Upalna bolest zdjelice (PID): Bolest s nepredvidivim komplikacijama

Polno prenosive bolesti koje se ne liječe pravilno mogu uzrokovati upalu zdjelice, ozbiljno stanje kod žena. 1 od 8 žena koje su ikada imale upalnu bolest zdjelice ima poteškoća sa začećem. Da biste spriječili upalu, morate se znati zaštititi. Naučimo o uzrocima, liječenju i prevenciji ovog stanja kroz članak dr. Hoang Le Trung Hieu.

sadržaj

• Što je zdjelična upalna bolest?
• Uzroci upalnih bolesti zdjelice
• Tko je u opasnosti od upalnih bolesti zdjelice?
• Simptomi upale zdjelice
• Komplikacije upalne bolesti zdjelice
• Kako se dijagnosticira upalna bolest zdjelice?
• Trebate li posjetiti liječnika?
• Liječenje upalnih bolesti zdjelice
• Prevencija upalnih bolesti zdjelice

Što je zdjelična upalna bolest?

Upalna bolest zdjelice (PID) je upalno stanje koje utječe na ženski reproduktivni sustav. Kod žene reproduktivni sustav uključuje:

• Maternica (ili maternica) je organ koji drži vaše dijete dok ste trudni.
• Dva jajnika, koji su organi koji sadrže jajašca za oplodnju.
• Jajovodi (ili jajovodi) pomažu u povezivanju jajnika i maternice.
• Rodnica je prolaz koji povezuje maternicu s vanjskim dijelom donjeg dijela tijela.

Ovo stanje može uzrokovati dugotrajnu (također zvanu kroničnu) bol. Upalna bolest zdjelice također može spriječiti da imate djecu, jer upala zdjelice stvara ljepljive ožiljke na jajovodima.

Uzroci upalnih bolesti zdjelice

Upalna bolest zdjelice najčešće je uzrokovana infekcijama stečenim tijekom spolnog odnosa. Klamidija i gonokokne infekcije dva su najčešća infektivna agensa koja uzrokuju upalne bolesti zdjelice. Osim toga, bakterijska upala također može ući u vaš reproduktivni trakt kada su poremećene normalne zaštitne barijere u vratu maternice. To se može dogoditi tijekom menstruacije ili nakon poroda, nakon pobačaja ili pobačaja. U rjeđim slučajevima, bakterije mogu ući u genitalni trakt tijekom umetanja spirale (također poznate kao spirala) ili bilo kojeg postupka kojim se instrument ubacuje u maternicu.

Spolno prenosivi agensi kao što je gonoreja mogu uzrokovati upalne bolesti zdjelice

Tko je u opasnosti od upalnih bolesti zdjelice?

Upalna bolest zdjelice može se pojaviti u žena bilo koje dobi. Žene mlađe od 25 godina koje su spolno aktivne imaju veću vjerojatnost da će razviti upalne bolesti zdjelice. Žene koje imaju sljedeća ponašanja imaju veću vjerojatnost za razvoj upalne bolesti zdjelice:

• Rani seks.
• Imati više seksualnih partnera (što je veći broj, veći je rizik).
• Seksualni partner ima mnogo drugih “partnera”.
• Seks bez kondoma.
• Nedavno je umetnuta intrauterina naprava (IUD).
• Imati anamnezu upalne bolesti zdjelice.

Neka istraživanja pokazuju da žene koje se redovito ispiru imaju povećan rizik od upalnih bolesti zdjelice. Ispiranje može olakšati rast bakterija koje uzrokuju upalnu bolest zdjelice. Ovo djelovanje također može potisnuti bakterije iz vagine prema gore u maternicu i jajovode. Iz tih razloga, ispiranje se ne preporučuje.

Simptomi upale zdjelice

Upalna bolest zdjelice može imati samo blage simptome. Neke žene niti ne osjećaju nikakve simptome. Kao rezultat toga, možda nećete shvatiti da imate upalnu bolest zdjelice sve dok ne budete imali problema sa začećem (neplodnost) ili kada počnete imati trajne bolove u zdjelici.

