Apgar stig: skilgreining, stig og hagnýt áhrif

Apgar Score er heilsumat nýbura sem venjulega er beitt fyrir börn fljótlega eftir fæðingu. Stig byggist á ýmsum þáttum mati til að mæla heildarheilsu barns. Megintilgangur Apgar stigsins er að hjálpa læknum að ákvarða hvort ungabarn þurfi tafarlausa læknisaðstoð eða aðstoð. Þessi grein mun útskýra hvað Apgar stig er og hvernig stigakerfið virkar. Þetta mun hjálpa þér að skilja betur hvað það þýðir í raun.

efni

• 1. Hvað er Apgar Score?
• 2. Hvernig er Apgar Score reiknað?
• 3. Hvert er venjulegt Apgar stig?
• 4. Hefur lágt Apgar stig áhrif á börn síðar á ævinni?
• 5. Ályktun um Apgar .skor

1. Hvað er Apgar Score?

Apgar stigið er próf sem metur heildarheilsu nýbura. Þessi stigastika er mikið notuð í fæðingar- og kvensjúkdómalækningum. Þessi aðferð mælir út frá mörgum þáttum, þar á meðal: vöðvastyrk, hjartsláttartíðni, viðbrögðum og öðrum forsendum barnsins. Markmið Apgar stigsins er að koma í veg fyrir ungbarnadauða og ákvarða hvort tafarlausrar læknishjálpar sé þörf.

Prófið er venjulega gert tvisvar á mismunandi tímum eftir fæðingu. Útreikningur á fyrsta Apgar skori var framkvæmdur á fyrstu 1 mínútu eftir fæðingu. Niðurstaða þessarar stigs er þekkt sem 1-mínútna Apgar skor.

Annað prófið er gert 5 mínútum eftir fæðingu og kallast 5 mínútna Apgar stig. Ef barnið er með lágt Apgar-stig er hægt að endurreikna Apgar-stigið oftar en einu sinni.

Apgar-stigið nær aftur til 1952 þegar það var fyrst þróað af svæfingalækni að nafni Virginia Apgar. Þetta er líka læknir sem rannsakar áhrif fæðingardeyfingar á nýbura. Í dag er Apgar stigakerfið viðurkennt sem staðlað aðferð við mat á nýburum. Að framkvæma 1-mínútu og 5-mínútna Apgar próf er staðlað aðferð í fæðingarherbergjum um Bandaríkin og Víetnam.

Sjá einnig: Myndun og þroski fósturs í móðurkviði

2. Hvernig er Apgar Score reiknað?

Apgar stigakerfið samanstendur af 5 þáttum. Hver þáttur hefur skala frá 0 til 2 stig. Því fær barn að hámarki 10 stig. Í raun og veru skora börn sjaldan 10 á fyrstu sekúndum lífsins. Þetta er vegna þess að flest börn eru með hendur eða fætur sem eru enn ekki bleikar, bláar eða blágrænar stuttu eftir fæðingu.

2.1. Læknirinn mun athuga húðlit barnsins, með áherslu á húðlit handa og fóta

• Einkunn 0: Líkami nýbura er alveg fölur eða blár, án roða.
• Punktur 1: Líkami nýburans er rauðleitur en útlimir eru enn grænir.
• Punktur 2: Allur líkaminn er rauður, engin svæði eru mislituð eða blá.

2.2. Hjartsláttur barns

Læknirinn mun nota hlustunarsjá til að mæla hjartslátt barnsins. Þetta er oft talið mikilvægasti þátturinn í Apgar stiginu.

• Einkunn 0: Þegar hjartsláttur er minni en 80 slög/mínútu.
• Einkunn 1: Er með stöðugan púls en slær á bilinu 80-100 slög á mínútu.
• Einkunn 2: Púls ungbarnsins er stöðugur og helst yfir 100 slög á mínútu.

2.3. Viðbragðspróf

Apgar punktsviðbragðsprófið er einnig þekkt sem pirrandi viðbragð. Prófið er til að sjá viðbrögð barnsins við áreitinu. Læknirinn klípti barnið varlega til að athuga viðbrögð þess.

• Einkunn 0: Svarar ekki líkamlegu áreiti.
• Einkunn 1: ungbarnið bregst við líkamlegri örvun, en bregst aðeins veikt eða grimasar.
• Einkunn 2: Nýburar hafa góð viðbrögð og útlimi.

Viðbragðspróf

2.4. Vöðvaspennupróf

Í þessu skrefi mun læknirinn teygja út handleggina og fæturna og horfa á ungbarnið beygja sig og hreyfa vöðvana til að mæla svörun.

