Þvagfærasýkingar á meðgöngu og það sem þú þarft að vita

Þvagfærasýkingar eru þekktar sem þvagfærasýkingar (UTI). Þetta ástand er einnig þekkt sem blöðrusýking. Það stafar venjulega af tilvist baktería í þvagfærum. Þungaðar konur eru í aukinni hættu á þvagfærasýkingum. Sérstaklega á tímabilinu frá 6 til 24 vikur. Í greininni hér að neðan mun læknirinn fjalla um þvagfærasýkingar á meðgöngu. 

efni

• Hvað er UTI? 
• Orsakir þvagfærasýkinga hjá þunguðum konum
• Áhættuþáttur 
• Einkenni þvagfærasýkingar á meðgöngu
• Greining þvagfærasýkinga hjá þunguðum konum
• Skimun fyrir UTI hjá þunguðum konum
• Lækna UTI á meðgöngu
• Áhrif UTI á móður og barn
• Forvarnir gegn þvagfærasýkingum á meðgöngu

Hvað er UTI? 

UTI er sýking í þvagfærum, sem getur verið í:

• Nýra.
• Þvagblöðrur.
• Þvagblöðru.
• Þvagrás.

Þvagfærasýking af völdum Escherichia coli baktería

Rannsóknir sýna að barnshafandi konur eru næmari fyrir þvagfærasjúkdómum en almenningur. 8% þungaðra kvenna eru með þvagfærasýkingu . Bakterían sem oftast veldur þvagfærasýkingum er Escherichia coli, eða streptókokkar af flokki B. Allir geta fengið það, en það er meira áhyggjuefni ef þú ert barnshafandi. Þungaðar konur með þvagfærasýkingu geta leitt til fyrirbura (of snemma fæðingar) og börn með lága fæðingarþyngd.

Orsakir þvagfærasýkinga hjá þunguðum konum

Hormóna

Á meðgöngu verða ákveðnar hormónabreytingar. Þetta veldur breytingum bæði í þvagfærum og gerir þá næmari fyrir sýkingum. Hormónabreytingar geta einnig leitt til bakflæðis í þvagrás. Það er ástand þar sem þvag rennur aftur á bak frá þvagblöðru til nýrna. Þetta getur valdið bakdrætti UTI. Á meðgöngu inniheldur þvag meira af sykri, próteini og hormónum. Þetta gerir líka þungaðar konur næmari fyrir þvagfærasjúkdómum.

Stórt leg

Á meðgöngu stækkar legið og þrýstir á þvagblöðruna. Þetta gerir það að verkum að erfitt er að tæma þvagblöðruna alveg. Afgangsþvag getur verið hagstætt umhverfi fyrir bakteríur til að vaxa.

Kynlíf á meðgöngu

Við kynlíf á meðgöngu getur getnaðarlimurinn fært bakteríur nær leggöngunum nær þvagrásinni. Þetta eykur hættuna á þvagfærasýkingum á meðgöngu.  

Áhættuþáttur 

Sumir þættir sem geta aukið hættuna á þvagfærasýkingum á meðgöngu eru: 

• Konur með meðgöngusykursýki eða með meðgöngusykursýki. 
• Komið hefur í ljós að þungaðar konur eru með óeðlilegar þvagfæri.
• Konur með sögu um fyrirburafæðingu.
• Konur með rauðkornasjúkdóma. Til dæmis, hemóglóbín S.

Meðgöngusykursýki er áhættuþáttur fyrir UTI á meðgöngu

Einkenni þvagfærasýkingar á meðgöngu

Ef þú ert með UTI á meðgöngu gætir þú fundið fyrir einu eða fleiri af eftirfarandi einkennum:

• Sársaukafull þvaglát, sársaukafull þvaglát , brennandi þvag. 
• Pissa oftar en einu sinni, pissa stanslaust.
• Blóð þvag .
• Krampar , verkir í neðri hluta kviðar.
• Sársauki við kynlíf.
• Kuldahrollur, hiti, sviti, þvagleki.
• Eða þarf að vakna á nóttunni til að pissa. 
• Skýjað, illa lyktandi þvag.
• Verkur í þvagblöðru.
• Þegar bakteríurnar komast í nýrun gætir þú fundið fyrir bakverkjum, kuldahrolli, hita, ógleði og uppköstum .

