai, vaigu tauku masa izplatās aizmugurē sphenoid pēdas zonā. Tauki, kas izplatās pterygium pterygium, atrodas ap mēles nervu, apakšējo zobu nervu un apakšžokļa asinsvadiem; tajā pašā laikā izplatās aizmugurē uz pieauss dziedzera dziļo virsmu.

Priekšpusē šie tauki atrodas starp sānu pterigoīdiem muskuļiem un mediālo pterigoīdu muskuli, un visbeidzot savienojas ar aukslēju dobuma taukiem, izmantojot palatinālo aukslēju plaisu sānu pterigija priekšējā malā. Tādējādi šī tauku organizācija nav vienkārši vaigu tauku masa, bet gan tauku spilvens starp košļājamajiem muskuļiem.

Vaigu tauku masas kontinuums ir arī savienojuma ceļš starp vaigu zonu un subtemporālo reģionu, pterigiju un laika reģionu. Turklāt vaigu zona sazinās ar suņa priekšējo reģionu.

• pieauss kanāls (Stensona kanāls)
• priekšējā sejas artērija un vēna
• Šķērsvirziena sejas artērija un vēna

2. Infekcijas avots

Vaigu mīkstajos audos patogēnā mikroflora iekļūst no slimā zoba inficētās fovea. Nevar izslēgt gadījumu pēc vaiga traumas gan no ārpuses, gan mutes dobuma iekšpuses. Ārstēšanas trūkuma gadījumā infekcija var izplatīties tuvējos apgabalos. Var būt saistīts ar izplatīšanos no bojājumiem apgabalos zem auss un pieauss dziedzeriem. Pat bieži sastopamas pūtītes var izraisīt vaigu iekaisumu.

Abscesu veidošanās un attīstības process neārstēta kariesa dēļ:

Dobumi izraisa pulpas nekrozi, baktērijas pēc kāda laika, kas atrodas kanālā, izies cauri zoba virsotnei, lai inficētu struktūras ap virsotni. Akūts periapisks iekaisums dažādu iemeslu dēļ, piemēram: slikts fiziskais stāvoklis; pārāk rupja procedūra kanālā.; Infekcija no periodonta audiem var izplatīties arī periapikālajā reģionā pa saišu ceļu.

Infekcija no virsotnes izplatīsies daudzos virzienos un uzplauks vismazākās pretestības virzienā. Infekcija izplatās caur kaulu uz garozas kaulu, izraisot periosta atdalīšanu, radot subperiosteālu bojājumu. Ja tas turpina iet caur periostu uz peri-žokļu audiem, tas izraisa celulītu; kas izpaužas ar smaganu pietūkumu.

Ar atbilstošu ārstēšanu ar standarta endodontiskām metodēm šeit tiek ierobežota infekcija. Ar antibiotikām vien infekcijas augšanu var apturēt, taču tā atkārtosies, kad zāles tiek pārtrauktas un cēlonis netiek ārstēts. Ja infekcija netiek ārstēta, tā turpina augt un veidos strutas kabatu: abscesu. No šejienes infekcija progresēs dažādos virzienos atkarībā no katra zoba anatomiskā stāvokļa.

Infekcijas atrašanās vieta tiks noteikta atkarībā no diviem faktoriem:

• Kaulu slāņa biezums, kas pārklāj virsotni
• Infekcijas iekļūšanas kaulos vieta attiecībā pret muskuļu stiprinājumiem augšējā un apakšējā žoklī

Vaigu abscess augšējo un apakšējo aizmugurējo zobu dēļ

3. Cēlonis

Zobu slimības var būt abscesu cēlonis

• Periodonta abscess: tas ir patoloģisks process saknes apikālajā reģionā;
• Aizmugurējā zoba abscess: infekcija no augšējiem vai apakšējiem molāriem. Ja infekcija ir augstāka par piesūcekņa muskuļa stiprinājumu (augšējie zobi) vai zemāka par piesūcekņa muskuļa pielikumu (apakšējie zobi), tā izplatīsies uz vaiga audiem, izraisot vaiga pietūkumu un deformāciju; Ja netiek pienācīgi apstrādāts, pastāv ādas noplūdes iespēja.
• Akūts un hronisks periodontīts: ar šo slimību mikroflora ātri nonāk mīkstajos audos, un iekaisums notiek īsā laikā;
• Žokļa osteomielīts: tā ir bīstama slimība, ko pavada daudz strutas veidošanās kaulaudos.
• Smags periodontīts : kopā ar smaganu un kaulaudu bojājumiem blakus zobiem. Attīstītajā formā starp zoba sakni un žokļa kaulu veidojas atstarpe. Tās ir periodonta kabatas. Tie sāk veidoties granulācijas audi ar strutojošu šķidrumu. Kaulam izšķīstot, šis šķidrums iekļūst vaiga starpšūnu telpās.
• Mēles abscess, orofaringeāls abscess.
• Vaigu celulīts, ko izraisa baktērija Haemophilus influenzae.
• Vaigu dobuma abscess Krona slimības komplikāciju dēļ

4. Galvenie simptomi

Vaigu abscesa simptomu izpausme lielā mērā ir atkarīga no tā parādīšanās cēloņa.

