Vær forsigtig, når du håndterer hypoglykæmi!

For mennesker med diabetes er højt blodsukker altid en bekymring. Men ikke mange mennesker er klar over farerne ved hypoglykæmi. Hvis de ikke behandles og behandles omgående, kan de forårsage mange alvorlige konsekvenser for patientens helbred. Så, hvordan man genkender og håndterer hypoglykæmi korrekt, lad os komme til dagens artikel: "Håndtering af hypoglykæmi, tag det ikke let!"

indhold

• 1. Hvad er hypoglykæmi?
• 2. Hvordan genkender man hypoglykæmi?
• 3. Årsag
• 4. Sænk blodsukkeret efter måltider
• 5. Uerkendt hypoglykæmi
• 6. Behandling af hypoglykæmi
• 7. Håndtering af hypoglykæmi i alvorlige tilfælde
• 8. Forebyggelse

1.  Hvad er hypoglykæmi?

På forskellige tidspunkter af dagen, afhængigt af mange faktorer, ændrer blodsukkeret (også kendt som blodsukker) sig forskelligt – det kan være op eller ned. Dette er helt normalt.

Hypoglykæmi er, når dit blodsukker falder for lavt (normalt under 70 mg/dL), hvilket kræver øjeblikkelig behandling af hypoglykæmi for at bringe dem tilbage til det normale. Ellers bliver det farligt.

2.  Hvordan genkender man hypoglykæmi?

Alles reaktion på hypoglykæmi er forskellig afhængig af mange faktorer såsom alder, følgesygdomme osv. Men generelt omfatter almindelige tegn og symptomer:

• Angst, rastløshed, hurtig eller uregelmæssig hjerterytme.
• Træt, irritabel.
• Bleg, bleg hud.
• Tremor, muskelsvaghed.
• Sved.
• Føler sig sulten.
• Følelsesløshed i læber, tunge eller kinder.

Hvis hypoglykæmi ikke behandles med det samme, kan de blive mere alvorlige med symptomer som:

• Forvirring, usædvanlig adfærd eller begge dele.
• Sløret syn, dobbeltsyn...
• Konvulsion.
• Komatøs.

Den eneste sikre måde at vide, om du oplever hypoglykæmi, er at få taget en blodprøve (hvis det er muligt). Men hvis det ikke er muligt, skal du tage skridt til at håndtere en hypoglykæmi med det samme (diskuteret senere).

*Besked: Tag dig tid til at skrive disse symptomer ned, når du er i tvivl. Dette kan hjælpe dig med at lære, hvordan din krop reagerer på lavt blodsukker. Dette vil være ret nyttigt, når du ser dem igen i fremtiden.

>> Lær mere om hypoglykæmi: årsager, symptomer og behandling 

3.  Årsag

Hos mennesker med diabetes

Hos mennesker med diabetes er en overdosis af lægemidler, der bruges til at kontrollere blodsukkeret, en almindelig årsag. Selv med daglige doser kan hypoglykæmi dog stadig forekomme. Hvis der er en pludselig ændring i din daglige kost og træningsrutine, såsom:

• Spis mindre eller motion mere end normalt.
• Injicer medicinen længere væk fra måltidet.

Hos mennesker uden diabetes

Dette er meget mindre almindeligt. Årsager kan omfatte:

• Medicin – Visse lægemidler kan forårsage lavt blodsukker (især hos børn eller personer med lever- eller nyresvigt), f.eks. kinin (bruges til behandling af malaria) og propanolol (bruges til behandling af højt blodsukker). blodtryk).
• Overdreven alkoholforbrug – reducerer leverens evne til at regulere blodsukkeret.
• Lever- og nyresygdomme – såsom skrumpelever, leverkræft, akut viral hepatitis eller nyresvigt – gør også, at kroppens evne til at regulere blodsukkeret bliver dårligere.
• Langvarig sult .
• For meget insulin -  En tumor i bugspytkirtlen, der producerer for meget insulin , fører til lavt blodsukker. Nogle ekstrapankreatiske tumorer har dog også denne evne ved at udskille stoffer tæt på insulin.
• Hormonelle mangler - binyre- og hypofysetilstande kan også føre til hypoglykæmi på grund af mangel på hormoner, der regulerer blodsukkerniveauet.

4.  Sænk blodsukkeret efter måltider

Normalt opstår hypoglykæmi, når du ikke spiser, men ikke altid. Nogle gange opstår de efter flere måltider med højt indhold af kulhydrater. Fordi det får kroppen til at producere mere insulin, end den har brug for. Dette kaldes postprandial hypoglykæmi (eller reaktiv hypoglykæmi).

Postprandial hypoglykæmi er mere almindelig hos personer, der har fået foretaget gastrisk bypass-operation, end hos dem, der ikke har gjort det. For at begrænse denne situation kan vi begrænse og håndtere hypoglykæmi ved at opdele måltider i mange små måltider spredt over dagen.

