Što trebate znati o flebitisu

Danas je flebitis prilično često stanje. Flebitis se obično javlja u venama nogu i može biti uzrokovan mnogim stvarima. Najčešći simptom je oteklina i bol u toj veni. Ako se ne liječi pravilno, flebitis može dovesti do nepredvidivih komplikacija. Doznajmo više detalja o flebitisu s popisom znakova simptoma u sljedećem članku!

sadržaj

• 1. Što je flebitis?
• 2. Koje su vrste flebitisa?
• 3. Što je uzrok flebitisa?
• 4. Koji su čimbenici rizika za duboku vensku trombozu?
• 5. Koji su simptomi flebitisa?
• 6. Komplikacije flebitisa
• 7. Kako dijagnosticirati flebitis?
• 8. Kako liječiti flebitis?
• 9. Što se može učiniti da se spriječi pojava flebitisa?

1. Što je flebitis?

Vene su krvne žile u vašem tijelu koje prenose krv iz vaših organa i ekstremiteta natrag u vaše srce.

Vidi također “ Vene na tijelu: Jeste li znali za to? ”

Flebitis se jednostavno objašnjava kao upala vena.

Kada upalu uzrokuje krvni ugrušak ili tromb, naziva se tromboflebitis. Tromboflebitis se najčešće javlja u venama nogu, ali može zahvatiti i vene na rukama.

Flebitis se češće javlja u venama nogu nego u venama ruku

Vidi također "Embolija dubokih vena: Što ste znali?"

2. Koje su vrste flebitisa?

Flebitis se može podijeliti u dvije vrste: površinski flebitis i duboki flebitis.

Površinski flebitis

Vezano za upalu vena koje se nalaze blizu površine vaše kože. Ova vrsta flebitisa može zahtijevati liječenje, ali obično nije ozbiljna. Površinski flebitis može biti uzrokovan krvnim ugruškom ili nečim nadražujućim. Kao što je intravenski (intravenozni-IV) kateter.

Upala dubokih vena

Odnosi se na upalu dublje, veće vene, kao što je vena na nozi. Duboka venska tromboza vjerojatnije je uzrokovana krvnim ugruškom, koji se naziva duboka venska tromboza (DVT). Ovo stanje može imati vrlo ozbiljne, po život opasne posljedice.

Krvni ugrušci (tromboza) koji nastaju mogu začepiti krvnu žilu ili se odlomiti i putovati u pluća. Ovo je potencijalno životno opasno stanje koje se naziva plućna embolija. Stoga je važno znati čimbenike rizika i simptome duboke venske tromboze kako biste pravodobno dobili liječničku pomoć i liječenje od svog liječnika.

3. Što je uzrok flebitisa?

Općenito, flebitis je uzrokovan oštećenjem ili iritacijom sluznice vena.

U slučajevima površinskog flebitisa, to može biti zbog:

• umetanje katetera, intravenskih katetera, ovo je čest uzrok površinskog flebitisa
• upotrijebite stimulativne lijekove u vene
• mali krvni ugrušak
• infekcija

Umetanje katetera, intravenski kateteri su česti uzroci površinskog flebitisa

U slučaju duboke venske tromboze (DVT), mogući uzroci uključuju:

• iritacija dubokih vena ili oštećenje od traume kao što je operacija, prijelom, ozbiljna trauma ili prethodni DVT
• sporo krvarenje zbog nedostatka kretanja. To se može dogoditi ako ste dulje vrijeme u krevetu oporavljajući se od operacije ili dugo putujete.
• vjerojatnije je da će se krv zgrušati nego normalno. Može biti uzrokovan lijekovima, rakom, poremećajem vezivnog tkiva ili nasljednim stanjem zgrušavanja krvi

