Csontvelő-elégtelenség: Amit tudnia kell

A csontvelő-elégtelenség olyan betegség, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. A betegség meglehetősen gyakori a hematológiai osztályon. Ha nem diagnosztizálják és nem kezelik időben, a betegség számos veszélyes következménnyel járhat. Olvassa el ezt a cikket, hogy többet megtudjon erről a betegségről, valamint a megelőzésről, valamint a csontvelő-elégtelenségben szenvedő betegek kezeléséről és gondozásáról.

tartalom

• 1. Mi a csontvelő-elégtelenség? 
• 2. Miért van csontvelő-elégtelenség?
• 3. Mik a csontvelő-elégtelenség tünetei? 
• 4. Veszélyes-e a betegség? 
• 5. Hogyan kezeljük a csontvelő-elégtelenséget? 
• 6. Mire kell ügyelni a csontvelő-elégtelenségben szenvedő betegek ellátása során?

1. Mi a csontvelő-elégtelenség? 

Más néven hypoplasia, aplasztikus anémia. Ezt az állapotot a csontvelő károsodott vérképző funkciója okozza. Ez a vérsejtek termelésének csökkenéséhez vezet, ami számbeli hiányt okoz. Ezért ezek elegendőek funkciójuk ellátásához: 

• Csökkent vörösvértestek: vérszegénységet okoz. 
• Csökkent vérlemezkeszám: Zúzódásokat okoz, könnyű vérzést okoz. 
• Csökkent fehérvérsejtszám: Csökken a szervezet védekezőképessége a kórokozókkal szemben.

A fenti képen egy normális ember csontvelője látható. Az alja egy csontvelő-elégtelenségben szenvedő páciensé, a sejtsűrűség jelentős csökkenésével

2. Miért van csontvelő-elégtelenség?

Az okoknak két fő csoportja van:

2.1 Öröklődés

Egyes genetikai hibák az állapot okai. Ezek a betegek gyakran korai életkorukban vagy fiatal korukban jelentkeznek tünetekkel. Néhány más betegség vagy rák átfedheti egymást. Ezeknek a betegeknek a prognózisa gyakran rossz, a kezelés nem megfelelő, és a prognózis viszonylag konzervatív. A tipikus betegségek a következők: 

• Fanconi-kór
• Shwachman-Diamond szindróma
• Veleszületett kanos rendellenesség
• Diamond-Blackfan szindróma

2.2 Megszerzett

• Orvosság

A gyakori gyógyszerek, bár ritkák, fennáll a csontvelő-elégtelenség kockázata: 

Néhány fájdalomcsillapító , gyulladáscsökkentő, vérnyomáscsökkentő, szívritmus-csökkentő, pajzsmirigy-ellenes, antibiotikum, különösen kloramfenikol,... 

• Fertőzés 

Egyes vírusok, például EBV, hepatitis stb.

• Kémia
• Kapcsolódó autoimmun betegségek

Bár a csontvelő-elégtelenségnek számos oka van, az esetek körülbelül 70%-a idiopátiás. Vagyis nincs nyilvánvaló ok, most sok tanulmány kimutatta, hogy az idiopátiás csontvelő-elégtelenséget okozó jellemzők a következők: 

• Sejtes immunrendszeri rendellenességek. 
• A vérsejtek termelésének stimulálásáért felelős közvetítők alulműködnek.
• A csontvelő környezete megzavart.
• Közvetlen toxicitás a csontvelőre

Ezek a tulajdonságok szerepet játszanak a kezelésben. Ezen tényezők alapján a javasolt kezelések a legtöbb esetben rendkívül hatékonynak bizonyultak.

3. Mik a csontvelő-elégtelenség tünetei? 

Ez a sejtvonal-termelés csökkenésével jár. Három kulcsmondattal általánosítva: vérszegénység, vérzés és fertőzés. 

3.1 Vérszegénység 

• A sápadtság szemmel látható. 
• Szédülés, fáradtság, csökkent napi munkavégzési képesség, erőfeszítésre való képtelenség. 
• Csökkent koncentráció, gyenge teljesítmény. 
• Memóriacsökkenés. 
• A gyerekek csökevényesek, visszamaradtak a testi, szellemi és értelmi fejlődésben,
• Súlyos esetekben légzési nehézség, mellkasi fájdalom, ájulás stb.

