Fitukrabbamein: Banvænt augnloksæxli

Fitukrabbamein er sjaldgæft krabbamein í heiminum, með tiltölulega hröð versnun. Aðalstaðurinn sem þessi sjúkdómur hefur áhrif á eru augnlokin. Þessa tegund krabbameins er erfitt að greina af ýmsum ástæðum. Við skulum læra um þetta krabbamein.

Fitukirtlaæxli í efra augnloki augans.

efni

• 1. Inngangur:
• 2. Tilvist fitukrabbameins:
• 3. Orsakir og áhættuþættir:
• 4. Einkenni fitukirtlakrabbameins:
• 5. Greining á krabbameini í fitukirtlum.
• 6. Niðurstöður sjúklinga með fitukrabbamein.
• 7. Meðferð:
• 8. Niðurstaða:

1. Inngangur:

Fitukrabbamein eins og nafnið gefur til kynna er tegund illkynja æxla.

Krabbamein:

Myndskreyting af krabbameinsfrumum

Krabbamein er hugtak sem lýsir ákveðnum frumum sem hafa getu til að vaxa og skipta sér stöðugt, óstjórnlega af líkamanum. Ólíkt venjulegum frumum sem munu deyja af sjálfu sér eftir ákveðinn tíma geta krabbameinsfrumur að sumu leyti talist ódauðlegar frumur.

Af krabbameinsfrumu getur það því þróast í æxli af sjálfu sér auk þess sem æxlið vex af sjálfu sér.

Næsti möguleiki er að krabbameinið geti farið inn í æðarnar til að ná til annarra líffæra. Þetta fyrirbæri er kallað meinvörp.

Innrásin, stjórnlaus vöxtur krabbameins mun þjappa saman og trufla starfsemi líffærisins sem það fer til.

Krabbamein krefst þess líka að líkaminn gefi blóð og næringarefni til að næra þá. Þaðan tekur krabbamein yfir líf nærliggjandi líffæra.

Þekjuvef:

Inniheldur húðfrumur, frumur sem liggja að innan eða frumur sem hylja ytra hluta líffæra líkamans.

Húðkrabbamein, leghálskrabbamein, endaþarmskrabbamein, krabbamein í vélinda, lifrarkrabbamein, barkakrabbamein, nýrnakrabbamein, magakrabbamein, ýmsar gerðir eistnakrabbameins, skjaldkirtilskrabbamein og fitukirtlakrabbamein … Þessi krabbamein eru öll krabbamein.

Fitukirtlar:

Lengdarsýn af augnloki og fitukirtlum (Meibomius, Zeis), tárakirtill í augnloki.

Fitukirtlar eru alls staðar á líkamanum, nema í lófum og iljum. Þeir eru til ásamt hársekkjum þess vegna hitt nafnið hársekkju-fitukirtlar. Þessi mannvirki hafa rásir sem leiða til yfirborðs húðarinnar.

Tegundir fitukirtla:

• Í vörunum eru Fordyce kirtlar.
• Í getnaðarlimnum er Tyson kirtillinn.
• Brjóstin eru með Montgomery kirtla.
• Augnlokin eru Meibomian kirtlar, Zeis kirtlar (eins og sýnt er hér að ofan).

Fitukirtlar í andliti, brjósti, baki og ytri handlegg eru stærstir og fjölmennastir miðað við aðra staði.

Fitukirtlar seyta efnum sem kallast fitu. Þessi efni fara út um rásir beint frá fitukirtlum.

Hlutverk sebum:

• Hjálpar til við að mýkja húðina.
• Ekki vatnsheldur
• Takmarka innkomu baktería frá ytra umhverfi.

Þannig er fitukrabbamein tegund krabbameins sem hefur áhrif á alla fitukirtla um allan líkamann. Algengasta staðsetningin er frá stofni og upp á við og aðallega á augnlokum.

Þess vegna getum við kallað þennan sjúkdóm öðru nafni, krabbamein í augnlokum.

2. Tilvist fitukrabbameins:

Fitukrabbamein getur birst hvar sem er í líkamanum. Nema auðvitað lófana og iljarnar.

75% fitukrabbameina eru staðsett í augnlokum.

Í Bandaríkjunum, af öllum gerðum augnlokaæxla, bæði góðkynja og illkynja, er hlutfall fitukrabbameins í augnlokinu um 1% og er aðeins 1 af hverjum 1 milljón manns sem greinist á hverju ári.

Því miður er þessi tala svo há í almennum Asíubúum. Allt að 1/3 tilfella af gulleitum einstaklingum með augnloksæxli eru fitukirtlakrabbamein!!!

3. Orsakir og áhættuþættir:

Ekki er vitað hver raunveruleg orsök fitukrabbameins er.