4. Koji su čimbenici rizika za duboku vensku trombozu?

• Povijest duboke venske tromboze
• Imobiliziran na dulje vrijeme. Primjeri: dugo putovanje avionom ili automobilom, gips ili udlaga u ekstremitetu, vezan za krevet zbog bolesti ili operacije, sjedilački način života, malo ili nimalo vježbanja)
• Mast
• Pušenje, osobito u kombinaciji s hormonskom nadomjesnom terapijom ili kontracepcijskim pilulama
• Tijekom trudnoće, povećana maternica također može stisnuti velike vene u zdjelici povećavajući rizik od krvnih ugrušaka.
• Rak ili poremećaj krvi koji povećava zgrušavanje krvi
• Ozljeda šake ili stopala

5. Koji su simptomi flebitisa?

Za površinski flebitis simptomi mogu biti:

• Područje crvenila duž površinskih vena kože, često sporog početka. Tanko, dugo crveno područje može se vidjeti zbog upale koja prati put površinske vene. Može se širiti u obliku pauka ako su zahvaćene manje vene grana.
• Ovo upaljeno područje može biti tvrdo, toplo i osjetljivo. Koža oko vene može postati svrbežna i natečena.
• Možete osjetiti peckanje ili peckanje.
• Simptomi se mogu pogoršati kada spustite noge, osobito kada prvi put ustanete iz kreveta ujutro.
• Može doći do blagog povišenja temperature.
• Ponekad se flebitis može pojaviti na mjestu periferne IV linije. Okolno područje može biti nježno i nježno duž vene.
• Ako je zaražena, simptomi mogu uključivati ​​crvenilo, groznicu, bol, oteklinu

Stopala s flebitisom postaju natečena, vruća, crvena i bolnija

Duboka venska tromboza

Klasični znakovi i simptomi uključuju crvenilo, vrućinu, oticanje i bol u zahvaćenom udu. Često je jedna strana više natečena od druge. Ponekad promjena boje može biti više zelena nego crvena.

Statistički, samo oko polovica ljudi s dubokom venskom trombozom razvije simptome. To je razlog zašto se DVT ne može dijagnosticirati sve dok se ne pojavi ozbiljna komplikacija, kao što je plućna embolija (PE).

6. Komplikacije flebitisa

Površinski tromboflebitis obično ne dovodi do ozbiljnih komplikacija. Ali to može dovesti do infekcije okolne kože, rane na koži, pa čak i infekcije koja se prenosi krvlju. Ako je ugrušak u površinskoj veni dovoljno velik i zahvaća područje gdje se spajaju površinske i duboke vene, može biti prisutan DVT.

Ponekad ljudi ne znaju da imaju DVT dok ne dožive komplikaciju opasnu po život. Najčešća i ozbiljna komplikacija DVT-a je plućna embolija (PE). PE se javlja kada se komadić krvnog ugruška odlomi i putuje u pluća, blokirajući protok krvi.

Simptomi PE uključuju:

• neobjašnjiva otežano disanje
• bol u prsima
• hemoptiza
• bol pri dubokom disanju
• brzo disanje
• kognitivno oštećenje ili nesvjestica
• ubrzan rad srca

Ovo je hitna medicinska pomoć kojoj je potrebno hitno liječenje.

Plućna embolija je strašna komplikacija duboke venske tromboze

Vidi više " Plućna embolija: iznenadna smrt "

7. Kako dijagnosticirati flebitis?

Flebitis se može dijagnosticirati na temelju vaših simptoma i liječničkog pregleda. Možda vam neće trebati nikakvi posebni testovi.

Međutim, ako se sumnja da je krvni ugrušak uzrok flebitisa, vaš liječnik može provesti neke daljnje pretrage.

D-dimer

D-dimer je kemikalija koju oslobađaju krvni ugrušci kada se počnu raspadati. Ako je ovaj nalaz krvi normalan, onda nema krvnog ugruška.

