Yläleuan murtumat: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Maxilla on suuri luumassa kasvoissa. Lisäksi yläleuan luu koskettaa viereisiä luita muodostaen silmäkuopan, nenäontelon ja suun katon. Joten yläleuan luu on todella tärkeä rakenne sekä toiminnallisesti että esteettisesti. Yläleuan murtumat voivat aiheuttaa kasvojen muodonmuutoksia ja olla hengenvaarallisia. Opitaanpa yläleuan murtumasta SignsSymptomsListin avulla seuraavassa artikkelissa!

sisältö

• 1. Opi yläleuan anatomia ja toiminta
• 2. Mikä on yläleuan murtuma?
• 3. Leuanmurtumien syyt
• 4. Leuan murtuman taajuus
• 5. Alaleuan murtumien luokittelu
• 6. Leuan murtuman oireet
• 7. Alaleuan murtumien komplikaatiot
• 8. Miten yläleuan murtuma diagnosoidaan?
• 9. Yläleuan murtumien hoito
• 10. Kuinka kauan yläleuan leikkauksen paraneminen kestää?
• 11. Hoito leukaleikkauksen jälkeen

1. Opi yläleuan anatomia ja toiminta

Yläleuan anatomia

Maxilla on kiinteä luu, luinen massa kasvojen keskellä. Itse asiassa yläleuan yläpuolella on kallon pohja ja nenän pääluu. Yläleuan kaksi puolta ovat poskipäät, ohimoluu ja alaleuan alveolaariset ja alaleuan luut.

Leuan oikea ja vasen puolisko ovat symmetrisiä keskipitkittäisen tason läpi, sulautuen nenän alle.

Rakenteeltaan yläleuan luu koostuu kehosta ja 4 prosessista:

• Otsa
• maku
• Hammaslääkärin akupisteet
• posket

Opi yläleuan anatomia ja toiminta

Monet kasvojen lihakset ovat yhteydessä yläleukaan sekä sen sisä- että ulkopinnalta. Näiden lihasten avulla voit pureskella, hymyillä, irvistää ja suorittaa muita tärkeitä toimintoja. Jotkut näistä lihaksista sisältävät:

• Buccinator: poskilihas, joka auttaa viheltämään, hymyilemään ja pitämään ruoan suussasi pureskelun aikana
• zygomaticus: toinen poskilihas, joka auttaa nostamaan suun reunaa, kun hymyilet; Joissakin tapauksissa iholle muodostuu kuoppia tämän lihaksen yläpuolelle
• Puristimet: tärkeä lihas, joka auttaa pureskelemaan avaamalla ja sulkemalla leukaasi

Leukaluu on sienimäisen luun alue, jota ravitsevat monet verisuonet. Siksi potilaat, joilla on yläleuan murtumia, vuotavat runsaasti ja tarvitsevat ensiapua.

Kuva yläleuan luusta (vihreä)

Alaleuan toiminnot

Yllä olevalla toiminnolla on useita avaintoimintoja, mukaan lukien:

• Pidä ylärivin hampaat oikeassa asennossa
• Tee kallosta vähemmän painava
• Lisää äänenvoimakkuutta ja paksuutta
• Osallistuu moniin tärkeisiin kehon toimintoihin: pureskelu, puhuminen ja hengitys
• Edistää silmien, aivojen ja muiden elinten suojaamista kasvovaurioiden varalta.

2. Mikä on yläleuan murtuma?

Leuan murtuma on vamma, joka rikkoo ja menettää yläleuan jatkuvuuden.

Katso lisää " Alaleuan murtuma: syyt, oireet, hoito"

Kuvitettu yläleuan luun sivukuva

3. Leuanmurtumien syyt

Leuan murtumat johtuvat usein kasvojen luurankoon kohdistuneesta tylppästä voimasta. Tyypillisiä vamman mekanismeja ovat:

• Liikenneonnettomuudet
• Työtapaturma
• Urheiluvamma
• Loukkaantumiset tappeluissa
• Kaatua

Turvavyön käyttöä vaativan lain lisääntyessä. Kuljettajan törmäysvammat ohjauspyörään ovat edenneet rintakehävammoista kasvovammoihin.

Yläleuan luu murtuu usein suuren energian vaikutuksesta

4. Leuan murtuman taajuus

Leuan murtumat muodostavat noin 6-25 % kaikista kasvomurtumista.

Takautuvassa tutkimuksessa keskikasvojen murtumista lapsilla Kao ym. havaitsivat, että yläleuan murtumat olivat yleisimpiä.

