Blóðleysi vegna langvarandi nýrnabilunar og nauðsynlegar upplýsingar fyrir lesendur

Blóðleysi vegna langvarandi nýrnabilunar er eitt af mjög algengum sjúkdómum sjúklinga með langvinna nýrnabilun. Þessi sjúkdómur veldur mörgum fylgikvillum. Sérstaklega eru fylgikvillar blóðleysis nokkuð algengir og geta skilið eftir margar ófyrirsjáanlegar afleiðingar. Svo, fyrir þetta ástand, hvað ætti sjúklingurinn að borga eftirtekt til? Við skulum fara með SignsSymptomsList til að finna svarið í gegnum eftirfarandi grein.

efni

• 1. Hver er meinafræði langvinnrar nýrnabilunar?
• 2. Orsakir langvinnrar nýrnabilunar
• 3. Hvað er blóðleysi af völdum langvarandi nýrnabilunar?
• 4. Orsakir blóðleysis vegna langvarandi nýrnabilunar
• 5. Einkenni sjúkdómsins
• 6. Hugsanlegir fylgikvillar blóðleysis vegna langvarandi nýrnabilunar
• 7. Hvernig á að meðhöndla blóðleysi af völdum langvarandi nýrnabilunar?
• 8. Ráðleggingar um meðferð með ESA lyfjum
• 9. Lífsstíll og mataræði

1. Hver er meinafræði langvinnrar nýrnabilunar?

Áður en við lærum um blóðleysi af völdum langvarandi nýrnabilunar ættum við að vita hvað langvarandi nýrnabilun er. Langvinn nýrnabilun er lokaþróun sjúkdóma í nýrum og þvagi. Í þessu ástandi mun lífeðlisfræðileg virkni nýrna smám saman minnka. Hnignunin er í réttu hlutfalli við fjölda skemmdra nýrnana og óafturkræfs virkniskerðingar.

Langvinn nýrnasjúkdómur

Hjá sjúklingum með langvinna nýrnabilun mun gaukulsíunarhraði minnka verulega. Á sama tíma koma fram vatns- og saltatruflanir, háþrýstingur og langvarandi blóðleysi. Sjúkdómurinn mun þróast smám saman. Að lokum mun nýrnastarfsemin alveg minnka og þarfnast blóðskilunar.

2. Orsakir langvinnrar nýrnabilunar

Algengar orsakir langvinns nýrnasjúkdóms eru:

• Sjúkdómar í gaukla: Bráð, langvinn nýrnabólga, nýrnaheilkenni o.s.frv. Þessi orsök er um 40% tilvika langvinnrar nýrnabilunar.
• Langvinnur millivefssjúkdómur í meltingarvegi vegna sýkingar eða eiturverkana.
• Sykursýki og hár blóðþrýstingur torvelda nýrnaskemmdir og leiða til langvarandi nýrnabilunar.

Nýrnaheilkenni getur leitt til langvarandi nýrnabilunar

Sumar aðrar mögulegar orsakir eru:

• Meðfæddur og arfgengur nýrnasjúkdómur. Til dæmis: Fjölblöðru nýrnasjúkdómur, nýrnabilun, Alport heilkenni o.s.frv.
• Sjálfsofnæmissjúkdómar eins og: Rauða úlfar, hersli.
• Henoch Schonlein heilkenni
• Aukaverkanir lyfja. Svo sem eins og amínósíð sýklalyf, bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar.
• Orsakir minnkaðs blóðflæðis til nýrna. Til dæmis: nýrnaslagæðastífla, þvagfærasýking, hjartabilun o.s.frv.

>> Nýrnaheilkenni stafar venjulega af skemmdum á þyrpingum af litlum æðum í nýrum. Þetta ástand veldur bólgu, sérstaklega í fótum og ökklum, og eykur hættuna á öðrum heilsufarsvandamálum.

3. Hvað er blóðleysi af völdum langvarandi nýrnabilunar?

Blóðleysi er mjög algengur fylgikvilli á síðari stigum langvinnrar nýrnabilunar. Það mun valda einkennum eins og þreytu, mæði, svima , lélegri einbeitingu. Meingerð blóðleysis vegna langvarandi nýrnabilunar er nokkuð flókin. Hins vegar er skortur á rauðkornavaka aðalatriðið.