• Divpusēji vaiga dobuma abscesi bieži izraisa sejas pietūkumu vaigos. Var stiepties no augšējās aukslējas līdz apakšējā žokļa apakšējai robežai; un no aizmugures fascijas priekšējās robežas līdz mutes priekšējam leņķim.
• Ja ir ārēja trauma, brūces vietā var būt skrāpējumi, plīsumi un sastrēgumi.
• Sejas asimetrija.
• Sāpes ievainotajā zonā
• Vēlākā stadijā var būt drudzis, parādās strutas noplūdes caurums. Palpējot abscesu, ir asas sāpes.

Ja iekaisuma cēlonis ir zobu slimība, to var pavadīt tādi simptomi kā:

• Ierobežojiet mutes atvēršanu un sāpes, atverot, ēdot un runājot.
• Pietūkušas smaganas un koridori, kas saistīti ar zobiem, izraisa.
• Palieliniet ievainotās vietas temperatūru
• Sāpīgi pieskaroties.
• Noturīgiem periorāliem abscesiem ir tendence pašiem aizplūst caur ādas sinusu zem dobuma, netālu no apakšžokļa apakšējās robežas un mutes kaktiņa. Neārstēts ādas sinuss var izraisīt mīksto audu fibrozi; deformēties un var kļūt par oderes epitēliju.

Īpaši satraucošas un retāk sastopamas ir ar zobiem nesaistītas vaigu infekcijas vai vaigu celulīts, ko izraisa Haemophilus influenzae.

Šo infekciju parasti novēro zīdaiņiem vai bērniem līdz 3 gadu vecumam; ir raksturīgs augsts drudzis vismaz 24 stundas pirms klīnisko pazīmju parādīšanās. Ātro tumši sarkano pietūkumu var viegli sajaukt ar zobu infekciju vai erysipelas. Pašlaik H. influenzae parasti ir rezistenta pret ampicilīnu, bet var labi reaģēt uz amoksicilīna-klavulanātu (Augmentin) vai cefalosporīnu, piemēram, cefakloru. Šis process var rasties vecākiem bērniem.

Vaigu abscesu bērniem var sajaukt ar erysipelas

Kā Krona slimības komplikācija var rasties atkārtoti vaigu abscesi.

Klīniskā slimības gaita ietver periodiskas sāpes vēderā, drudzi, svara zudumu un caureju, kam raksturīgas iekaisīgas granulomas; var rasties visā kuņģa-zarnu trakta garumā, no mutes līdz tūpļa. Granulomatozi vaiga gļotādas bojājumi un čūlas var progresēt līdz īstiem vaiga abscesiem. Pastāv augsts granulomu vai jaunu abscesu atkārtošanās līmenis, kas var veidoties, neskatoties uz antibiotiku, kortikosteroīdu vai ķirurģisku terapiju.

Zobārsta diagnoze balstās uz pacienta izmeklējumu un liecībām. No slimības vēstures tiks noteikti galvenie vaigu abscesa rašanās cēloņi.

5. Motocikla abscesa ārstēšana

Jebkura abscesu procesu ārstēšana ir vērsta uz pilnīgu patoloģiskā cēloņa novēršanu. Mutes un sejas un žokļu abscesi galvenokārt ir odontogēni: 90% infekciju rodas no virsotnes vai periodonta audiem. Tāpēc ārstēšana ir jāapvieno ar galvenā cēloņa ārstēšanu

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no konkrētā gadījuma. Tie ir atkarīgi no traumas smaguma, organisma pretestības un arī mikrofloras īpašībām.

Iegriezums, lai notecinātu strutas

Ir nepieciešams atvērt bojājumu un izveidot drenāžas sistēmu. Lai gan bojājumu nav viegli atvērt, ir nepieciešams iztukšot strutas. Drenāža ļauj brūcei nepāraugt.

Tādējādi rīkles skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem arī palīdzēs labi piekļūt bojājuma vietai. Tas ļauj paātrināt atkopšanas procesu. Lielisks dezinfekcijas līdzeklis ir siltas sodas šķīdums ar dažiem joda un furacilīna pilieniem. Nosusinot seju, ir jāuzmanās, lai izvairītos no tādām svarīgām struktūrām kā sejas nervs.

Ārējā vaigu abscesa drenāža

Izraisošā zoba ārstēšana

Ja abscesa cēlonis ir zobārstniecība, tad nepieciešama sakņu kanālu ārstēšana vai zoba ekstrakcija.

Iekšējā medicīniskā ārstēšana

Antibiotikas mīksto audu abscesiem jāizvēlas rūpīgi. Zāles var ievadīt intramuskulāras injekcijas vai tablešu veidā. Antibiotikas izvēli veic ārsts, vēlams pēc mikrobioma jutīguma izpētes. Smagu sāpju gadījumā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi.

6. Prognoze

Slimības prognoze parasti ir pozitīva. Atveseļošanās notiek pēc 6-14 dienām. Pēc akūtu slimības izpausmju mazināšanas ieteicamas fizioterapeitiskās metodes. Tie palīdzēs ātri atjaunot audus, atjaunot asinsvadus un novērst fibrozes veidošanos.

Kā minēts iepriekš, ir ārkārtīgi svarīgi diagnosticēt cēloni un nekavējoties ārstēt vaigu abscesu. Ilgstoši neārstēts var izraisīt abscesa izplatīšanos uz galvas un sejas, pat apdraudot dzīvību. Ja Jums rodas kādi simptomi, kas liecina par vaigu abscesu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu tūlītēju ārstēšanu.

Ārsts Truong My Linh