Terhesség császármetszés után: Figyelembe kell venni

Szinte minden kismamának, aki először esett át császármetszésre, sok kérdés és aggodalom merül fel a második terhességgel kapcsolatban. A gyakori kérdések ebben az esetben a magzati szövődményekre vagy az állat egészségével kapcsolatos aggodalmakra vonatkoznak. A következő cikkben a császármetszés utáni teherbe esést tervező kismamák számára nyújtunk szükséges ismereteket.

tartalom

• 1. Mennyi ideig tart a gyógyulás a császármetszés utáni heg után?
• 2. Császármetszés után mennyi idővel kell újra teherbe esni?
• 3. Túl korai teherbeesés kockázata a császármetszés után
• 4. Ha túl korán "kimaradt" a terhessége a császármetszés után, mit tegyen?
• 5. Azonnali kórházi kezelést igénylő figyelmeztető jelek
• 6. Mit kell szem előtt tartani a császármetszés utáni biztonságos terhesség érdekében

1. Mennyi ideig tart a gyógyulás a császármetszés utáni heg után?

• A terhes nők és a családtagok csak a bőrmetszést láthatják. A bemetszés gyorsan gyógyul 7-14 napon belül, ha nincs fertőzés. A műtét problémája azonban nem csak az. A méh testében lévő bemetszések gyógyulása hosszabb ideig tart.
• A műtéti szervek szokásos gyógyulási ideje 4-6 hét. Ugyanez vonatkozik a méhre is. 3 hónap alatt gyógyul. A műtét után azonban továbbra is vannak problémáink. Ide tartoznak a posztoperatív összenövések és a kabinet stabilitása.

A műtét utáni sebgyógyulással kapcsolatban két gyakori probléma van:

1.1 A ragasztóhuzalról

• A test rostos "hegeket" képez. A műtét során a sebből származó vérzés megalvad. Körülbelül 7 nap kell ahhoz, hogy a vér visszaszívódjon és elpusztuljon a szervezetben. A ragadós zsinór azonban néha a hegszövet képződésének hídjává válik. A hegszövet a fibrinrostokhoz tapad, rostos hegeket képezve, ami a hasi szervekhez tapad.
• A leggyakoribbak a vastagbél, a hólyag, a függelékek és az ureterek.

1.2. Heg a méhben

• A méh összetett izomszövetrendszerekből álló szerv. A begyógyult hegek hegszövet, kollagén természetű, nem izom jellegű.
• Ezért hiába gyógyul és gyógyul a test, a méh ereje nem lehet azonos. A méh rugalmassága és hordása, a méhizmok duzzanata nem biztos, hogy garantálja a második terhességet.
• A császármetszés időpontjától függ, hogy az orvos a nyakon vagy a méhtest mentén vízszintes bemetszést készít-e a terhesség kihordásához.

A nők gyakran csak a külső bőrgyógyulásra figyelnek, de nem tudják, hogy a méh gyógyulása hosszabb időt vesz igénybe.

2. Császármetszés után mennyi idővel kell újra teherbe esni?

A világszerte működő termékenységi szövetségek, mint például az American Fertility Association (ACOOC) vagy az európai (RCOOC) szerint a császármetszés utáni biztonság érdekében a nőknek 18-23 hónapot kell várniuk, hogy újra teherbe eshessenek.

>> Az egyik fontos döntés, amit egy anyának meg kell hoznia, a természetes szülés vagy a császármetszés. Szóval császármetszést kell csinálnom? Tudja meg most!

Számos oka van annak, hogy 18-23 hónapig tart az újbóli teherbeesés, például:

• Ez az idő a megfelelő idő ahhoz, hogy a méh gyógyulása elérje szilárdságát az új terhesség előtt.
• A hasi műtétek vagy a méhnyakon és a hasfalon végzett bemetszések is időbe telik a gyógyuláshoz
• Ráadásul ilyenkor az anyukák nagyon gyengék, mert most volt császármetszése és kisgyermeket kell nevelniük. 
• A császármetszés során a vérveszteség is elég nagy. Így az anyáknak sok időre van szükségük ahhoz, hogy a vér helyreálljon, és visszanyerje a legjobb egészséget
• A császármetszés utáni öröm visszanyerése is tovább tart, mint a hüvelyi szülés. 
• A magzati szövődmények és az alacsony születési súly kockázata akkor is felmerül, ha az anya túl gyorsan esik teherbe a császármetszés után.
• A szoptatás a fogamzásgátlás természetes módja is . Tehát a fogantatás lehetősége kizárólagos szoptatás alatt nagyon valószínűtlen.

