A térd felépítése és működése

Kedves olvasó, a párna egy olyan szerkezet, amely nagyon fontos szerepet játszik az emberi mozgásban és tevékenységben. Segít az embereknek rugalmassá válni az életben. Tehát ez is egy nagyon sérülékeny szerkezet. Tehát hogyan épül fel a párna, hogy ilyen fontos funkciót töltsön be? Melyek a gyakori sérülések a térd területén? Mindenre választ kapunk a következő cikkben.

tartalom

• 1. A térd helyzete és határai
• 2. A térd felépítése
• 3. Térdmozgás
• 4. Gyakori betegségek a térd területén
• 5. Szokások a térd védelmére

1. A térd helyzete és határai

A térd meglehetősen összetett szerkezetű terület, amely magában foglalja a csontot, a porcot, az ínszalagokat, az inakat és az ízületi folyadékot. A térd a comb és az alsó láb közötti közbenső terület. A párnák az alábbiak szerint korlátozottak:

• Fent: három ujjal a térdkalács felső szélétől számítva.
• Inferior: a sípcsont tibia gumója alatti kitérővel.

Általában a térd két zónára van osztva a térdízület által: az elülső térdre és a hátsó térdre. A térd hátsó része számos fontos véredényt és ideget tartalmaz.

2. A térd felépítése

A térd 3 csontból áll: a combcsontból, a sípcsontból és a térdkalácsból. Ezért a térdízület a test összetett ízülete, amely két ízületből áll:

• Ízület a combcsont és a sípcsont között.
• A combcsont és a térdkalács közötti ízület.

2.1. Fugalapok építése

A combcsont és a sípcsont közötti ízület domború ízület. Vagyis a combcsont két condylusa és a sípcsont két felső ízületi felülete közötti egyesülés. A belső ízület homorú és hosszabb, mint a külső ízület. A két supraclavicularis felületet tovább mélyíti a mediális és laterális meniszkusz.

A combcsont és a térdkalács közötti ízület lapos ízület. A térdkalács hátsó felülete találkozik a combcsont patelláris oldalával.

Mutassa be a térd felépítését függőleges síkban!

Lásd még:  Milyen betegség tünete a térdfájdalom?

2.2. Belső és külső meniszkusz

A meniszkusz egy rostos porcdarab, amely a sípcsont ízületi felületén található. A meniszkusz célja az ízületi felület szélesebbé és simábbá tétele. Amint látható, a medialis meniszkusz C-alakú, míg a proximális laterális meniszkusz O-alakú.A két meniszkusz a keresztirányú térdszalaggal van összekötve, és szalagokkal kapcsolódik a sípcsonthoz. Ezért a meniszkusz könnyen elmozdul az ízület mozgatásakor. A meniszkusz a térd nyújtása előtt kicsúszik, míg a meniszkusz a térd hajlítása után csúszik ki.

A meniszkusz felső felülete nem olyan lapos, mint az alsó, hanem homorú, hogy érintkezzen a femorális condylussal. A meniszkusz könnyen megsérül a napi tevékenységek során. Lehetséges, hogy a térdnyújtás túl erős, ha a láb külső vagy belső forgási helyzetben van.

A meniszkuszban kevés az er, ezért ha sérült, nehéz helyreállítani. Egyes esetekben a meniszkusz akadályozza a térdízületet.

2.3. A csatolás azt jelenti

2.3.1. Közös burkolat

Az ízületi tok az ízületet körülvevő rostos tok, amely védi az ízületet. A térdkalács meglehetősen vékony. Elölről a kapszula a térdkalács széleihez tapad, és a térdkalács ín erősíti. Külsőleg az ízületi kapszula a meniszkuszhoz kapcsolódik.

2.3.2. A szalagrendszer

A térd területén a szalagrendszer meglehetősen változatos. Valójában a térdízületnek négy szalagrendszere van.