Grunur leikur á að erfðafræðilegar stökkbreytingar geti verið einn af helstu drifþáttunum. Þetta vandamál er vakið upp vegna þess að geislameðferð við andlitskrabbameini hjá börnum eykur hættuna á að fá augnlokskrabbamein.

Sjá nánari tilvísunargreinar um Augnhár: Hlífðarhindrun og fegurð augnanna .

Ónæmisbrestur vegna HIV/alnæmis eykur einnig hættuna á þessum illkynja sjúkdómi.

Sjúklingar með krabbamein í augnlokum eru aðallega aldraðir 60-80 ára. Hins vegar getur þetta ástand komið fram hvenær sem er í lífinu. Yngsti sýkingaraldur sem mælst hefur var 3 ára.

Konur verða fyrir áhrifum oftar en karlar með hlutfallinu um 3/2. Asíubúar eru 6,2 sinnum næmari en Evrópubúar og Bandaríkjamenn.

4. Einkenni fitukirtlakrabbameins:

Í þessari grein skrifum við aðallega um fitukrabbamein í augnlokum - algengasta staðsetningin.

Dæmigert mynd af fitukrabbameini í augnlokum.

Helsta einkenni er tilvist lítill hnúður, sem stækkar smám saman (með mjög hægum hraða). Þessi hnúður er harður og djúpt inni í augnlokinu (læknirinn mun ákveða þetta).

Hnúðurinn er í lögun sem samsvarar krabbameininu í Zeis kirtlinum.

Krabbamein í Meibomian kirtlinum er veggskjöldur.

Þegar hnúðaskemmdir eru til staðar getur verið erfitt að greina krabbamein frá öðrum góðkynja fitukirtlasjúkdómi í augnlokum, sprunginn .

Núningur á sér stað aðallega vegna stíflu á fitugöngum fitukirtla. Þessi sjúkdómur veldur því að fitukirtlar fyllast af olíu og bólgna. Venjulega bólgnar chalazion í um það bil 2-8 vikur, sjaldan lengur, og er sársaukalaust við þreifingu .

Chalazion er algengasta meinafræðin sem er ruglað saman við fitukrabbamein í augnlokum. 

Blepharitis er aðal mismunasjúkdómurinn ef það er krabbamein í Meibomian kirtlinum. Algeng birtingarmynd þessara tveggja sjúkdóma er útlit harðra veggskjala á efri augnlokum . Blepharitis er sýking í augnlokum. Það er einnig þekkt sem Meibomian kirtilbólga og veldur sársauka .

Tveir þriðju hlutar augnlokskrabbameina koma fram í efra augnlokinu vegna þess að efra augnlokið hefur fleiri fitukirtla en neðra augnlokið.

Bólgin augu eru einnig einn af algengum augnsjúkdómum. Það lítur venjulega út eins og lítill gulur gröftur-einn blettur á brún augnloksins. Sjáðu fleiri greinar um Eye styes og það sem þú þarft að vita til að koma í veg fyrir þá!

5. Greining á krabbameini í fitukirtlum.

Krabbamein er almennt greind fyrst og fremst með vefjasýni af sárinu.

Vefjasýni er notkun skurðarhnúðs til að skera allan hnúðinn eða nota fína nál til að soga upp nokkrar frumur og athuga síðan undir smásjá.

Meðan á vefjasýni stendur mun læknirinn þurfa að taka mörg sýni (margar nálarstungur á augnlokasvæðinu) vegna þess að þetta krabbamein getur stafað af mörgum fitukirtlum á sama tíma á augnlokasvæðinu.

Því miður er greining á þessari meinafræði oft seinkuð!!!

Ástæðan fyrir þessari eftirsjá er:

• Þessi tegund krabbameins er sjaldgæf.
• Það eru of margir meinafræði sem eru svipuð í útliti og eru algengari en fitukrabbamein. Þetta gerir rannsóknarlækninn huglægan.
• Helsta einkenni er einfaldlega lítill hnúður á augnlokinu, sem veldur sjaldan sársauka, hægur framgangur húðar. Þess vegna eru sjúklingar oft huglægir og fara ekki til læknis.

Vegna þessara vandamála þurfa læknar að spyrja sjúklinginn og skoða hann vandlega með tilliti til lítilla æxla á augnlokasvæðinu.

Leggur áherslu á að tíðni krabbameins í augnlokum í Asíubúum er umtalsvert hærra en að meðaltali í heiminum.

6. Niðurstöður sjúklinga með fitukrabbamein.

Þetta er illkynja krabbamein. Líklegt er að það endurtaki sig staðbundið innan 5 ára eftir aðgerð með tíðni 9-36%. „Staðbundin endurkoma“ þýðir að eftir að æxlið hefur verið skorið að fullu, eftir 5 ár getur æxlið birst aftur á sama stað.

