A dobhártya: az emberi fül fontos része

Az emberi fül az egyik legfinomabban felépített szerv. A fülüregben nagyon apró részletek vannak, de ezek nagyon simán működnek együtt. Az egyik fontos részlet, amely segíti az emberi fül hangvételét, a dobhártya. Mi a dobhártya felépítése és funkciója? Kérjük, olvassa el az alábbi cikket.

tartalom

• 1. Milyen felépítésű a dobhártya?
• 2. A dobhártya és a süketség
• 3. A dobhártya működését befolyásoló esetek

1. Milyen felépítésű a dobhártya?

1.1. A dobhártya szerkezete

Fül _ a hallójárat aljával. A normál dobhártya áttetsző, világos fehér vagy enyhén rózsaszínes szürke. Gyakran átlátunk.

A dobhártya körülbelül 9 mm magas és körülbelül 8 mm széles, papírvékony, de nagyon erős. A dobhártya három rétegből áll. Az első réteg a hallójárat bőre, kívül helyezkedik el. Ezután egy réteg merev fonal. A legkülső szálak olyanok, mint a kerék küllői. A belső rostok koncentrikusak, megnagyobbodott körben terjednek. Együtt kivételesen erős filmréteget alkotnak, ami biztosítja, hogy idővel ne szakadjon el a víz, a levegő és a fertőzés nyomása alatt. Végül a belső réteg, az úgynevezett nyálkahártya, a középfül üregében található.

1.2. A dobhártyához kapcsolódó szövetek és csontok

A normál fülben a malleus a fejről egy olyan pontig lóg, ahol a dobhártya körülbelül kétharmada lefelé mutat. Azon a ponton, ahol a malleus csatlakozik a dobhártyához, a dobhártya a középfül felé húzódik, és a kúp belső csúcsát alkotja.

Az otoszkóp fényét, amely a malleus hegyétől a dobhártya tövéig verődik vissza, fényes háromszögnek nevezzük. Ez a fényes háromszög a legtöbb normál fülben megtalálható.

A dobhártya alsó 4/5-ének szövete szilárd, ezt pars tensának nevezik. A felső ötödik puha, mert hiányzik a szálas réteg, az úgynevezett fascia.

Gyermekeknél a dobhártya vékony és rugalmas. Sűrűbbé és feszesebbé válik, ahogy érik. A gyűrű alakú gyűrű, amely a helyén tartja, vízálló és tömített membránt képez a középső és a külső fül között.

A dobhártya szerkezete

1.3. A dobhártya felosztása

Kicsit hanyag lenne a dobhártyát megemlíteni a dobhártya válaszfalának említése nélkül. A dobhártya 4 részre van osztva, hogy könnyebben leírható legyen az elhelyezkedése az anatómiai részekhez vagy a vizsgált helyekhez viszonyítva.

Tekintettel arra, hogy a dobhártya egy hurok a fej oldalán, a hosszanti tengely a kalapács nyélét követi, 1 órától kezdve, így megkapjuk az elülső és a hátsó részt. A vízszintes tengely 4 órakor kezdődik, felosztja a dobhártyát felső és alsó részre.

Szegmentálás a sérülések azonosítására, ha van ilyen. Például, ha a dobhártya perforált, akkor pontosan meghatározza a lyuk helyét, hogy könnyen beavatkozhasson.

Öltés helyreállítása perforált dobhártya után

1.4. A dobhártya funkciója

A hang rezgését, a hangenergiát a fülkagyló és a hallójárat rezonanciája fokozatosan növeli, megkönnyítve a dobhártya ide-oda mozgását a rezgések hatására. A dobhártya a középfülben lévő kalapácscsonthoz kapcsolódik.

Egyszerűbben fogalmazva: a hanghullámok rezgéseit a külső fülszárny veszi fel. Ez az impulzus a hallójáraton keresztül felerősödik, befelé, vibrálva a dobhártyát. A vibráció hatására a kalapácslánc rezeg és regisztrálja az impulzusokat. Az idegsejtek fogadják ezeket az impulzusokat, és olyan hangokká alakítják át őket, amelyeket az emberi fül képes érzékelni és megkülönböztetni.

2. A dobhártya és a süketség

A süketség gyakori típusai:

• Vezetőképességű süketség: A külső vagy középfül bizonyos inaktivitása vagy elzáródása miatt, ami gátolja a hang áthaladását. Ennek a hanggátlásnak a legtöbb oka orvosi kezeléssel megoldható.
• Receptív süketség, más néven szenzorineurális süketség: A belső fül károsodása miatt a fülbe továbbított hang nem alakítható elektromos impulzusokká.
• Vegyes süketség: Olyan károsodás miatt, amely a külső vagy a középső fület a belső füllel kombinálja. Az ilyen típusú süketségnek vezetési és befogadói jellemzői is vannak.
• CNS-süketség: Az agy nem tudja megfelelően feldolgozni, fogadni és megérteni a hangokat vagy mondatokat.
• Nem organikus hallásvesztés: közismert nevén funkcionális hallásvesztés. A betegséget elsősorban több pszichés ok okozza. A hallószerkezetben érintett szervek nem sérültek.

