Legvatnssegarek og það sem læknirinn vill að þú vitir

Legvatnssegarek er sjaldgæft ástand. Hins vegar er það helsta dánarorsök meðan á fæðingu stendur eða stuttu eftir fæðingu. Legvatnssegarek er fylgikvilli sem kemur fram þegar legvatn (vökvinn sem umlykur fóstrið), fósturfrumur, hár eða annað rusl fer inn í blóðrásarkerfi móðurinnar. Það er fylgikvilli meðgöngu sem veldur lífshættulegum aðstæðum fyrir móður og fóstur. Þess vegna er nauðsynlegt að þekkja og meðhöndla strax.

efni

1. Greining

1.1. Hvað er legvatnssegarek?

Þessi meinafræði er klínísk greining byggð á tilvist einkennandi klínískra niðurstaðna og útilokunar annarra hugsanlegra orsaka þessara niðurstaðna. Grunur um greininguna ætti að vera hjá þunguðum konum eða nýburum með skyndilegt hjarta- og æðahrun, mæði og alvarlega súrefnisskort og/eða krampa, sérstaklega þegar í kjölfarið kemur útbreitt blóðstorknunarkvilli í æð.

Ástandið kemur venjulega fram við fæðingu eða stuttu eftir fæðingu, ef engar aðrar skýringar eru fyrir hendi á þessum niðurstöðum. Í mörgum tilfellum er greiningin gerð afturvirkt, eftir að öllum rannsóknargögnum, þar með talið krufningargögnum, hefur verið safnað.

Legvatnssegarek og það sem læknirinn vill að þú vitir

Legvatnssegarek er helsta dánarorsök meðan á fæðingu stendur eða stuttu eftir fæðingu

1.2. Einkenni legvatnsblóðreks

Óhefðbundin tilfelli, sem eru um það bil fjórðungur allra tilfella af legvatnssegarek, geta aðeins komið fram með bráðri öndunarbilun og lágþrýstingi.

Hin klassíska þríhyrningur legvatnssegareksins er súrefnisskortur, lágþrýstingur og storkukvilli.

  • Lágþrýstingur: Blóðþrýstingur getur lækkað verulega, stundum með tapi á þanbilsmælingum.
  • Mæði: Hröð og hröð öndun getur átt sér stað.
  • Krampar: Krampar koma fram hjá 50% sjúklinga.
  • Hósti: Þetta er oft merki um mæði.
  • Blárblæðing: Eftir því sem súrefnisskortur/súrefnisskortur ágerist getur blæðing í út- og útlimum og breytingar á slímhúð komið fram.
  • Hægsláttur fósturs: Til að bregðast við súrefnisskorti getur hjartsláttur fósturs farið niður fyrir 110 slög á mínútu. Ef þetta fall varir í 10 mínútur eða lengur er það hægsláttur. Hraði upp á 60 slög á mínútu eða minna í 3-5 mínútur getur bent til hægsláttar á seinstigi.
  • Lungnabjúgur: Þetta er venjulega greint á brjóstmyndatöku.
  • Hjartað hættir að slá
  • Leiðleysi: leiðir oft til mikillar blæðinga eftir fæðingu. Greinist þegar legið verður ekki stíft með handnuddi.
  • Storkukvilli eða meiriháttar blæðingar án annarra skýringa.
  • Breytingar á andlegu ástandi / rugl / æsingur

2. Meinalífeðlisfræði

2.1. Meinalífeðlisfræði legvatnssegareks

Meinalífeðlisfræði legvatnssegareks er ekki að fullu skilin.

Upphaflega var talið að fósturfrumur og rusl stífluðu lungnaslagæð. Fósturefni finnst ekki alltaf í blóðrás móður. Fósturefni finnast almennt hjá konum sem ekki hafa þetta ástand.

Rannsókn sem gerð var til að kanna hvort flöguþekjufrumur fósturs úr legvatni gætu stíflað lungnaæðar móðurinnar og valdið hjarta- og lungnahruni, sýndi að meðalfrumufjöldi í vatninu Legvatn er 695 +/- 600 flöguþekjufrumur á mL af vökva.

Fullorðinslunga inniheldur 480 milljónir lungnablöðru með 280 milljörðum lungnaháræða. Þeir komust að þeirri niðurstöðu að jafnvel þótt allt rúmmál legvatns væri borið í blóðrás móður, myndu tiltækar flöguþekjufrumur hindra aðeins 1 af hverjum 1 milljón lungnaháræðaganga sem leiða til klínískt ógreinanlegrar teppu.