Császármetszés után várjon 2 évet az első császármetszés után, mielőtt ismét teherbe eshet. Számos oka lehet annak, hogy a születések közötti minimális távolságot be kell tartani. Ha ez az időszak nem garantált, az anya és a magzat számos veszélyes kockázattal néz szembe, amelyek akár az életüket is érintik.

3. Túl korai teherbeesés kockázata a császármetszés után

Ha a császármetszés után túl korán esik teherbe, az anyát olyan kockázatoknak teszi ki, amelyek mind az anya, mind a magzat egészségét veszélyeztetik.

Nem a bőrön lévő bemetszés a fontos, hanem a méh testében lévő bemetszés. Ezt a sebészeknek szem előtt kell tartaniuk a műtét utáni nők esetében

3.1. Anyának

Dobogós (kihajtható) régi műtéti hegek:

• A császármetszésen átesett nők leggyakoribb kockázata a régi császármetszési heg.
• Valójában a régi császármetszési heg a méh felett tovább erősödik és megvastagodik. Azonban minél nagyobb a terhesség, annál nagyobb nyomást kell viselnie a méhnek.
• Különösen akkor, ha természetes szülés-összehúzódások fordulnak elő, vagy amikor a normál szülést szorgalmazzák. A régi műtéti hegek eltörése anyára és babára nézve is veszélyes, akár halálos is lehet.
• Ezért, ha császármetszése volt, rendszeresen fel kell keresnie egy szakembert, hogy biztosítsa az esetleges kockázatot.

Régi műtéti hegekhez tapadt placenta:

• Ez a méhen kívüli terhesség nagyon veszélyes formája.
• Két eset van:
• 1. típus: A magzat a régi metszetbe fészkel, és közvetlenül a bemetszés felett nő. Korai szakaszában erős vérzést okoz, és abortuszt igényel. Ha a magzat tovább növekszik, a placenta alacsonyan fekvő vagy átlapolt méhlepényt okozhat. 
• 2. típus: A méhlepényt mélyen a méh izom- és rostos szövetrétegébe ültetik be a régi metszésnél. Egyes esetekben a méh behatolt a medenceüregbe, súlyos vérzést okozva, ami halálhoz vezetett.
• Mindkét eset közvetlen hatással van a belső szervekre, sok vérzést okozva, anyai halált okozva.

A placenta fésűs fogainak szintje

Ragasztóhuzal szomszédos szervek:

• Ezzel együtt a műtét után gyakran összenövések fordulnak elő. Ezek a ragadós zsinórok a hólyaghoz, a belekhez, az ureterekhez vagy a függelékekhez tapadhatnak.
• A vajúdás során, ha ismét műteni kell, nagyon nehéz visszakerülni a régi metszésbe. Néha nagyon nehéz eltávolítani a ragasztózsinórt, a műtét utáni vérveszteség és újbóli tapadás, a működési idő hosszabb lesz.

3.2. A születendő babának

Nemcsak az anyát fenyegeti a túl korai teherbeesés veszélye a császármetszés után, de a baba is nagy kockázatnak és szövődménynek van kitéve.

Gyakori veszélyek:

• A koraszülés kockázata nagyon magas.
• A gyerekek kevésbé lesznek fejlettek.
• Főleg, ha van olyan eset, hogy a méhlepény a fésű elé kerül, az is vérveszteséget okoz, akár halálhoz is vezet.

>> Minél korábban születik a baba, annál több egészségügyi problémája lesz. Tehát végül milyen kockázatokkal kell szembenéznie a koraszülötteknek? Tudja meg itt!

4. Ha túl korán "kimaradt" a terhessége a császármetszés után, mit tegyen?

• Császármetszésnél, de "hiányzó" terhességnél mire kell odafigyelni? Ha van egy szó "kimaradt", az azt jelenti, hogy ez a terhesség nem szándékos volt. Gyakran az első dolog a zavartság és a terhességgel kapcsolatos szorongás. Emellett az egészség, a gazdaság és a valóság úgy van beállítva, hogy biztosítsa a biztonságos terhességet, vagy sem?
• Abban az esetben, ha a császármetszés után "elmarad" a terhesség, ne essen túl pánikba és aggódjon. Speciális esetekben, amikor a terhesség megtartása nem tesz jót az anya egészségének, a „megtartás” vagy sem az anya és családja döntése alapján dönt.
• Aggodalom helyett a terhes nőknek a következő megjegyzéseket kell követniük a biztonságos terhesség érdekében.