Najčešći simptom je bol u trbuhu ispod pupka. Kod nekih žena ovi se bolovi pogoršavaju sa spolnim odnosom.

Dolje navedeni simptomi su najčešći simptomi upalne bolesti zdjelice:

• Groznica.
• Hladna drhtavica.
• Nenormalan vaginalni iscjedak ili obilan iscjedak, može biti popraćen neugodnim mirisom.
• Neuobičajeno vaginalno krvarenje, osobito tijekom ili nakon seksa, ili krvarenje između mjesečnica.
• Bol tijekom ginekološkog pregleda.
• Poteškoće s mokrenjem, česti porivi za mokrenjem, bolno mokrenje.

Groznica, neobičan vaginalni iscjedak i bol u trbuhu mogu ukazivati ​​na upalnu bolest zdjelice

Važno je razumjeti da postojanje jednog od gore navedenih simptoma ne znači da imate upalnu bolest zdjelice. To također može biti znak drugih ozbiljnih problema, poput upala slijepog crijeva ili izvanmaternične trudnoće. Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate posjetiti svog liječnika na pregled.

Komplikacije upalne bolesti zdjelice

• Neplodnost. Možda ćete teško zatrudnjeti jer upalna bolest zdjelice može uzrokovati ljepljive ožiljke na vašim jajovodima. Jajovod je prolaz između jajnika i maternice, gdje se spermij susreće s jajnom stazom kako bi je oplodio. Ako je ovaj put ožiljak, može spriječiti spermu da dođe do jajne stanice, što onemogućuje oplodnju.
• Izvanmaternična trudnoća. Ako zatrudnite, imate veći rizik od ektopične trudnoće od prosječnog . Normalno, fetus će se implantirati i rasti u maternici. Neliječena upalna bolest zdjelice može uzrokovati ožiljke u jajovodima koji sprječavaju ulazak oplođenog jajašca u maternicu. Umjesto toga, fetus će se implantirati i pričvrstiti za jajovod. Prilikom ugrađivanja ovdje, fetus se neće pravilno razvijati, može prsnuti, uzrokovati abdominalno krvarenje i ugroziti život majke.
• Kronična bol u zdjelici. Upalna bolest zdjelice može uzrokovati bol koja traje mjesecima ili godinama. Ožiljci na jajovodima i jake adhezije na zdjeličnim organima mogu uzrokovati bol tijekom spolnog odnosa i tijekom ovulacije.
• Adneksalni apsces. Adneksalni apsces je skup gnoja koji se stvara u vašem reproduktivnom traktu, kao što je na jajovodu, na jajniku. Također, kapsularne utičnice mogu se pojaviti u maternici i drugim organima zdjelice. Ako se apsces ne liječi pravilno, možete razviti ozbiljnu infekciju (poput sepse) koja može biti opasna po život.

Kako se dijagnosticira upalna bolest zdjelice?

Ne postoji niti jedan test koji može pokazati imate li ili ne upalnu bolest zdjelice. Ali kombinacija pregleda i nekih testova može pomoći vašem liječniku da shvati moguće uzroke vašeg problema.

Najprije će vaš liječnik obaviti pregled zdjelice kako bi potražio znakove upale ili infekcije. Tada će vam liječnik vjerojatno naručiti dodatne pretrage urina, krvi ili bijelih krvnih stanica (vaginalni iscjedak) kako biste potražili znakove infekcije ili druge abnormalnosti. Također, ovisno o vašem stanju, možda ćete morati obaviti i druge pretrage i slikovne pretrage, kao što je ultrazvuk. Ultrazvuk je metoda rekonstrukcije slike organa u tijelu na digitalnom ekranu. Ultrazvuk je bezbolan.

Trebate li posjetiti liječnika?

Da. Ako mislite da imate upalnu bolest zdjelice, važno je postaviti dijagnozu i odmah započeti liječenje. Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite:

• Jaka bol u donjem dijelu trbuha.
• Mučnina, povraćanje bilo čega.
• Visoka temperatura.
• Bijeli iscjedak (želučani iscjedak) kvar.