Greining þvagfærasýkinga hjá þunguðum konum

Greining er venjulega byggð á klínískum og rannsóknarniðurstöðum. Próf sem þarf til að gera greiningu eru algjör þvaggreining og þvagræktun fyrir bakteríur.

Skimun fyrir UTI hjá þunguðum konum

Læknar mæla með þvagræktun í fyrstu fæðingarheimsókn1. Og endurtaktu þvagræktunina á þriðja þriðjungi meðgöngu. Sumar heimildir mæla með þvagræktun á milli 12 og 16 vikna meðgöngu Með því að skima, skima og meðhöndla þungaðar konur með einkennalausar þvagfærasýkingar, getur tíðnin minnkað verulega árleg tíðni nýrnahettubólgu á meðgöngu3.

Gullstaðallinn til að greina bakteríur í þvagi er þvagrækt. En þetta próf er dýrt og tekur um 24-48 klukkustundir að fá niðurstöður. Hröð skimun með öðrum prófum ætti að vera möguleg. Svo sem eins og nítrítprófunarstrimlar, þvaggreining og þvag Gram blettur. Venjulega ætti að nota vatnsræktun til að skima fyrir þvagfærasýkingum á meðgöngu í fyrstu fæðingarheimsókn eða þegar kona hefur verið þunguð í þriðja sinn eða oftar3.

Lækna UTI á meðgöngu

Meðferð við þvagfærasýkingu hjá þunguðum konum getur falið í sér sýklalyf. Þeir flokkar sýklalyfja sem gætu verið ætlaðir fyrir UTI á meðgöngu eru: 

• Amoxicillin .
• Ampicillin.
• Cefalósporín.
• Nitrofurantoin.
• Trímetóprím-súlfametoxasól.

Hins vegar, allt eftir þriðjungi meðgöngu, mun læknirinn ávísa viðeigandi sýklalyfjum. Vegna þess að sum sýklalyf geta farið yfir fylgjuna og haft áhrif á fóstrið. Þess vegna ættir þú ekki að gefa þér lyf með neinum lyfjum. Sérstaklega á meðgöngu er þörf á sérstakri athygli. 

Áhrif UTI á móður og barn

Fyrir óléttar mæður

15-20% kvenna með þvagfærasýkingu á meðgöngu fá nýrnabólgu . Og alvarlegri fylgikvilli sem getur komið fram er blóðsýking. Þetta er ástand þar sem bakteríur eru til staðar í blóði og valda skemmdum á mörgum líffærakerfum líkamans.

Sum önnur áhrif á barnshafandi konu ef þvagfærasýki er ómeðhöndluð eru:

• Blóðskortur .
• Hár blóðþrýstingur .
• Meðgöngueitrun .
• Blóðlýsa.
• Fækkað blóðflögum.
• Bráð öndunarbilun .

Fyrir börn

• Aukin hætta á ótímabærri fæðingu, börn með lága fæðingarþyngd.
• Blóðsýking hjá nýburum.

Þvagfærasýking á meðgöngu getur leitt til ótímabæra fæðingar

Forvarnir gegn þvagfærasýkingum á meðgöngu

Konur sem eru þungaðar og hafa einkenni UTI ættu að leita tafarlaust til læknis. Eftirfarandi eru nokkrar leiðir sem geta hjálpað þunguðum konum að koma í veg fyrir UTI.

• Drekktu mikið af vatni.
• Takmarkaðu magn sykurs í mataræði þínu.
• Hreinsaðu kynfæri og endaþarmsop reglulega.
• Þvaglát um leið og þörf er á og að minnsta kosti á 2-3 tíma fresti.
• Þvaglát fyrir og eftir kynlíf.

Hér að ofan er grein eftir lækninn Nguyen Doan Trong Nhan um þvagfærasýkingar á meðgöngu. Þvagfærasýkingar eru ekki óalgengar og sumar konur geta fundið fyrir þeim á meðgöngu. Þegar kona fær einkenni UTI á meðgöngu ætti hún tafarlaust að leita til læknis. Ef ómeðhöndlað er, geta þvagfærasýkingar valdið alvarlegum fylgikvillum fyrir barnshafandi konu og ófætt barn hennar. Tímabær inngrip og meðferð getur hjálpað til við að koma í veg fyrir fylgikvilla.