Legvatnssegarek og það sem læknirinn vill að þú vitir

Meinalífeðlisfræði legvatnssegareks er ekki að fullu skilin.

Sumir höfundar hafa bent á að mótefnavakar fósturs sem koma inn í blóðrás móður framkalla svörun svipað og kerfisbundið bólgusvörunarheilkenni (SIRS) með virkjun á storkufallinu sem leiðir til DIC og bólgumiðlaðrar hömlunar á starfsemi hjartavöðva.

2.2. Stig

Upphafsatburðurinn og heildar meinalífeðlisfræði eru ekki vel skilin. Versnun á sér venjulega stað í 2 áföngum. Á stigi I veldur krampi í lungnaslagæð ásamt lungnaháþrýstingi og auknum þrýstingi í hægri slegli súrefnisskorti. Súrefnisskortur veldur háræðaskemmdum í hjartavöðva og háræðaskemmdum í lungum, vinstri hjartabilun, bráðu öndunarerfiðleikaheilkenni.

Konur sem lifa þessa atburði af geta farið á stig II. Þetta er blæðingarfasi sem einkennist af miklum blæðingum með óþægindum í legi og dreifðri storknun í æð. Hins vegar getur storkusjúkdómur verið upphafsmerki.

3. Tími legvatnssegareks

Legvatnssegarek getur komið fram við fæðingu eða stuttu eftir fæðingu, bæði í leggöngum og með keisara. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur það gerst við fóstureyðingu eða þegar lítið sýni af legvatni er tekið til prófunar (legvatnsástungu).

Legvatnssegarek og það sem læknirinn vill að þú vitir

Legvatnssegarek kemur venjulega fram á seinni stigum fæðingar

4. Er sjúkdómurinn hættulegur?

Legvatnssegarek getur verið banvænt, sérstaklega á fyrstu stigum. Flest dauðsföll eiga sér stað vegna:

  • Skyndilegt hjartastopp
  • Of mikið blóðtap
  • Bráð öndunarbilun
  • Fjöllíffærabilun

Í um 50% tilvika deyja konur innan 1 klukkustundar frá því að einkenni koma fram.

5. Hvernig er legvatnssegarek meðhöndluð?

5.1. Fyrir mömmu

Meðferð felur í sér að stjórna einkennum og koma í veg fyrir að ástandið leiði til dás eða dauða.

Súrefnismeðferð eða öndunarvél verður studd til að tryggja að þú fáir nóg súrefni og að barnið þitt fái líka nóg súrefni.

Einnig má nota lyf til að stjórna blóðþrýstingi.

Í mörgum tilfellum þarf mikla blóðgjöf, blóðflögur og blóðvökva til að koma í stað blóðsins sem tapast við blæðingarkastið.

Legvatnssegarek og það sem læknirinn vill að þú vitir

Öflug endurlífgun og stuðningsmeðferð getur bjargað lífi mæðra og barna

5.2. Fyrir börn

Barnið þitt mun líklegast fæðast um leið og ástand þitt er komið á jafnvægi. Þetta eykur möguleika barnsins á að lifa af. Í flestum tilfellum eru ungbörn flutt á gjörgæsludeild til náins eftirlits.

6. Er hægt að koma í veg fyrir þetta ástand?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir legvatnssegarek og það er erfitt fyrir lækna að segja til um hvenær það gerist. Ef þú hefur áður fengið legvatnssegarek og ætlar að eignast fleiri börn, ættir þú að ræða við fæðingarlækninn um þá áhættu. Læknirinn mun ræða áhættuna af þungun fyrirfram og fylgjast náið með þér ef þú verður þunguð aftur.

7. Horfur

Áætluð dánartíðni kvenna með þetta ástand er mjög mismunandi. Eldri skýrslur áætla að allt að 80% kvenna lifi ekki af. Þó að nýleg gögn áætli að þessi tala sé um 40%.

Konur sem lifa af legvatnssegarek geta oft fundið fyrir langvarandi fylgikvillum, sem geta verið:

  • Týnt minni.
  • Líffærabilun.
  • Hjartaskemmdir geta verið skammvinnir eða varanlegir.
  • Taugakerfisvandamál.
  • Þeir kunna að hafa hluta eða allt legið fjarlægt.
  • Skemmdir á heiladingli.

Những thách thức về tinh thần và cảm xúc cũng có thể xảy ra, đặc biệt nếu em bé không qua khỏi. Tình trạng sức khỏe có thể bao gồm trầm cảm sau sinh và rối loạn căng thẳng sau chấn thương.