Einkenni blóðleysis

Að auki er járnskortur annar mikilvægur vélbúnaður. Almennt séð versnar blóðleysi venjulega á háþróaðri stigum langvinnrar lungnateppu. Nokkrar rannsóknir hafa sýnt að meðalhematókrít (Hct) minnkar þegar kreatínínúthreinsun minnkar. Nánar tiltekið minna en 60 ml/mín hjá körlum og minna en 40 ml/mín hjá konum.

Í alvarlegri tilfellum blóðleysis (Hct <33%) lækkar magn ="" filtration="" glomerular="" renal="" venjulega=""="" below="" 30="" ml/mín. /1.73="" m2="" at="" kvenkyns="" og="" undir="" 20="" ml/mín="" ,73="" m2="" á ="" karlkyns. ="" versus="" with="" disease="" multiply="" urination="" sykursýki="" sugar="" and="" failure="" kidney="" langvarandi, ="" vantar= "" health="" oft="" þyngri="" than="" and="" start="" play="" early="">

4. Orsakir blóðleysis vegna langvarandi nýrnabilunar

Blóðleysi vegna langvarandi nýrnabilunar kemur venjulega af eftirfarandi orsökum:

• Rauðkornavaka í líkamanum minnkar tiltölulega lágt.
• Járnskortur
• Blóðtap vegna blóðmigu.
• Líftími rauðra blóðkorna styttist.
• Bólga og sýking í nýrum og öðrum líffærum sameinast. Svo sem hjarta, lungu, lifur o.s.frv.
• Samhliða blóðsjúkdómur. Venjulega, ónæmisblóðflagnafæð purpura, mergbæling ásamt nýrnabilun.
• Skjaldvakabrestur , kalkkirtlar
• Blóðlýsa vegna lyfja eða sjúkdóms.
• Vannæring vegna þreytu, lélegs matar.

Skortur á rauðkornavaka veldur blóðleysi

5. Einkenni sjúkdómsins

Blóðleysi vegna langvarandi nýrnabilunar getur leitt til eftirfarandi algengra einkenna:

• Líkaminn finnur oft fyrir þreytu, missir alla orku.
• Höfuðverkur, léleg einbeiting.
• Sundl, föl.
• Föl húð.
• Andstuttur.
• Brjóstverkur.
• Hjartsláttartruflanir.
• Hármissir.
• Neglur missa glans, tungur missa hrygg.

Léleg einbeiting vegna blóðleysis

6. Hugsanlegir fylgikvillar blóðleysis vegna langvarandi nýrnabilunar

Sumir hugsanlegir fylgikvillar blóðleysis vegna langvarandi nýrnabilunar eru:

• Skortur á blóði til heilans leiðir til svima, svima, gleymsku, lélegrar einbeitingar, svefnleysis o.s.frv.
• Hjartsláttartruflanir.
• Það getur verið hjartsláttur vegna blóðþurrðar.
• Vannæring.
• Hjartabilun vegna langvarandi blóðþurrðar minnkar blóðflæði til hjartavöðvans.
• Viðkvæm fyrir smitsjúkdómum vegna skertrar mótstöðu.
• Skortur á blóðflæði til húðarinnar gerir húðina þurra, flagna og viðkvæma fyrir sýkingum.
• Minnkuð kynlíf. Til dæmis karlar með ristruflanir, konur með skerta kynhvöt.
• Erfitt að eignast börn.

Hjartsláttartruflanir vegna blóðleysis

7. Hvernig á að meðhöndla blóðleysi af völdum langvarandi nýrnabilunar?

Það fer eftir aðferð blóðleysis í langvarandi nýrnabilun, læknar munu hafa mismunandi sérstakar meðferðarleiðbeiningar:

7.1. Járnuppbót

Venjulega tekið í formi járnuppbótar. Eins og Doppelherz Aktiv Haemo Vital, Ferrovit. Að auki er einnig hægt að gefa járninnrennsli í bláæð þegar sjúklingur getur ekki drukkið.