5.  Uerkendt hypoglykæmi

Symptomer på hypoglykæmi opstår normalt, når blodsukkeret falder til under 70 mg/dL. Dette signalerer til os, at vi skal behandle hypoglykæmi med det samme.

Mange mennesker har dog ingen symptomer, selvom deres blodsukker er meget lavt. Denne tilstand kaldes hypoglykæmi ubevidsthed. Opstår normalt i følgende tilfælde:

• Patienter har ofte episoder med hypoglykæmi. Dette medfører, at kroppen og hjernen ikke længere producerer advarselstegn og symptomer.
• Sygdommens varighed er forlænget.
• Blodsukkerkontrollen er for streng.

De sætter patienter i øget risiko for alvorlige konsekvenser. Eksempler omfatter kramper, koma og endda død. Derfor skal disse patienter have tjekket deres blodsukker regelmæssigt. Især før og under vigtige opgaver som kørsel, bygning mv. 

Hvis du tror, ​​du oplever uerkendt hypoglykæmi. Tal med din læge for at finde ud af, hvordan du kan hjælpe din krop med at genlære, hvordan den skal reagere.

*Bemærk: Frygt for episoder med lavt blodsukker kan få dig til at bruge mindre insulin, hvilket fører til, at diabetes bliver svær at kontrollere. Det her er slet ikke godt. Tal med din læge om denne bekymring. Især må du ikke vilkårligt ændre behandlingsdosis, før du får lov!

6. Behandling af hypoglykæmi

En enkel måde at huske på, når man har at gøre med hypoglykæmi, er 15-15-reglen , hvilket betyder, at  15 gram sukker tages med det samme  og kontrolleres på 15 minutter . 

Hvis blodsukkeret stadig er under 70 mg/dL, gentag igen som ovenfor. Så længe dit blodsukker er mindst 70 mg/dL. Når de er tilbage til det normale, så spis et måltid eller en snack for at sikre, at dit blodsukker ikke falder igen.

For at lette visualiseringen svarer 15 gram sukker til:

• 1/2 kop juice eller sodavand (almindelig, ikke diætkvalitet).
• 1 spsk sukker eller honning.
• 1 hårdt slik.

Hold endelig en omhyggelig, detaljeret oversigt over alle disse episoder af hypoglykæmi. Og tal med din behandlende læge om, hvordan du kan forebygge dem i fremtiden.

*Nogle punkter at bemærke :

• 15-15-reglen er muligvis ikke passende for små børn. Du bør konsultere din læge, før du gør det.
• Valget af kulhydratkilde er meget vigtigt. Komplekse kulhydrater (såsom brune ris, majs, ...) eller kulhydrater med fedt eller protein (såsom chokolade, mælk, ..) har en meget langsom absorptionshastighed og bør ikke bruges.

7.  Håndtering af hypoglykæmi i alvorlige tilfælde

Når patienten ikke længere er vågen og ude af stand til at følge 15-15-reglen nævnt ovenfor, er det nødvendigt straks at bringe til den nærmeste lægefacilitet, mens man begrænser:

• Brug ekstra diabetesmedicin (det vil sænke deres blodsukker endnu mere).
• Forsøg ikke at spise eller drikke den syge. Denne handling kan få patienten til at blive kvalt og være livstruende.

Medicinsk behandling på dette tidspunkt kan omfatte metoder som:

• Intravenøs infusion af en sukkeropløsning – for hurtigt at bringe blodsukkeret til et sikkert niveau.
• Glukagoninjektion – glukagon er et hormon, der produceres i bugspytkirtlen, og som stimulerer leveren til at frigive lagret sukker til blodbanen, når dit blodsukker bliver for lavt. Injicerbar glukagon kan anvendes i tilfælde, hvor patienten ikke kan drikke, ikke kan modtage intravenøs infusion og ikke har en leversygdom.  

8.  Forebyggelse

God blodsukkerkontrol og at lære at opdage hypoglykæmisymptomer tidligt er de to vigtigste faktorer til at forhindre farlige komplikationer og begrænse behandlingen af ​​pludselig hypoglykæmi.

Jo bedre en persons blodsukkerkontrol er, jo lavere er risikoen for hypoglykæmi. Hvis du kan, tjek dem ofte, især på disse tidspunkter:

• Før og efter måltider.
• Før og efter træning (eller under træning, hvis den er tung eller langvarig)
• Tjek før du går i seng.
• Tjek yderligere, om faktorer omkring dig ændrer sig, såsom justering af insulindosis, anderledes arbejdsplan, øget fysisk aktivitet mv.

Hypoglykæmi er en meget farlig tilstand med mange årsager. De har ofte manifestationer som træthed, hovedpine, svimmelhed, svedtendens, ... mere alvorlige kan have kramper og koma.

Når der er mistænkelige tegn, er det nødvendigt at behandle hypoglykæmi med det samme i henhold til trinene i 15-15-reglen. I tilfælde af at patienten ikke længere er vågen, skal du hurtigt tage dem med til den nærmeste medicinske facilitet for rettidig diagnose og behandling.

Del gerne, så alle kender dig!

Læge Nguyen Ho Thanh An