Υποθυρεοειδισμός κατά την εγκυμοσύνη: μια ασθένεια που πρέπει να προσέχουν οι έγκυες γυναίκες

Σύμφωνα με αναφορές στον κόσμο, το 2-4% των γυναικών ηλικίας 24 έως 45 ετών έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο υποθυρεοειδισμού. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στις έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας αλλάζει πολύ. Τα περισσότερα ενδοκρινικά όργανα αλλάζουν, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς αδένα. Είναι λοιπόν ή όχι επικίνδυνος ο υποθυρεοειδισμός κατά την εγκυμοσύνη; Τι πρέπει να προσέχουν οι έγκυες γυναίκες; Συνεχίστε να μαθαίνετε στο παρακάτω άρθρο. 

περιεχόμενο

• Επισκόπηση του υποθυρεοειδισμού
• Σημάδια υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Επιδράσεις του υποθυρεοειδισμού στην εγκυμοσύνη
• Θεραπεία ασθενειών κατά την εγκυμοσύνη
• Πρόληψη του υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Επισκόπηση του υποθυρεοειδισμού

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια διαταραχή της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Η ποσότητα αυτής της ορμόνης είναι χαμηλότερη από την κανονική. Αυτές οι ορμόνες είναι η θυροξίνη, δηλαδή η Τ4, η TSH. Αυτές οι δύο ουσίες θα πάνε σε όλα τα όργανα του σώματος. Υπάρχουν στην καρδιά, τον εγκέφαλο και τους μύες και έχουν σταθεροποιητική επίδραση στη θερμοκρασία του σώματος.

Στις γυναίκες, αυτή η ορμόνη επηρεάζεται από δύο σημαντικές ορμόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) και τα οιστρογόνα. Τα υψηλά επίπεδα hCG στο αίμα θα οδηγήσουν σε χαμηλή TSH στο πρώτο τρίμηνο. Αυτή η κατάσταση θα προκαλέσει υποθυρεοειδισμό.

Μέχρι το τρίτο τρίμηνο, τα επίπεδα TSH και T4 επανέρχονται στα φυσιολογικά επίπεδα, ο θυρεοειδής αδένας θα επανέλθει σταδιακά στο φυσιολογικό. Από την άλλη, σε ορισμένες μητέρες, η κατάσταση επιδεινώνεται και εξελίσσεται σε υποθυρεοειδισμό.

Μια μικρή σημείωση για τις εγκύους ότι ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να διευρυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με τη σύγχρονη ιατρική απεικόνιση, έχει αποδειχθεί ότι ο θυρεοειδής αδένας θα είναι 10-15% μεγαλύτερος από το κανονικό. Αλλά αυτό δεν επηρεάζει πολύ την υγεία. Ωστόσο, οι έγκυες γυναίκες πρέπει επίσης να δώσουν προσοχή να ειδοποιήσουν τον γιατρό αμέσως μόλις υπάρξει μια ανωμαλία.

Σημάδια υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα δεδομένα δείχνουν ότι το 3-4% των εγκύων γυναικών έχουν δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Εν τω μεταξύ, ο αριθμός του υποθυρεοειδισμού στην εγκυμοσύνη είναι 0,3-2,5%. Αυτό δείχνει ότι η αναγνώριση των συμπτωμάτων της νόσου στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά απαραίτητη.

Παραδόξως, τα σημάδια του υποθυρεοειδισμού είναι αρκετά παρόμοια με αυτά της πρώιμης εγκυμοσύνης. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι:

• Η κούραση αυξάνεται.
• Το βάρος αυξήθηκε σημαντικά.
• Αίσθημα πιο κρύο (χαμηλότερη θερμοκρασία σώματος).
• Κράμπες.
• Κατάθλιψη.
• Πεπτικές ανωμαλίες.

Η κατάθλιψη είναι ένα σύμπτωμα που συγχέεται εύκολα σε έγκυες γυναίκες με υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε πολλές περιπτώσεις, τα σημάδια του υποθυρεοειδισμού συχνά παραβλέπονται. Από την άλλη πλευρά, είναι σαν την κατάθλιψη και έτσι οι άνθρωποι συχνά δεν το αντιλαμβάνονται. Όταν έχετε τα παραπάνω συμπτώματα, δεν πρέπει να βγάλετε βιαστικά συμπεράσματα, αλλά πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επιδράσεις του υποθυρεοειδισμού στην εγκυμοσύνη

Κατά τις πρώτες 13 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το μωρό δεν παράγει θυρεοειδική ορμόνη από μόνο του. Ωστόσο, το σώμα χρειάζεται ακόμα να διατηρεί το σώμα ζεστό και να διατηρεί άλλες δραστηριότητες. Επομένως, αυτή η ποσότητα ορμόνης λαμβάνεται πλήρως από το σώμα της μητέρας. Με άλλα λόγια, η μητέρα είναι η πηγή της θυρεοειδικής ορμόνης για το μωρό. Προς τα μέσα της εγκυμοσύνης, το έμβρυο αρχίζει να παράγει τη δική του θυρεοειδική ορμόνη. Όμως, το μωρό χρειάζεται ακόμα ιώδιο από τη μητέρα. Επομένως, ο υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει όχι μόνο τη μητέρα αλλά και το μωρό.