>> Gyakran szédül, és ez a tünet nagymértékben befolyásolja mindennapi életét? Tudja meg, mit kell tudni a szédülésről egészsége védelme érdekében!

3.2 Vérzés

• Gyakoriak a szétszórt kis pontozott zúzódások, de előfordulhatnak nagyobb foltok is. 
• Ínyvérzés, kötőhártya vérzés, orrvérzés. 
• Emésztőrendszeri vérzés : fekete széklet, hematuria stb.
• Vér a vizeletben: Vörös, sötét vizelet
• Egyes esetekben agyvérzés léphet fel, amely neurológiai tünetekkel jár, és fenyegeti a beteget. 

3.3 Fertőzések

• A láznak sokféle jellemzője van, lehet éjszakai, időszakos vagy folyamatos.
• Fáradt
• Hideg borzongás
• Száraz köhögés vagy váladék
• Hasmenés
• Fájdalmas vizelés, sürgős vizelés
• Bőrfertőzés elváltozások

A vérszegénység miatti sápadtság és szédülés a csontvelő-elégtelenség gyakori megnyilvánulása

4. Veszélyes-e a betegség? 

Ha időben diagnosztizálják és kezelik, sok eset nagyon jól reagál a kezelésre, és a betegek felépülhetnek a betegségből, és jobb életet élhetnek. De ha késések vagy komplikációk vannak, az nagyon veszélyes lehet. A betegek meghalhatnak súlyos vérszegénységben, agyvérzésben, nagymértékű vérzésben, és különösen fertőzésben, ahol a súlyos fertőzés jelenti a legnagyobb problémát a beteg számára.

5. Hogyan kezeljük a csontvelő-elégtelenséget? 

A mieloszuppresszió kezelése általában két elven fog alapulni: szupportív és specifikus kezelés.

Anémiás betegek támogatása vérátömlesztéssel. Erős vérzés vérlemezke transzfúzióval. A fertőzésben szenvedő betegek széles spektrumú antibiotikumokat és tápláléktámogatást kapnak.

Speciális kezelésben a fizikai adottságoktól és az aktuális körülményektől függően a betegnek való kiválasztás. Fiatal, jó egészségi állapotú, jelentős társbetegségektől mentes, megfelelő őssejtdonorral rendelkező betegeknél a preferált és legideálisabb kezelési mód az allogén őssejt-transzplantáció (Allograft). őssejtek.

Ha Ön nem jogosult őssejt - transzplantációra , immunszuppresszív kezelésben részesülhet. A gyógyszeres kezelésre reagáló betegek 5 éves túlélési aránya több mint 90%.

>> A csontvelő-elégtelenségben szenvedő betegek őssejt-transzplantációja új lépés az orvostudományban. Tudjon meg többet az őssejt-transzplantációról itt!

6. Mire kell ügyelni a csontvelő-elégtelenségben szenvedő betegek ellátása során?

A fertőzés a legveszélyesebb probléma, óvja a beteget a megfelelő higiénia gyakorlásával és gyakori kézmosással, miközben gondoskodik. 

Egyél főtt, igyál főzve, konzultálj orvosoddal, hogy milyen ételeket használhatsz. Ne engedje, hogy a betegek önkényesen egyenek madárfészket, egyen abalétát vagy más, ismeretlen eredetű és biztonságosságú funkcionális élelmiszert. 

A kezelés szigorú betartása. Ne vegyen be önkényesen több hagyományos orvoslást.

Rendszeresen kövesse a kezelést az ütemterv szerint.

Mindig mosson kezet mieloszuppresszióban szenvedő beteg ápolása előtt és után, minden szakaszában

A csontvelő elégtelensége nem egyszerű betegség. A tünetek közé tartozik a vérszegénység, a vérzés és a fertőzés. A betegeket fenyegető legveszélyesebb probléma a fertőzés. A leghatékonyabb és potenciálisan leghatékonyabb kezelés a hematopoietikus őssejt-transzplantáció, ha rendelkezésre áll, és az immunszuppresszió alternatíva lehet, ha nem alkalmas. A csontvelő-elégtelenségben szenvedő betegek gondozásának folyamata során fokozott figyelmet kell fordítani a higiéniára és a táplálkozásra.

Orvos: Dinh Gia Khanh