Járnuppbótarpillur

7.2. Inndælingar lyfja sem örva framleiðslu rauðra blóðkorna

Erythropoietin er leiðandi lyfið í okkar landi. Eins og er, eru vísindamenn að þróa ný lyf sem eru ekki lík erythropoietin í byggingu. Þessi lyf eru sameiginlega þekkt sem ESAs.

Rauðkornavaka

7.3. Blóðgjöf

Blóðgjöf þegar sjúklingur er með bráðan blóðmissi. Eða innrennsli ef um er að ræða alvarlegt langvarandi blóðleysi. Sérstaklega fyrir sjúklinga sem bíða eftir nýrnaígræðslu skal gæta varúðar við ábendingar um blóðgjöf.

Blóðgjöf

8. Ráðleggingar um meðferð með ESA lyfjum

Eins og er eru Eythropoietin og lyf með svipaða uppbyggingu og Rauðkornavaki í forgangi í Víetnam. Eins og Epoetin Alfa, Darbepoetin Alfa, Methoxy Polyethylene Glycol-Epoetin Beta.

Ráðleggingar KDIGO viðmiðunarreglur um ESA meðferð við blóðleysi vegna langvarandi nýrnabilunar:

• Meðhöndla allar orsakir blóðleysis. Þar með talið járnskortur og bólgur áður en ESA meðferð er hafin.
• Ávinningurinn af minni blóðgjöf ætti að vera í jafnvægi við áhættuna á skaðlegum afleiðingum hjá einstaklingnum. Svo sem eins og heilablóðfall, æðabrot, háþrýstingur.
• Hjá fullorðnum sjúklingum með Hb gildi ≥10,0 g% ætti ekki að hefja ESA meðferð.
• Fyrir fullorðna sjúklinga með nýrnabilun á lokastigi skal nota ESA meðferð. Markmiðið er að koma í veg fyrir að blóðrauðagildi í blóði fari niður fyrir 9,0g%. Hefja skal ESA meðferð þegar blóðrauða er á bilinu 9,0-10,0 g%.

ESA .aðferð

9. Lífsstíll og mataræði

Auk meðferðar á blóðleysi af völdum langvarandi nýrnabilunar ætti sjúklingurinn einnig að hafa sanngjarnt mataræði og lífsstíl. Það er best að fylgja leiðbeiningum sérfræðings.

Skýringar í mataræði og daglegum athöfnum eru:

• Auktu neyslu þína á járnríkum matvælum. Til dæmis: dýralifur, nautakjöt, rófur, spergilkál, belgjurtir, ...
• Bættu við C-vítamíni til að hjálpa til við að gleypa járn í matvælum. Að auki hjálpar C-vítamín einnig að styrkja viðnám, hjálpar til við að vernda æðavegginn.
• Salttakmarkað mataræði er ætlað að draga úr bjúg af völdum nýrnasjúkdóma.
• Haltu daglegri æfingaáætlun.
• Dragðu úr dýrafitu og dýrahúð vegna þess að það getur aukið slæmt kólesteról í blóði. Notaðu frekar grænmetisfitu eins og sojaolíu og ólífuolíu.
• Neyta sterkjuríkan mat með lágt sykurinnihald. Til dæmis: vermicelli, núðlur, núðlur, sætar kartöflur, hvít möluð hrísgrjón osfrv.
• Notaðu úrval af rauðum, grænum, gulum og fjólubláum ávöxtum og grænmeti.

Járnríkur matur

Vonandi, í gegnum þessa grein, munu lesendur skilja betur innihald blóðleysis af völdum langvarandi nýrnabilunar. Almennt séð ættu sjúklingar með langvinna nýrnabilun að fylgja leiðbeiningum sérfræðings. Jafnframt er nauðsynlegt að laga lífsstílinn og hvíla sig á viðeigandi hátt. Markmiðið er að hægja á framgangi sjúkdómsins, lengja líf.

>> Bráð nýrnabilun er skyndileg skerðing á nýrnastarfsemi, sem leiðir til fjölda hættulegra fylgikvilla. Það getur valdið varanlegum nýrnaskemmdum eða, alvarlegra, dauða.

Dr. Nguyen Lam Giang