Θεραπεία ασθενειών κατά την εγκυμοσύνη

Πότε να αντιμετωπίσετε τον υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Υπάρχουν τρεις τιμές αναφοράς της TSH για θεραπευτική χρήση.

Υπάρχουν τρεις τιμές αναφοράς της TSH για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

• Γυναίκες με TSH μικρότερη ή ίση με 2,5 mIU/L δεν χρειάζονται θεραπεία.
• Οι έγκυες γυναίκες με TSH μεταξύ 2,5 και 10 mIU/L χρειάζονται περαιτέρω έλεγχο. Αυτή η δοκιμή είναι για αντισώματα TPO. Όταν αυτό το αντίσωμα είναι θετικό, ο ασθενής πρέπει να ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία.
• Οι γυναίκες με TSH υψηλότερη από 10 mIU/L στο πρώτο τρίμηνο χρειάζονται άμεση θεραπεία.

Το κλειδί στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο χρυσός στόχος στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού κατά την εγκυμοσύνη στις γυναίκες είναι η σταθερή αντικατάσταση θυρεοειδικών ορμονών. Η ιδανική θεραπεία είναι η διατήρηση ενός σταθερού υποθυρεοειδισμού καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπευτική δόση πρέπει να ξεκινά από την υψηλή δόση.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο σήμερα είναι η λεβοθυροξίνη. Αυτή η θεραπεία απαιτεί βέλτιστες συγκεντρώσεις στο αίμα. Ως εκ τούτου, το φάρμακο θα αυξηθεί σταδιακά από 25-50% κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μόλις διαγνωστεί ο υποθυρεοειδισμός, οι έγκυες γυναίκες χρειάζονται άμεση θεραπεία. Αλλά η δόση θα αυξηθεί περίπου 20-30% σε σύγκριση με τον μέσο άνθρωπο.

Ταυτόχρονα, οι γυναίκες με υποθυρεοειδισμό πρέπει να επανεκτιμούν τον θυρεοειδή τους κάθε 4 εβδομάδες κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Αυτό θα εξασφαλίσει την καλύτερη λειτουργία του θυρεοειδούς τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Η μητέρα χρειάζεται επίσης συνεχή θεραπεία. Σημειώστε ότι η θεραπεία με θυρεοειδικές ορμόνες δεν έχει σχεδόν καμία παρενέργεια στα παιδιά.

Οι έγκυες γυναίκες όταν θεραπεύουν τον υποθυρεοειδισμό δεν πρέπει να λαμβάνουν βιταμίνες ή συμπληρώματα που περιέχουν σίδηρο και ασβέστιο ταυτόχρονα. Ο καλύτερος χρόνος για τη λήψη αυτής της βιταμίνης είναι 4 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού.

Πρόληψη του υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η συνιστώμενη πρόσληψη ιωδίου στις έγκυες γυναίκες είναι 250 μικρογραμμάρια/ημέρα. Στο Βιετνάμ, οι άνθρωποι λαμβάνουν πολύ μικρότερη ποσότητα αυτού του ιωδίου. Ανάμεσά τους είναι έγκυες και μητέρες. Γιατί πολλές έγκυες έχουν τη νοοτροπία της αποχής από το αλάτι. Είναι καλό για τις έγκυες γυναίκες να περιορίζουν την πρόσληψη αλατιού. Ωστόσο, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να διατηρούν ακόμα μια ορισμένη ποσότητα αλατιού. Επειδή το αλάτι είναι μια πλούσια πηγή ιωδίου. Αυτά είναι επίσης τα πιο αποτελεσματικά και απλά συμπληρώματα ιωδίου.

Πάνω απ 'όλα, οι έγκυες γυναίκες με υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να κάνουν τακτικές εξετάσεις υγείας κάθε μήνα ή τουλάχιστον κάθε 3 μήνες. Αυτό το τεστ δεν είναι απλώς μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση. Από εκεί, ο γιατρός θα εντοπίσει ανωμαλίες στη μητέρα και την υγεία του μωρού. Όπως αναφέρθηκε, η θυρεοειδική ορμόνη της μητέρας παρέχει επίσης το μωρό. Η έγκαιρη ανίχνευση των ελλείψεων θα εξασφαλίσει καλή υγεία.

Οι έγκυες γυναίκες με υποθυρεοειδισμό χρειάζονται περιοδικούς ελέγχους υγείας κάθε μήνα ή τουλάχιστον κάθε 3 μήνες

Για την πρόληψη του υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να έχουν ένα άνετο μυαλό. Η μέτρια δραστηριότητα, η διατήρηση του αισιόδοξου πνεύματος, η πρακτική της γιόγκα... θα βοηθήσουν στην απώθηση πολλών κινδύνων ασθενειών.

Ταυτόχρονα, οι έγκυες πρέπει επίσης να έχουν τη σωστή διατροφή. Η ισορροπία των ομάδων τροφίμων είναι το κλειδί για μια υγιή εγκυμοσύνη.

Η σωστή κατανόηση του υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει τις μητέρες να εισέλθουν με αυτοπεποίθηση στην εγκυμοσύνη. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού δεν είναι συγκεκριμένα. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να προσέχουν τη σωματική τους υγεία, ώστε να μπορούν να ειδοποιήσουν αμέσως τον γιατρό όταν υποψιαστούν ότι έχουν τη νόσο. Η έγκαιρη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας τόσο της μητέρας όσο και του μωρού.