• Elülső keresztszalag : magában foglalja a térdkalács szalagot és a fasciát, amelyek a belső és külső térdkalácsot tartják. A térdkalács ínszalag a térdkalács alsó határától fut, hogy a tibia gumójához tapadjon.
• Hátsó szalag: magában foglalja a keresztszalagot és a combizomszalagot. A keresztirányú combizomszalag felfelé és kifelé fut a félhártyás ín csatlakozási pontjától, hogy a combcsont oldalsó condylusához csatlakozzon. A popliteális szalag egy megvastagodás a hátsó kapszula foramen szélén, ahol a popliteális izom halad át.
• Oldalszalag : magában foglalja az oldalsó sípcsontszalagot és az oldalsó peroneális szalagot. A sípcsont és a fibula szalagjai nagyon erősek. Fontos szerepet játszanak abban, hogy az ízületek ne mozduljanak ki vagy befelé.
• Keresztszalag : magában foglalja az elülső keresztszalagot és a hátsó keresztszalagot. A combcsont mediális laterális oldaláról származó elülső keresztszalag lefelé és elülsően fut, hogy a sípcsont elülső intercondylaris területéhez csatlakozzon. A combcsont mediális condylusából származó hátsó keresztszalag lefelé és hátrafelé halad, és a sípcsont hátsó intercondylaris területéhez kapcsolódik.

Ez a két keresztszalag keresztezi egymást, és az X betűt alkotja. Ezenkívül az elülső keresztszalag keresztezi az oldalsó oldalszalagot. A hátsó keresztszalag pedig keresztezi az oldalsó sípcsontszalagot. Emellett a két keresztszalag is nagyon erős, és fontos szerepük van abban, hogy a térdízület ne mozduljon el anteroposterioran.

Illusztráció több szalag a térdben.

2.4. Szinopszis táska

A térd régiójában a szinoviális bursa meglehetősen összetett. Az ízületi tok belsejét bélelik, és a meniszkuszhoz kapcsolódnak. A keresztszalagok mind a szinoviális tokon kívül vannak.

2.5. Térd izmok

• Elülső térdterület: a bőrből áll, a bőr alatti szövetek közé tartozik a térdkalács szalag és a térdízület előtti térdkalács kabát.
• Hátsó térdterület: számos izmot foglal magában, amelyek számos fontos szerepet játszanak a térdízület működésében.
• Felül és túl vannak a bicepsz femoris terminálisai.
• A felső és a középső a félig inas és félhártyás izmok termináljai.
• Alul a hasizmok két vége található.

Ezeknek az izmoknak a terminálisai egy rombusz alakú üregre, a popliteális fossara korlátozódnak. A popliteális fossa számos fontos szerkezetet tartalmaz. Tartalmazza: artéria poplitealis és véna, tibialis ideg, közös peroneális ideg, nyirokcsomó.

3. Térdmozgás

A térd a test egyik legfontosabb és legnagyobb ízülete. A térdízület alapvető szerepet játszik a mindennapi mozgásban, például ülésben, állásban, futásban, járásban, ugrásban.

A térdízület fő mozgásai a hajlítás és a nyújtás. Ha azonban az alsó lábszár meg van hajlítva, az ízület nagyon kevéssé tud elrablást, addukciót, külső forgást és belső elfordulást végezni.

A normál mozgástartomány a térdízületben hajlított térdben 130°-145°, hiperextenzióban pedig 1°-2°.

4. Gyakori betegségek a térd területén

4.1. Degeneratív térd

Napjainkban a térdízületi gyulladás nagyon gyakori mozgásszervi betegség. Megnyilvánul az ízületi porc felszínének változásaiban, az ízületi felület változásaiban, csontsarkantyúk képződésében, ízületi deformitásban. A térd osteoarthritisének számos oka van. Főleg az öregedési folyamat miatt. Ezenkívül a térd osteoarthritis a következőképpen jelenhet meg:

• Sérülések: törések, elmozdulások…
• Veleszületett rendellenességek: túl hajlított térdízület, belül görbe térd, kívül ferde térd, lábdeformitás...
• Gyulladásos elváltozások után: rheumatoid arthritis, tuberkulózis...

Azok a személyek, akik korábban nehéz fizikai munkát végeztek, nehéz súlyokat emeltek, hosszú ideig álltak állásban vagy dolgoztak és elhízottak, ki vannak téve a térdízületi gyulladás kockázatának.

A fő tünet a térdfájdalom. Egyéb tünetek lehetnek a duzzanat, a térdízület merevsége, a térd effúziója és a térdízület deformitása.