Međutim, test ne govori liječniku gdje se krvni ugrušak može nalaziti. Pozitivan test obično zahtijeva nekoliko slikovnih testova ruke ili noge kako bi se potražili potencijalni krvni ugrušci.

Može se naručiti D-dimer test

Supersonic

Vaš liječnik može naručiti ultrazvuk vašeg zahvaćenog ekstremiteta. Ultrazvuk koristi zvučne valove kako bi pokazao protok krvi kroz vaše vene i arterije.

Ultrazvuk može otkriti krvne ugruške ili blokade u protoku krvi, osobito u većim, bližim venama. Mali ručni instrument (sonda) pritisne se na pacijentovu kožu kako bi se identificirao ugrušak i njegovo mjesto. Ovo je neinvazivan, jeftin test.

Ako ultrazvuk ne pruži jasan odgovor, vaš liječnik može također napraviti angiogram, CT ili MRI kako bi provjerio prisutnost krvnog ugruška.

Ultrazvuk daje korisne informacije u dijagnozi flebitisa

Faktor koagulacije

Ako se pronađe krvni ugrušak, vaš će liječnik možda htjeti uzeti uzorak krvi kako bi testirao poremećaje zgrušavanja koji mogu uzrokovati DVT.

8. Kako liječiti flebitis?

Liječenje površinskog flebitisa

Liječenje površinskog flebitisa može uključivati ​​intravensku kateterizaciju, tople obloge ili antibiotike ako se sumnja na infekciju.

Liječenje duboke venske tromboze

Za liječenje DVT-a, možda ćete morati uzimati antikoagulanse, koji otežavaju zgrušavanje krvi. Početno liječenje može započeti enoksaparinom (Lovenox), injekcijom koja odmah razrjeđuje krv. Varfarin (Coumadin) također se počinje odmah, ali je potrebno nekoliko dana da se postigne terapijska razina u krvi. Dakle, Lovenox se koristi kao most dok se to ne dogodi. INR je krvni test koji mjeri funkciju zgrušavanja i koristi se kao vodič za određivanje doze varfarina.

Ako je DVT vrlo opsežan i uzrokuje značajne probleme s povratom krvi, možda ćete trebati invazivnije postupke. Tijekom ovog zahvata kirurg ubacuje žicu za navođenje i kateter u zahvaćenu venu. Zatim uklonite ugrušak ili ga otopite lijekovima za uništavanje ugrušaka, kao što je aktivator tkivnog plazminogena, ili kombinacijom ova dva.

Umetanje filtera u jednu od glavnih vena, šuplju venu, može se preporučiti ako imate DVT i imate visok rizik od plućne embolije, ali ne možete uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi. Ovaj filter neće spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka, ali će spriječiti da komadići ugruška putuju u vaša pluća.

Minimiziranje čimbenika rizika za razvoj DVT u budućnosti također će biti važan dio liječenja.

9. Što se može učiniti da se spriječi pojava flebitisa?

Một số chiến lược phòng ngừa có thể mang lại hiệu quả cho bạn, bao gồm:

• thảo luận về các yếu tố nguy cơ của bạn với bác sĩ, đặc biệt là trước khi tiến hành phẫu thuật
• đứng dậy và đi lại càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật
• mang vớ áp lực
• co duỗi chân và uống nhiều nước khi đi du lịch
• dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ, có thể bao gồm thuốc làm loãng máu

Xem thêm “Tìm hiểu về bệnh giãn tĩnh mạch, nguyên nhân và cách điều trị”

Tóm lại, viêm tĩnh mạch là tình trạng khá phổ biến hiên nay. Viêm tĩnh mạch nông thường không gây ra những biến chứng trầm trọng. Song viêm tĩnh mạch sâu có thể gây nên những biến chứng đe dọa đến tính mạng. Nếu nghi ngờ bị viêm tĩnh mạch, bạn cần được bác sĩ thăm khám và điều trị kịp thời.

Bác sĩ Nguyễn Thanh Xuân