Potilasympäristöstä on olemassa Cohnin et al. Verrattuna Yhdysvaltojen yleiseen väestöön, kaupunkileuan traumasta kärsivillä potilailla on yleensä vähemmän yläleuan ja moninkertaisia ​​murtumia ja heillä on todennäköisemmin alaleuan ja silmäkuoman murtumia.

5. Alaleuan murtumien luokittelu

Leuan murtumia ja muita kasvojen etuosassa tapahtuvia murtumia tunnetaan myös kasvon keskimurtumina. Ne voidaan luokitella käyttämällä Le Fort -luokitusjärjestelmää. Le Fort -luokitusjärjestelmä kuvaa yläleuan poikittaismurtumakuvioita. Koostuu:

Le Fort I: Tunnetaan myös nimellä Guérin. Murtumaviiva kulkee ylähuulen poikki ja yläpuolella, leikkaa nenän väliseinän alemmassa kolmanneksessa.

Le Fort II: Tämä on kolmion muotoinen murtuma, johon liittyy monia ympäröiviä luurakenteita, kuten sphenoidi-, orbitaali- ja nenäluita. Murtumaviiva leikkaa nenän väliseinän läpi ylemmässä kolmanneksessa.

Le Fort III: Tunnetaan myös nimellä kallon irtoaminen. Murtumaviiva leikkaa nenän väliseinän läpi ylemmässä kolmanneksessa. Murtuma tapahtui nenäselän kautta, silmäkuopan läpi ja ulospäin kasvoja kohti. Tämä on vakavin kasvojen murtuman tyyppi, joka johtuu yleensä suuresta kasvojen traumasta.

Kuvitettu Le Fort murtumaluokitus

6. Leuan murtuman oireet

Merkkejä ja oireita, joita saatat kokea, kun sinulla on yläleuan murtuma, ovat:

• Nenäverenvuoto

Mustelmia silmien ja nenän ympärillä

• Turvonneet posket
• Leuka on vinossa
• Epäsäännöllinen muoto nenän ympärillä
• Vaikeus näön kanssa
• Kaksinkertainen ilme
• Tunnottomuus yläleuan ympärillä
• Ongelmia pureskella, puhua tai syödä
• Kipu ylähuulessa ja leuassa, kun pureskelet, puhut tai syöt
• Löysät tai löysät hampaat

7. Alaleuan murtumien komplikaatiot

Komplikaatioita, joita voi esiintyä hoitamattomien yläleuan murtumien yhteydessä, voivat olla:

• Kyky pureskella, puhua tai syödä normaalisti
• Pysyvä puutuminen, heikkous tai kipu leuassasi
• Vaikeus haistaa tai maistaa ruokaa
• Hengitysvaikeudet nenän kautta
• Päävamman aiheuttama aivojen tai hermojen vaurio
• Infektio

Yläleuan murtuma on vakava tapaturma, joka on hoidettava mahdollisimman pian.

Lisäksi sinun on myös ryhdyttävä varotoimenpiteisiin. Liikenneonnettomuuksien ehkäisynä, hyvänä suojana työssä ja jokapäiväisessä elämässä.

8. Miten yläleuan murtuma diagnosoidaan?

Lääkärisi diagnosoi leuan murtuman ottamalla sairaushistoriasi, fyysisen kokeen ja kuvantamistestit.

Mitä tulee lääketieteelliseen tilaan, vamman tilanne on erittäin tärkeä tieto, joka sinun on annettava lääkärillesi. Lisäksi sinun on myös kuvattava kokemasi merkit ja oireet.

Havainnointi tai kasvojen tutkiminen auttaa lääkäriä tallentamaan paljon tietoa, jota tarvitaan yläleuan murtuman diagnosoinnissa.

Röntgenkuvaus tai CT-skannaus on usein indikoitu yläleuan murtumiin.

9. Yläleuan murtumien hoito

Hoidon periaatteet

Leuanmurtumien hoidon periaatteet ovat:

• Murtuneiden luiden korjaus
• Korjaa murtuneet luut
• Optimaalinen komplikaatioiden ehkäisy
• Tarvitsee kuntoutusta ja esteettistä hoitoa potilaille

Leikkaus

Leikkaus voidaan tehdä, jos yläleuasi tai ympäröivät luut ovat murtuneet tai murtuneet.

Leikkaus on yleisimmin käytetty menetelmä yläleuan murtumien hoidossa

Lääkärisi voi suositella vaihtoehtoisia menetelmiä, jos murtuma ei ole tarpeeksi vakava vaatimaan leikkausta ja antaa sen parantua itsestään. Tässä tapauksessa voit yksinkertaisesti syödä pehmeitä ruokia auttaaksesi leukaluua paranemaan. Ja käydä säännöllisesti lääkärissä valvomassa yläleuan luun paranemisprosessia.