A betegség súlyosságától függően megfelelő kezelést kell alkalmazni. A fizikoterápiával kombinált gyógyszeres terápia a kezelés első vonala. Emellett manapság számos új kezelési módszer létezik, mint például:

• Intraartikuláris injekció: kortikoszteroidok, hialuronsav.
• Autológ vérlemezkében gazdag plazma (PRP).

Az orvosi kezelésre nem reagáló súlyos esetekben térdprotézis műtétre lehet szükség. A mesterséges térdprotézis műtét lehet részleges térdprotézis vagy teljes térdprotézis.

Normál és degeneratív térdízületek illusztrációja.

4.2. Az elülső keresztszalag sérülése

A térd területén nagyon gyakori az elülső keresztszalag sérülése. Ezeket a sérüléseket gyakran észlelik a mindennapi életben bekövetkezett sérülések után. Például: a térd megütközése közlekedési balesetben, esés és térdütés vagy a combcsont, a térd körüli sípcsont valamilyen helytelen tartása.

Lásd még: A térdszalag-húzódás leghatékonyabb kezelése .

A fő tünet a térdfájdalom, laza térd. Ez lehet az elülső keresztszalag részleges vagy teljes szakadása. Általában mágneses rezonancia képalkotásra van szükség az elülső keresztszalag sérülésének pontos diagnózisához.

A károsodás mértékétől függően konzervatív vagy sebészeti kezelést kap. Laparoszkópos műtét az elülső keresztszalag rekonstrukciójára a test inakkal és izmaival. Példák: térdkalács ín, quadriceps ín, négyfejű izület – félín.

A fizioterápia fontos szerepet játszik az elülső keresztszalag sérülések kezelésében és rehabilitációjában is, akár konzervatív, akár sebészeti úton. A fizikoterápia - rehabilitáció kombinálása segít gyorsan visszatérni a napi tevékenységhez.

Elülső keresztszalag sérülés illusztrációja.

4.3. Térd bursitis

A betegség gyakori azoknál az alanyoknál, akik sportolók vagy fizikai munkások. A térd bursitis akkor fordul elő, amikor a térdízületben lévő bursa fertőzés nélkül begyullad.

Ezek a gyakori jelek a következők:

• Duzzadt, forró, vörös, fájdalmas érzés, amikor megnyomja a térdízületet.
• A fájdalom mozgás közben vagy akár nyugalomban is előfordulhat
• Ízületi merevség, korlátozza az aktivitást

A kezelés lehet konzervatív vagy sebészeti, a sérülés mértékétől függően.

Olvassa el a cikket: Mit kell tudni a térdbursitisről .

5. Szokások a térd védelmére

• A térd védelme és a térdbetegségek megelőzése érdekében ezentúl egészséges életmódot kell kialakítania. A következő tippekre hivatkozhat:
• Tudományos étrend, tele tápanyagokkal. Kiegészítés D-vitaminnal , kalciummal és ásványi anyagokkal
• Gyakoroljon rendszeresen és ésszerűen az egészség, a rugalmas csontok és az erős izmok javítása érdekében. Felhívjuk figyelmét, hogy sportolás előtt be kell melegíteni a testet. Valamint a testet hűsítő gyakorlatok szükségessége a sportolás után.
• Az úszás, az álló kerékpározás megfelelő sport a térdízületi gyulladásban szenvedők számára
• Ügyeljen a megfelelő testsúlyra, kerülje a túlsúlyt és az elhízást, amelyek túlterhelik a térdét. Túlsúlyos és elhízott betegek esetén konzultálni kell velük, és kezelni kell őket a fogyás érdekében.
• Az ízületi rendellenességek ortopédiai kezelésének korai felismerése (ízületi tengely elmozdulása, térd belső és külső görbülete stb.).

Az úszás megfelelő sport lehet a térdproblémákkal küzdők számára.

Így megismertük az alapvető információkat a térd felépítéséről és működéséről, valamint áttekintettünk néhány térdbetegséget. A térd egy csontváz, amely fontos szerepet játszik a napi tevékenységekben. És nagyon érzékeny a sérülésekre is. Remélhetőleg az olvasók hasznos ismereteket szereztek a cikkből. Ha bármilyen kérdése van az egészségügyi problémákkal kapcsolatban, ne habozzon megosztani velünk. Köszönjük, hogy mindig elkíséri a SignsSymptomsList-et!

Nguyen Thanh Xuan doktor