Krabbamein í harða gómi: einkenni, greining og meðferð

Krabbamein í hörðum gómi eru 1,3% krabbameina í munni. Sjúkdómurinn kemur aðallega fram hjá körlum eldri en 60 ára. Í okkar landi er krabbamein í harða gómi 6,2% krabbameina í munnkoki með karl: kona hlutfallið = 1,5:1.

efni

• Hvað er krabbamein í harða gómi?
• Orsakir krabbameins í harða gómi
• Einkenni krabbameins í harða gómi
• Greining á krabbameini í harða gómi
• Meðferð við krabbameini í harða gómi

Hvað er krabbamein í harða gómi?

Hvað er harður gómur?

Það eru 2 tegundir af munnstykki:

• Harður gómur með bein fyrir framan munninn
• Mjúki gómurinn er með hreistur og vöðva aftan í munninum.

Harði gómurinn er hluti af munnholinu en mjúki gómurinn er hluti af koki.

• Harði gómurinn er skilrúmið á milli munnhols og nefhols. Ef það er op í gómnum getur það skapað gang fyrir æxlið til að meinvarpa inn í nefholið. Vegna þess að taugar og æðar geta farið í gegnum þetta gat.
• Mjúki gómurinn lokar nefgöngunum við kyngingu svo matur komist ekki inn í nefið. Það stuðlar einnig að framburði.

Hvað er krabbamein í harða gómi?

Það eru tvær tegundir af gómkrabbameini - krabbamein í harða gómi og krabbamein í mjúkum gómi.

Krabbamein í hörðum gómi byrjar í beinhluta munnþaksins. Krabbamein í mjúkum gómi byrjar í mjúkum gómfrumum, í efri hluta munnsins, rétt fyrir aftan tennurnar. Ólíkt krabbameini í mjúkum gómi er krabbamein í harða gómi tegund höfuð- og hálskrabbameins.

Krabbamein hefst þegar frumurnar sem mynda beinhluta gómsins vaxa úr böndunum og mynda sár eða æxli. Æxli sem myndast þar hafa tilhneigingu til að dreifast inn í nefholið eftir því sem þau verða alvarlegri.

Tóbaksneysla og áfengisneysla getur aukið líkurnar á að fá krabbamein í harða góminn . Sjúkdómurinn uppgötvast venjulega í hefðbundnum tannlæknaheimsóknum.

Orsakir krabbameins í harða gómi

Þegar sjúklingur greinist með krabbamein veltir hann því oft fyrir sér hver sé orsökin. Hins vegar er ekki alltaf skýrt svar við þessari spurningu. Eins og er er nákvæm orsök krabbameins í harða gómi óþekkt . Rannsóknir benda til þess að það gæti verið sambland af erfðafræði og umhverfisþáttum. Að auki eru hér nokkrir þekktir þættir sem auka hættuna á að fá krabbamein í harða góminn.

• Sígarettu. Þetta er algengasti áhættuþátturinn fyrir krabbameini í harða gómi. Notkun sígarettu, vindla, eykur í meginatriðum hættuna á að fá krabbamein í harða gómi.
• Áfengi. Of mikið áfengi hefur verið tengt við upphaf flöguþekjukrabbameins í munni. Ennfremur tvöfalda reykingar og mikil drykkja hættuna á þessu krabbameini.
• Betel og Areca. Fræ svæðistrésins eru almennt tyggð af fólki í Suðaustur-Asíu og vitað er að þau valda hörðu krabbameini í munnkoki.
• Að nota kannabis
• Sjaldgæf tannhirða
• Ert með papillomaveiru (HPV)
• Léleg næring
• Erfðafræðilegir þættir

Reykingar eru stór áhættuþáttur fyrir munnkrabbameini

Einkenni krabbameins í harða gómi

Ólíkt öðrum krabbameini í höfði og hálsi geta sjúklingar tekið eftir óeðlilegum eiginleikum. Algengasta einkennin eru sár á munnþakinu. Þegar æxlið vex getur sárinu blætt. Sum önnur einkenni sjúkdómsins eru:

• Andfýla
• Lausar tennur eða verkur í kringum tennur
• Rödd er breytt
• Erfiðleikar við að kyngja
• Erfiðleikar við að hreyfa kjálkann
• Það er hnúður í hálsinum

Í sumum tilfellum getur fyrsta merkið verið hnúður í hálsinum. Þetta þýðir að æxlið hefur breiðst út í eitla í hálsinum. Hins vegar kemur oft í ljós að krabbamein í harða gómi er fyrst og fremst í munnholi.

Mikilvægt er að sjúklingur gæti verið með eitt eða fleiri af þessum einkennum en ekki harðan góm. Sumir sjúkdómar hafa líka svipuð einkenni. Því er nauðsynlegt að leita til læknis um leið og merki eru um grun.

Sár í munni sem ekki gróa gætu verið merki um munnkrabbamein

Greining á krabbameini í harða gómi

Ef krabbameinið greinist snemma hefur meðferðin meiri líkur á árangri. Greining á krabbameini í harða gómi byggist bæði á klínískum þáttum og rannsóknarstofum.