Što duže odgađate liječenje, veća je vjerojatnost da ćete doživjeti dugoročne posljedice na plodnost.

Upalne bolesti zdjelice kao što je gonoreja, ako se ne liječe, također mogu uzrokovati artritis i povećati rizik od infekcije HIV-om.

Liječenje upalnih bolesti zdjelice

Upalna bolest zdjelice može se liječiti antibioticima. Antibiotici za upalne bolesti zdjelice su različitih vrsta, kao i mnogo načina primjene. I ne uzimaju svi iste lijekove. Neki ljudi uz pilulu moraju uzeti injekciju. Neki ljudi prvo moraju biti hospitalizirani s antibioticima intravenozno (nekoliko sati uzastopno), a zatim im dati tablete za ponijeti kući. Vaš liječnik će odlučiti koji je tretman najbolji za Vas.

Iznimno je važno pridržavati se ispravnog režima uzimanja lijekova, čak i ako se osjećate dobro prije nego što vam recept završi. Ako ne uzmete lijek u propisanoj dozi i vremenu, infekcija se može ponoviti.

Osim toga, pogrešno uzimanje antibiotika povećava rizik od razvoja bakterija otpornih na antibiotike kasnije u životu. Bakterije otporne na antibiotike ne mogu se uništiti uobičajenim antibioticima, pa se moraju liječiti iznimno jakim antibioticima i mogu uzrokovati nuspojave na organizam.

Vaši nedavni "partneri" također moraju biti pregledani i liječeni. Ovi subjekti uključuju osobe s kojima ste bili bliski u 2-3 mjeseca prije nego što su se simptomi počeli pojavljivati. Ove osobe također mogu biti zaražene bez ikakvih simptoma. Ako se vaš partner ne liječi, može vas ponovno ostaviti s infekcijom.

Teški slučajevi mogu zahtijevati hospitalizaciju za injekcije/infuzije

Prevencija upalnih bolesti zdjelice

Budući da upalne bolesti zdjelice najčešće uzrokuju bakterije koje se stječu tijekom spolnog odnosa, možete smanjiti rizik od razvoja upalne bolesti zdjelice:

• Siguran seks. Uvijek koristite kondome svaki put kada imate spolni odnos, ograničite broj seksualnih partnera i prije seksa naučite o simptomima infekcije kod svog partnera.
• Razgovarajte sa svojim liječnikom o kontroli rađanja. Mnoge metode kontrole rađanja ne pružaju zaštitu od upalnih bolesti zdjelice. Korištenje barijernih metoda kontracepcije, kao što su kondomi, pomoći će smanjiti rizik. Čak i ako uzimate pilulu svaki dan, koristite dodatni kondom svaki put kada imate spolni odnos s novim partnerom kako biste spriječili SPI.
• Idite na redovite preglede. Ako mislite da ste u opasnosti od spolno prenosivih bolesti, dogovorite pregled kod svog opstetričara-ginekologa. Rano liječenje spolno prenosivih bolesti daje vam veće šanse za prevenciju spolno prenosivih bolesti.
• Zamolite partnera da se testira. Ako imate upalnu bolest zdjelice ili spolno prenosive bolesti, savjetujte svog seksualnog partnera da se testira i liječi. Ovo djelovanje pomoći će smanjiti širenje spolno prenosivih bolesti i smanjiti ponovnu pojavu upalne bolesti zdjelice.
• Nemojte ispirati vaginu. Normalno, bakterijska flora unutar vagine pomaže u stvaranju zaštitne biološke barijere za vas. Pretjerano ispiranje narušava ravnotežu ove korisne bakterije. Trebate oprati samo izvana, a intimno područje održavati suhim.

Upalna bolest zdjelice obično je uzrokovana spolno prenosivim patogenima. Ova bolest nema uvijek očite simptome. Stoga se često ne otkrije rano i ne liječi. Međutim, posljedice ove bolesti su izrazito nepredvidive, dugoročno mogu uzrokovati neplodnost – neplodnost.