Augnlokakrabbamein getur breiðst út í æðar, þaðan sem það fer í lifur, lungu, heila, bein, sem og nærliggjandi eitla.

Lifur, lungu, heili og bein eru algeng meinvörp í augnlokskrabbameini. Auk þess hefur krabbamein í augnlokum meinvarpað í nærliggjandi eitla.

Dánarhætta sjúklingsins eykst verulega þegar krabbameinið hefur breiðst út í líffærin á myndinni. 

Við greiningu hafa 14-25% tilfella þegar meinvörp. Dánartíðni á þessum tíma er um 50-67% eftir 5 ár frá því að æxlið birtist.

Ef æxlið hefur ekki meinvarpað, treystir fólk á stærð til að ákvarða dánartíðni:

• Æxli <6mm: billion="" ratio="" death="" death="" is="">
• 6 – 10 mm er 18%.
• 11 - 20 mm er 50%.
• >20mm er 60%.

Dánartíðnin eykst vegna þess að eftir því sem stærðin er stærri, því meiri líkur eru á meinvörpum í æxlinu.

7. Meðferð:

Meðferð við fitukrabbameini felur venjulega í sér skurðaðgerð til að fjarlægja krabbameinið. Stundum er þörf á viðbótarmeðferð með krabbameinslyfjameðferð eða geislun.

Meðferð við þessu ástandi krefst oft samvinnu húðsjúkdómalækna, augnlækna og krabbameinslækna.

Sérfræðingar á öðrum sviðum geta einnig komið við sögu, allt eftir aðstæðum þínum.

Meðferðarvalkostir eru venjulega:

Skurðaðgerð til að fjarlægja krabbamein

Læknirinn þinn gæti mælt með því að fjarlægja krabbameinið og sumar eðlilegar frumur í kring!!! Það kann að hljóma undarlega, en sannleikurinn er sá að þessi aðferð dregur úr líkum á að krabbameinsfrumur verði útrýmt.

Venjulega er valin tegund skurðaðgerðar Mohs.

Mohs skurðaðgerð er sérstök tegund aðgerða. Læknirinn mun smám saman fjarlægja þunn húðlög sem innihalda krabbameinsfrumur þar til aðeins krabbameinslaus vefur er eftir.

Til að tryggja þetta mun fólk athuga hvort krabbameinsmerki séu á hverju húðlagi meðan á aðgerð stendur. Með öðrum orðum, þegar búið er að klára lag af frumum, er aðgerðin stöðvuð um stund til að koma frumunum í prófun og síðan er næsta lag tekin upp.

Þetta ferli verður endurtekið þar til engin merki eru um krabbamein, þá er aðgerðinni lokið.

Geislameðferð

Geislameðferð er meðferð sem notar geisla, eins og röntgengeisla og róteindir. Með því að skjóta þessum geislum beint á æxlið eyðileggjast krabbameinsfrumurnar.

Fyrir fitukrabbamein er hægt að nota geislameðferð eitt sér eða eftir að sjúklingur hefur farið í aðgerð.

Markmið geislameðferðar eftir aðgerð er að eyða öllum krabbameinsfrumum sem eftir eru. Leifar krabbameinsfrumna eftir aðgerð eru stundum óumflýjanlegar, sérstaklega þegar krabbameinið hefur farið svo djúpt inn í undirliggjandi vef að enginn skurðarhnífur kemst inn. Á þessum tíma er geislameðferð viðeigandi björgunaraðferð.

Með þessum tveimur aðferðum er meðal 5 ára lifun sjúklinga 96%. Auðvitað fer þessi tala eftir tiltekinni æxlisstærð, innrás og meinvörpum hvers sjúklings.

Valence

Venjulega þegar æxlið hefur breiðst út í önnur líffæri er krabbameinslyfjameðferð framkvæmd.

8. Niðurstaða:

Krabbamein í fitukirtlum - einnig þekkt sem augnlokakrabbamein. Það er sjaldgæfur sjúkdómur í heiminum en ekki óalgengur í Asíubúum.

Orsök sjúkdómsins er enn óljós, einkennin eru auðvelt að sjá en erfitt að greina. Margar góðkynja orsakir hafa svipaðar birtingarmyndir. Í kjölfarið hefur verið tilkynnt um seinkun á greiningu allt að tveimur þriðju tilfella.

Lifun sjúklinga fer eftir stærð og innrás æxlisins. Helsta meðferðaraðferðin er skurðaðgerð. Geislun eða lyfjameðferð fer eftir einstökum tilfellum.

Læknir NGUYEN DOAN TRANG NHAN