• Einkunn 0: Án hreyfingar handleggs og fóta reynir barnið ekki að hreyfa sig eða beygja vöðva þegar það er örvað.
• Einkunn 1: Það er lítilsháttar hreyfing á handleggjum og fótleggjum, en engin veik hreyfing.
• Punktur 2: Hreyfðu bæði handleggi, fætur og vöðva á virkan hátt.

2.5. Öndunarmat

Öndunarstuðull mælir getu ungbarna til að anda eftir fæðingu.

• Einkunn 0: Barnið andar ekki neitt og þarf tafarlausa bráðahjálp til að örva öndunarfærin.
• Punktur 1: Öndun er möguleg, en öndun er hæg, veik og grunn. Barnið getur ekki eða á erfitt með að gráta.
• 2. liður: Sterk öndun með reglulegum hraða, sterkur grátur eftir fæðingu.

Öndunarmat

3. Hvert er venjulegt Apgar stig?

Lokastig Apgar er reiknað með því að leggja saman stig allra 5 þáttanna eftir að hafa verið prófuð. Hæsta mögulega heildareinkunn er 10 og lægsta er 0. Einkunn hærri en 7 er almennt talin merki um að barnið sé við góða heilsu, bara eftirlit, ekki þörf á endurlífgun. En í raun og veru hafa flest börn minna en 10 í heildareinkunn af saklausum ástæðum eins og líkamshlutum lengra frá hjartanu eins og hendur og fætur eru lengur að róa.

Ef Apgar skorar 4 - 7: barnið er kæft, þarfnast góðrar endurlífgunar.

Ef Apgar < 3="" score:="" status="" status="" asphyxiation="" dangerous="" dramatic,="" must="" recovery="" strength="" tick="">

Þessi stuðull er venjulega metinn 1 mínútu eftir fæðingu barnsins og 5 mínútum síðar verður hann mældur aftur. Ef 5 mínútna skorið er minna en 7, má endurtaka á 5 mínútna fresti í allt að 20 mínútur.

Lágt 1-mínútna Apgar stig getur bent til þess að barnið þitt þurfi tafarlausa læknishjálp. Hins vegar þýðir þetta ekki endilega að barnið muni hafa langvarandi heilsufarsvandamál. Sérstaklega þegar börn hafa góða tilfinningu fyrir stiginu eftir 5 mínútur.

Ef Apgar skorið er undir 3 á eftirfarandi tímum (5-10-20 mínútur) er barnið í hættu á langvarandi taugaskemmdum.

4. Hefur lágt Apgar stig áhrif á börn síðar á ævinni?

Ef barn er með lága einkunn þýðir það ekki endilega að barnið geti ekki alist upp heilbrigt. Hins vegar gæti barnið þurft meiri gjörgæslu á þessum tíma.

Sum börn geta haft lægra Apgar-stig, þar á meðal:  fyrirburar , börn sem fædd eru með keisaraskurði eða börn sem hafa fengið flókna fæðingu.

Foreldrar ættu ekki strax að hafa áhyggjur ef barn er með lágt Apgar stig. Sérstaklega á fyrstu mínútunum eftir fæðingu. Flest börn sem fá lágt Apgar stig munu haldast heilbrigð og þroskast eðlilega, jafnvel hjá þeim sem kunna að hafa fylgikvilla. Lágt stig leiðir ekki til óheilbrigðs barns síðar á ævinni.

5. Ályktun um Apgar .skor

Þrátt fyrir að Apgar stigið sé dýrmætt til að hjálpa heilbrigðisstarfsfólki að skilja ástand barnsins fljótlega eftir fæðingu. Hins vegar hefur þetta stig yfirleitt ekki áhrif á langtíma vellíðan barnsins.

Þessu skori er ekki ætlað að spá fyrir um heilsu barns, hegðun eða greind. Það er hannað til að hjálpa fæðingarteyminu að vita almennt ástand nýburans. Þaðan geta þeir fljótt ákveðið hvort barnið þurfi tafarlausa læknishjálp.

Sjá meira: Hvað ættu barnshafandi mæður að borða til að vera gott fyrir barnið?

Einnig vegna þess að þetta er sjálfsmat með athugun. Þannig að Apgar stigið er huglægt. Einn einstaklingur getur gefið barninu 7 stig á meðan annar getur gefið barninu 6 stig. Þess vegna er Apgar stigið aðeins einn af nokkrum kvörðum sem notaðir eru til að meta almennt ástand nýbura.