Így a süketség oka lehet a dobhártya, vagy nem. Ha a problémát a dobhártya okozza, a halláskárosodás vezetőképes vagy vegyes.

>> Lásd még: Veszélyes a dobhártya perforációja trauma következtében?

3. A dobhártya működését befolyásoló esetek

3.1. Fül fejlődési rendellenességek

A dobhártya működését befolyásoló fülhibák a következők:

• Anomáliák, például a külső hallójárat szűkülete vagy hiánya.
• Deformált vagy hiányzó fülkagyló.
• Karfiol (brokkoli) fülcimpa.

Ezek a hibák halláskárosodást okozhatnak. A fül azon része, amely nem képes elnyelni a sérült hallójáratot, interferenciát és hanghullámok visszaverődését okozza. Nem finomítja a hallgatást.

3.2. A fülben lévő szennyeződés miatt (fülzsír)

A füldugó a vezetőképes hallásvesztés gyakori oka. Normális esetben a fülzsír spontán módon távozik a külső hallójáratból. Néha a fülzsír felhalmozódik a hallójáratban, és dugót képez, amely részben vagy teljesen lezárja a hallójáratot.

A fülzsír sárga, barna vagy sötétvörös színű anyag, ha a viasz nedves, vagy fekete, ha a viasz kemény és száraz (idős embereknél gyakori).

Ha a hallójárat csak részben van elzárva, a beteg hallása normális lesz, vagy csak enyhe halláskárosodást szenved. Ha a hallójárat teljesen elzáródott, a beteg biztosan nem fog hallani. Ezért a fülzsír tisztítását rendszeresen kell végezni. A fülzsír tisztításáról külön cikkben fogunk tájékoztatni az embereket, elkerülve a hallójárat és a dobhártya sérülését.

Hallásvizsgálat során fontos a fülek alapos megtisztítása, mielőtt hallásvizsgálatot végez, vagy hallókészüléket szerel fel.

A dobhártyát borító fülzsír nehezen mozdul ki, és halláskárosodást okozhat, mielőtt az orvos eltávolítaná. Ha van fülzsírja, akkor fül-orr-gégészhez kell fordulnia fültükrözés és megfelelő tisztítás céljából. Ilyenkor ne próbálja meg eltávolítani a fülzsírt, könnyen megsérülhet a dobhártya.

3.3. Bőrhibák a hallójáratban

A bőrallergiák vagy dermatitisz viszketést és fájdalmat okoz a külső fülben. A külső hallójárat bőre kipirosodik és megduzzad. Ez az állapot nem okoz halláskárosodást, hacsak nem sok duzzanat elzárja a hallójáratot. Fülfunkciós vizsgálatokat lehet végezni, ha a duzzanat nem zárja el a hallójáratot.

Az otitis externa olyan fertőzés, amely a külső hallójárat falának duzzadását okozza. Az otitis externa nem okoz halláskárosodást, ha a duzzanat nem zárja el a hallójáratot.

A polipok (tumorok) olyan szövetek, amelyek a felszíntől távol nőnek. Ha a betegnek bármilyen daganata vagy rendellenes csontnövekedése van, a betegnek orvoshoz kell fordulnia. Ne bontsa ki önkényesen a daganatot, amíg nem világos, hogy a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú.

3.4. Az öregedés problémája

A külső hallójárat összeomlása az öregedési folyamathoz kapcsolódik. A hallójárat körüli szövet gyengül és prolapszus, aminek következtében a hallójárat fala összeomlik. A fül porcszövete is csökkenthető és puhább, sőt megereszkedett.

A szövetlebeny részben vagy teljesen lezárhatja a hallójáratot. A hallójárat megfigyeléséhez ebben az esetben a fülcimpát fel-le emelheti.

3.5. A dobhártya perforációja vagy szakadása

Ez a dobhártya gyakori betegsége. Ennek okai lehetnek: fülgyulladás, fülidegen test, fültörés, közel hangos durranás vagy fülbeütés.