Jos lääkäri suosittelee leikkausta yläleuan ja muiden luiden murtumien vuoksi, toimenpide sisältää yleensä seuraavat vaiheet:

• Tee alustava terveys- ja verikoe. Sisältää fyysisen tutkimuksen, röntgenkuvan, CT-skannauksen ja/tai magneettikuvauksen.
• Sinun tulee myös allekirjoittaa suostumuslomake.
• Odotat ennen leikkausta ja tapaat kirurgin ja anestesiologin ennen leikkauksen jatkamista. Sinut yhdistetään suonensisäiseen (IV) linjaan. Leikkaussalissa sinulle annetaan yleisanestesia.

Leikkauksen ennuste

Vamman vakavuudesta riippuen laaja leikkaus voi olla tarpeen. Lääkärit kuvaavat yksityiskohtaisesti tarvitsemasi leikkauksen tyypin, siihen liittyvät toimenpiteet, toipumisajan ja seurannan.

Kasvojen, pään, suun, hampaiden, silmien tai nenän vamman laajuudesta riippuen saatat tarvita useita asiantuntijoita. Näitä ovat silmäkirurgit, suukirurgit, neurokirurgit, plastiikkakirurgit tai otolaryngologit.

Leikkaus voi kestää useita tunteja riippuen murtuman vakavuudesta. Saatat tarvita myös useita leikkauksia vamman mukaan.

Vamman laajuus, leikkauksen tyyppi ja muut lääketieteelliset komplikaatiot määräävät, kuinka kauan viivyt sairaalassa leikkauksen jälkeen.

Itse asiassa leukakirurgia on melko turvallinen toimenpide, jolla on korkea onnistumisprosentti. Useimmissa tapauksissa yläleuan luu paranee onnistuneesti ja sillä on vain vähän pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

10. Kuinka kauan yläleuan leikkauksen paraneminen kestää?

Luiden paraneminen kestää kauan. Vammastasi riippuen se voi kestää kahdesta neljään kuukautta tai enemmän. Lääkärisi päättää, milloin ja kuinka usein tarvitset säännöllisiä seurantakäyntejä.

Katso lisää "Kokemusta nenämurtumapotilaiden vierailusta"

11. Hoito leukaleikkauksen jälkeen

Leukaleikkauksen jälkeen yritä tehdä seuraavalla tavalla varmistaaksesi, että leukaluusi paranee:

• Noudata lääkärisi suosittelemaa ruokavaliota varmistaaksesi, ettei leukasi rasitu pureskellessasi kovaa tai pureskeltavaa ruokaa. Yleensä tarvitaan pehmeitä, helposti sulavia ruokia, soseet voivat olla ratkaisu. Sinun on kuitenkin silti varmistettava, että saat tarpeeksi energiaa keholle. Voit jakaa ateriat koko päivälle. Lisää kuudesta kahdeksaan ateriaa kolmen tai neljän sijasta, jotta varmistetaan tarpeeksi energiaa keholle. Juo maitoa ja mehuja lisätäksesi kalorien saantia. Vältä rapeita, pureskeltavia ruokia.
• Noudata henkilökohtaisia ​​toimintoja koskevia erityisiä ohjeita
• Noudata erityisiä ohjeita haavan hoidosta ja paranemisen edistämisestä, mukaan lukien milloin palata tarkastukseen.
• Ota kaikki lääkärisi määräämät antibiootit tai lääkkeet kivun ja infektioiden lievittämiseksi.
• Palaa töihin tai tehtäviin lääkärisi luvalla.
• Älä harjoittele intensiivisesti.
• Älä tupakoi ja rajoita alkoholin käyttöä.

Sinun on varmistettava, että sinulla on tarpeeksi energiaa kehollesi

Katso lisää " Ruoat auttavat vahvistamaan luita, miksi ei? ”

Yhteenvetona voidaan todeta, että yläleuan luu on tärkeä luu kallosi rakenteessa. Voit suorittaa monia perustoimintoja. Yläleuan murtumat voivat aiheuttaa kasvojen muodonmuutoksia ja olla hengenvaarallisia. Leukaleikkaus on turvallinen toimenpide, jolla on korkea onnistumisprosentti. Jos koet vammoja kasvoissasi tai päässäsi, hakeudu välittömästi lääkärin tutkimiseen ja hoitoon.

Lääkäri Nguyen Thanh Xuan