Tỷ lệ tử vong ước tính ở trẻ sơ sinh có mẹ bị thuyên tắc ối cũng rất khác nhau. Một số trẻ sơ sinh sống sót có thể có các biến chứng lâu dài hoặc suốt đời do thuyên tắc ối, có thể bao gồm:

  • Suy giảm hệ thần kinh có thể nhẹ hoặc nặng.
  • Không đủ oxy cho não.
  • Bại não, là một rối loạn ảnh hưởng đến não và hệ thần kinh.

Bài viết trên hy vọng đã cung cấp một số kiến thức cần biết để bạn hiểu rõ hơn về tình trạng thuyên tắc ối. Đây là căn bệnh nguy hiểm bạn nên đến bệnh viện để được các bác sĩ thăm khám càng sớm càng tốt.

 Þannig er legvatnssegarek ástand þar sem himnur springa of snemma áður en merki um fæðingu koma fram. Þetta er fæðingarneyðartilvik sem þarf að meðhöndla fljótt til að forðast smithættu fyrir bæði móður og barn.

Legvatnssegarek hefur margar orsakir og áhættuþætti, þar af eru bólgur, áverka, stórt fóstur... algengt. Þess vegna þurfa konur að fara í reglulegt fæðingareftirlit og fylgjast með óvenjulegum einkennum á meðgöngu. Þegar legvatnssegarek á sér stað, mun læknirinn ávísa tafarlausri innlögn á sjúkrahús og tafarlausa fæðingu til að takmarka hættu á sýkingu.


Braxton Hicks: Hvernig á að greina á milli raunverulegra og falsa samdrætti?

Braxton Hicks: Hvernig á að greina á milli raunverulegra og falsa samdrætti?

Þó það séu margir samdrættir á meðgöngu. Aðeins þegar samdrættirnir eru sársaukafullir fyrir móðurina, langvarandi og tíðir, eru raunverulegir fæðingarhríðir

Legrof: Ógnin á þriðja þriðjungi meðgöngu

Legrof: Ógnin á þriðja þriðjungi meðgöngu

Færsla BS. Nguyen Trung Nghia um legslit - sprungur, rífur algjörlega vöðvalögin, sem veldur því að innihaldi legsins þrýstist inn í kviðinn

Legvatnssegarek og það sem læknirinn vill að þú vitir

Legvatnssegarek og það sem læknirinn vill að þú vitir

Grein eftir Doktor Hoang Thi Viet Trinh veitir nauðsynlegar upplýsingar um hættuna af legvatnssegarek fyrir mæður.

Hvað ætti móðir að gera þegar barnið er með hnýtt naflastreng á meðgöngu?

Hvað ætti móðir að gera þegar barnið er með hnýtt naflastreng á meðgöngu?

Grein eftir Dr. Nguyen Trung Nghia um hnýttan naflastreng og mikilvægar upplýsingar sem mæður þurfa að vita fyrir heilbrigt barn

Apgar stig: skilgreining, stig og hagnýt áhrif

Apgar stig: skilgreining, stig og hagnýt áhrif

Apgar stiginu er ætlað að hjálpa fæðingarteyminu að vita almennt ástand nýburans til að ákveða hvort barnið þurfi snemma læknishjálp.

Að örva náttúrulega fæðingu: ætti eða ekki?

Að örva náttúrulega fæðingu: ætti eða ekki?

Grein eftir lækni Nguyen Doan Trong Nhan um náttúrulega innleiðingu. Greinin mun lýsa hverri aðferð við náttúrulega örvun með nútíma læknisfræðilegum sönnunargögnum.

Meðganga eftir keisaraskurð: Atriði sem þarf að hafa í huga

Meðganga eftir keisaraskurð: Atriði sem þarf að hafa í huga

Grein Nguyen Quang Hieu læknis um hluti sem þarf að hafa í huga á meðgöngu eftir keisaraskurð, þar sem hún svarar spurningum þungaðra mæðra um heilsu.

Brjóstasýkingar: Ætti börn að halda áfram að hafa barn á brjósti?

Brjóstasýkingar: Ætti börn að halda áfram að hafa barn á brjósti?

Brjóstasýkingar eru nokkuð algengar meðan á brjóstagjöf stendur. Það er mikilvægt að þú haldir áfram að hafa barn á brjósti eða dælir frá viðkomandi brjósti.

Vinsælustu aðferðirnar við aðstoð við æxlun í dag

Vinsælustu aðferðirnar við aðstoð við æxlun í dag

Aðferðir með aðstoð við æxlun verða sífellt vinsælli nú á dögum. Ef áður fyrr voru ófrjósemi og ófrjósemi vandamál, þá er í dag öðruvísi.