Megjegyzések:

• A terhesség felfedezése után haladéktalanul végezzen orvosi vizsgálatot. Így lehetséges az anya és a baba lehetséges kockázatainak felmérése
• Ha a terhességi kor több mint 12 hét, a terhességet meg kell tartani, mert ebben az esetben az abortusz vagy az abortusz egyaránt nagy kockázatot jelent. Amint azt a fenti kockázati szakaszban említettük, a bemetszéses szakadás és a méhrepedés kockázata nagyon magas. 
• Rendszeresen végezzen ellenőrzéseket, és azonnal forduljon orvosához, ha bármilyen furcsa jelet észlel szervezetében
• A terhesség utolsó 3 hónapjában fennáll a metszés teljes kimetszésének veszélye. Ezért a terhes nőknek ebben az időszakban különös figyelmet kell fordítaniuk.

5. Azonnali kórházi kezelést igénylő figyelmeztető jelek

A császármetszés utáni korai teherbe esés során a nőknek viszonylag sok kockázattal kell szembenézniük. Ezért a terhes nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk, ha a szervezetben bármilyen kóros jelet észlelnek.

Néhány jel, amire figyelni kell:

1. Hüvelyi vérzés

• Ha a terhesség bármely szakaszában vért lát a hüvelyben, akkor szintén orvosi intézményekbe kell mennie. Az orvos segítsége elengedhetetlen. 
• A terhesség korai szakaszában fellépő hüvelyi vérzés a placenta rendellenességeinek jele. Ez tehát a vetélés, a vetélés vagy a koraszülés veszélyének jele.

2. Magzatvíz felszabadulása 

• A szokásosnál nagyobb hüvelyváladék észlelésekor. Néha erős halszag és enyhén viszkózus lehet, ami a vízszivárgás vagy a membránok idő előtti megrepedésének jele. Még a magzatvíz is fertőzött, zavaros, mint a genny.
• Ez a jelenség a koraszülés, a méhlepény-leválás, a koraszülés kockázatához vezethet.
• Veszélyesebb a magzat és az anya fertőzése.

3. Rendellenes fájdalom a méhben és az alsó hasban

• Ha egy terhes nőnek hirtelen, intenzív, ciklikus összehúzódásai vannak, azonnal kórházba kell mennie megfigyelésre.
• Ez gyakran a fenyegetett koraszülés jele . A szervezet a kóros méhösszehúzódások miatt próbálja kizárni a terhességet.

4. Kevés vagy nincs mechanikus terhesség

• A terhesség 20. hetében az anyának figyelnie kell a magzat mozgását.
• A magzati mozgások átlagos száma körülbelül 10-szer 2 óra alatt.
• Ha a mozdulatok száma ez alatt van, az veszélyt jelezhet, ezért azonnal kórházba kell menni kivizsgálásra. Lehetséges, hogy a magzat meghalt és a méhben maradt. Ha nem ellenőrzik és nem oldják meg korán, fertőzést, akár halált is okozhat az anyának.

Általában a következő terhességben az anya kevésbé érzi a mechanikus terhességet. Azonban oda kell figyelni a magzat mozgására, hogy a magzatot a lehető legjobban nyomon kövessék

5. Terhes nők egyéb kóros jelei

A fenti tünetek mellett, ha a várandós nőknél egyéb hirtelen tünetek is jelentkeznek, őket is ellenőrizni kell. Például 38 fok feletti magas láz, ájulás, légzési nehézség, mellkasi és fejfájdalom, görcsök stb., szintén azonnal kórházba kell menni az időben történő beavatkozás érdekében.

6. Mit kell szem előtt tartani a császármetszés utáni biztonságos terhesség érdekében

A császármetszés utáni terhesség számos tényezőtől is függ, például az anya életkorától és egészségi állapotától. Ezért, mielőtt úgy döntene, hogy újra teherbe esik, rendszeres egészségügyi vizsgálaton kell részt vennie. Ezáltal tudni kell, hogy a szervezetnek mit kell kiegészítenie, és pszichológiailag a legjobban fel kell készülnie az új baba fogadása előtt.

>> Kattintson ide az orvos cikkének elolvasásához, hogy megtudja, hogyan lehet egészséges terhesség!

Lehet-e normális szülés egy korábbi császármetszés után?

Ha elég biztonságos, akkor ez teljesen lehetséges. Ha az anya, a várandósság és a magzat egészsége biztosított, valamint a kockázati tényezők hiánya, akkor lehetséges a hüvelyi szülés.

Tehát, csakúgy, mint a fenti tanácsoknál, megfelelő körülményekre van szükség a terhességhez. A következő terhességre való felkészüléshez a gazdasági biztonság és az egészség miatt is aggódnia kell. A családoknak bizonyos pszichológiai felkészültségre és reakciókra is szükségük van a várandósság nehéz helyzeteiben.

Nguyen Quang Hieu doktor