• klínískt

Sáraskemmdir eru viðvarandi í meira en 2 vikur. Sérstaklega án batamerkja. Það eru líka sjálfsprottnar blæðingar, hnúðar, hnúðar í munni.

• Klínískir mælikvarðar

Athugaðu góminn og vefjasýni

Læknirinn skoðar munnholið með spegli eða litlu, sveigjanlegu umfangi.

Hægt er að taka vefjasýni af öllum óeðlilegum svæðum. Meinafræðingur mun síðan skoða sýnið í smásjá. Þessi aðferð er kölluð vefjasýni.

Vefjasýni úr fínnálaárás (FNA). Læknirinn mun nota þunna nál til að soga krabbameinsfrumum í munnholið. Frumunum er sogað upp í sprautu og síðan skoðaðar í smásjá. Þessi aðferð ákvarðar hvort æxli sé krabbamein.

Læknir athugar góm sjúklings

Myndgreiningarpróf

Röntgengeisli

• Röntgenmynd til að athuga hvort æxlið hafi breiðst út í lungun
• Bæklunarröntgenmynd (Panorex) er víðmynd af efri og neðri kjálka. Það sýnir eyra-til-eyra útsýni og það hjálpar til við að ákvarða hvort æxli hafi vaxið inn í kjálkabeinið.

CT (tölvusneiðmynd)

CT gefur röð af nákvæmum myndum, með mismunandi sjónarhornum, af svæðum inni í munni og hálsi.

Kerfið inniheldur:

• Tölva er tengd við röntgenvélina.
• Litur. Lyfinu má sprauta í bláæð eða gleypa í pillu til að auðkenna líffæri eða vef.

MRI (segulómun)

• Vél sem notar segla, útvarpsbylgjur og tölvu til að búa til nákvæmar myndir af svæðum inni í munni og hálsi. Þessi aðferð er einnig þekkt sem kjarnasegulómun.

Nokkrar aðrar myndgreiningarprófanir

• Eins og er, PET-CT er dýrmæt ný tækni til að greina og stjórna munn- og kjálkakrabbameini.
• Ómskoðun til að greina fjarmeinvörp krabbameins með meinvörpum í lifur.

Meðferð við krabbameini í harða gómi

Markmið meðferðar við krabbameini í nefkoki eru:

• Lækna krabbamein
• Varðveita útlit og starfsemi munnsins
• Koma í veg fyrir að krabbamein komi aftur

Nokkrar aðferðir við meðferð

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð er ákjósanleg meðferð við krabbameini í harða gómi . Skurðaðgerð fjarlægir æxlið og hugsanlega nærliggjandi bein.

Ef æxlið er lítið getur útskorið svæði verið saumað eftir aðgerð. Ef æxlið er stórt er ekki hægt að sauma útskorið svæði og þarf aukagervi til að hylja opið í munnþekjunni. Sá hluti er næstum eins og gervitennur.

Ef krabbameinið hefur breiðst út í eitla í hálsinum gæti þurft að fjarlægja eitlana.

Geislameðferð

Geislameðferð er aðferð til að nota geislun til að koma í veg fyrir að krabbameinsfrumur skiptist. Það hægir einnig á æxlisvexti. Geislameðferð eyðileggur einnig krabbameinsfrumur og getur minnkað eða fjarlægt æxli.

Styrkleikastýrð geislameðferð gerir ráð fyrir litlum en áhrifaríkum geislaskammti. Að auki er kostur þess fleiri aukaverkanir en hefðbundin geislameðferðartækni. Geislameðferð er venjulega gefin í 5 til 6 vikur í röð

Valence

Það fer eftir orsökum sjúkdómsins, krabbameinslyfjameðferð getur verið ætlað í eftirfarandi tilvikum:

• Meðferð með geislameðferð sem valkostur við skurðaðgerð
• Eftir aðgerð til að draga úr hættu á að krabbamein komi aftur
• Til að hægja á æxlisvexti og stjórna einkennum þegar krabbameinið er ólæknandi (líknandi meðferð)

Lyfjameðferð - geislameðferð

Þetta er blanda af geislun og lyfjameðferð. Geislameðferð er notuð ein sér eða með krabbameinslyfjameðferð. Það er uppistaðan í meðferð við miðlungsmiklum eða langt gengnum krabbameinum. Markmiðið er að varðveita virkni mjúka gómsins.

Hér er yfirlit yfir það sem þú ættir að vita um krabbamein í harða gómi . Þó það sé sjaldgæfur sjúkdómur er hann ekki óheyrður. Sjúklingurinn sjálfur getur greint einkenni sjúkdómsins. Hins vegar er það samt ekki dæmigert. Þess vegna, þegar einhver vafi leikur á vandamálum í munnholinu, ættir þú að hafa samband við lækni til að fá tímanlega greiningu og meðferð.