A kis perforációk körülbelül 10-15 dB-lel csökkentik a hallásérzékenységet. A kis lyukak általában néhány hét alatt begyógyulnak. Nagyobb lyukak esetén műtétre van szükség a dobhártya befoltozására, a lyuk lezárására. Szúráskor a belső kalapácscsontrendszer már nem kap impulzusokat, vagy rossz a vétel. A dobhártya teljes és hosszan tartó szakadása a fülcsontrendszer fogadórendszerének diszfunkciójához vezethet. Ezért, ha a dobhártyával kapcsolatos probléma gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulnia, hogy azonosítsa a károsodást és időben felépüljön.

Az egyes pontok úgy néznek ki, mint egy lyuk, de visszaverik a fényt az otoszkópról, mint egy tükör. Ezek az egyes pontok begyógyultak lyukak, és csak egy vastag réteg. Ezeket „tükörmembránoknak” is nevezik. Ha „tükörfilmet” lát, az azt jelenti, hogy a múltban megsérült. Ezáltal felmérjük a membránszerkezet károsodását és aktuális hatását is.

Dobhártya

3.6. Daganat a fülben

A középfülben előforduló daganat vagy cholesteatoma, amely néha áttöri a dobhártya felső részét, és behatol a külső hallójáratba.

Ha a betegnél ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Ezek általában rosszindulatú daganatok. Némelyikük radikális kezelést igényel, mivel ezek a daganatok általában erősen rosszindulatúak, és képesek gyorsan behatolni a közeli struktúrákba.

3.7. A műtét utáni fülszerkezet megváltoztatásának problémája

Széles külső hallójárat fülműtét után. Ezeknek az embereknek gyakran nincs dobhártyája vagy fibulája a középfülben. A hallójárat bőre nagyon érzékeny lehet. Ha a betegnek nincs dobhártyája, hallókészülék felszerelése előtt konzultálnia kell az orvossal, és egyeztetnie kell vele.

Általában, amikor a fülben lévő lyuk begyógyul, vagy a fül újra és újra megfertőződik, a dobhártya hegesedik. Ez korlátozza a dobhártya mozgását, és enyhe vezetőképes halláskárosodást okozhat.

Minden probléma a fülműtéttel, vissza kell mennie a klinikára, hogy figyelemmel kísérje a műtét utáni szövődményeket. Ezt kell tenni.

3.8. Timpanosclerosis

A kalcium felhalmozódása miatti pitvari szövet degeneráció krétafehér színű. A rostos dobhártya többé nem lesz puha, és a vibráció is kevésbé lesz érzékeny. Ennek eredményeként kevesebbet fog hallani.

A pitvarfibrilláció férfiakat és nőket egyaránt érinthet. Néhányan azonban azt sugallják, hogy a pitvarfibrilláció összefüggésben áll az öregedéssel és a genetikával. Ez a kérdés még további kutatást igényel, mielőtt következtetéseket vonhatunk le.

3.9. Idegen testek a hallójáratban

A hallójáratban lévő idegen testek a fülzsírtól, radírtól, rovaroktól, csíráktól az ismeretlen dolgokig terjednek.

Egyes rovarok, például csótányok, hangyák, pókok, legyek, méhek stb. tévedésből bejuthatnak a hallójáratba, amikor Ön alszik. Ha rossz útra próbál rávenni minket, az ráriaszthatja őket, hogy mélyebbre menjenek, kellemetlen érzést és fájdalmat okozva. A legjobb módszer az, ha egy ragasztószalagot használunk, felragasztjuk a fül külső oldalára, a fejet az idegen test oldalára döntjük, majd orvoshoz fordulunk. Ha megpróbálják, a rovar néha beszorulhat, és meghalhat a hallójáratban, vagy akár meg is haraphatja vagy megcsípheti a fülcimpát. Ezáltal ijesztőbb fertőzéseket okoz.

3.10. Néhány más eset

Vizes fülek, vér, genny… akár büdös, akár nem, meg kell kérni a beteget, hogy forduljon orvoshoz.

Ezek a középfülgyulladás jelei, és gyakran nehezen kezelhetők. Az elhúzódó középfülgyulladás természetesen a dobhártya perforációját okozza. De ha a fertőzést nem sikerül ellenőrizni, súlyosabb fertőző szövődményeket okozhat.

Gennyes váladékozás a fülben középfülgyulladásban

>> Lásd még: Fül: anatómiai felépítés és élettani funkció

A dobhártya az emberi fül érzékeny része. Ezek és a fül csontrendszere segít az embernek érzékelni a világ gyönyörű hangjait. Látva ezt a fontos funkciót, gondosan kell gondoskodnia a dobhártyáról és a fülről. Probléma esetén azonnal orvoshoz kell fordulni vizsgálat és kezelés céljából, hogy elkerülje a veszélyes szövődményeket.

Nguyen Quang Hieu doktor