Pánevní zánětlivé onemocnění (PID): Onemocnění s nepředvídatelnými komplikacemi

Pohlavně přenosné choroby, které nejsou řádně léčeny, mohou způsobit zánětlivé onemocnění pánve, což je u žen závažný stav. 1 z 8 žen, které někdy měly zánětlivé onemocnění pánve, má potíže s otěhotněním. Abyste předešli zánětu, musíte vědět, jak se chránit. Pojďme se dozvědět o příčinách, léčbě a prevenci tohoto stavu prostřednictvím článku Dr. Hoang Le Trung Hieu.

obsah

• Co je zánětlivé onemocnění pánve?
• Příčiny zánětlivých onemocnění pánve
• Komu hrozí zánětlivé onemocnění pánve?
• Příznaky pánevního zánětu
• Komplikace zánětlivého onemocnění pánve
• Jak se zánětlivé onemocnění pánve diagnostikuje?
• Měli byste navštívit lékaře?
• Léčba zánětlivého onemocnění pánve
• Prevence zánětlivých onemocnění pánve

Co je zánětlivé onemocnění pánve?

Pánevní zánětlivé onemocnění (PID) je zánětlivé onemocnění, které postihuje ženský reprodukční systém. U ženy reprodukční systém zahrnuje:

• Děloha (nebo děloha) je orgán, který drží vaše dítě, když jste těhotná.
• Dva vaječníky, což jsou orgány, které obsahují vajíčka pro oplodnění.
• Vejcovody (neboli vejcovody) pomáhají spojovat vaječníky a dělohu.
• Vagina je průchod, který spojuje dělohu s vnější částí dolní části těla.

Tento stav může způsobit dlouhodobou (také nazývanou chronickou) bolest. Zánětlivé onemocnění pánve vám také může zabránit mít děti, protože zánět pánve vytváří lepkavé jizvy na vejcovodech.

Příčiny zánětlivých onemocnění pánve

Zánětlivé onemocnění pánve je nejčastěji způsobeno infekcemi získanými během sexu. Chlamydie a gonokokové infekce jsou dva nejčastější infekční agens, které způsobují zánětlivé onemocnění pánve. Bakteriální zánět se navíc může dostat i do vašeho reprodukčního traktu, když jsou narušeny normální ochranné bariéry v děložním čípku. To se může stát během menstruace nebo po porodu, po potratu nebo potratu. Vzácněji se bakterie mohou dostat do genitálního traktu během zavádění IUD (také známého jako IUD) nebo jakéhokoli postupu, který vkládá nástroj do dělohy.

Pohlavně přenosné agens, jako je kapavka, mohou způsobit zánětlivé onemocnění pánve

Komu hrozí zánětlivé onemocnění pánve?

Zánětlivé onemocnění pánve se může objevit u žen v jakémkoli věku. Ženy mladší 25 let, které jsou sexuálně aktivní, mají větší pravděpodobnost vzniku zánětlivého onemocnění pánve. Ženy, které mají následující chování, mají větší pravděpodobnost, že se u nich vyvine zánětlivé onemocnění pánve:

• Předčasný sex.
• Mít více sexuálních partnerů (čím vyšší počet, tím vyšší riziko).
• Sexuální partner má mnoho dalších „partnerů“.
• Sex bez kondomu.
• Nedávno bylo zavedeno nitroděložní tělísko (IUD).
• Máte v anamnéze zánětlivé onemocnění pánve.

Některé studie ukazují, že ženy, které se pravidelně sprchují, mají zvýšené riziko zánětlivého onemocnění pánve. Douching může usnadnit růst bakterií, které způsobují zánětlivé onemocnění pánve. Tato akce může také vytlačit bakterie z pochvy nahoru do dělohy a vejcovodů. Z těchto důvodů se sprchování nedoporučuje.

Příznaky pánevního zánětu

Zánětlivé onemocnění pánve se může projevovat pouze mírnými příznaky. Některé ženy dokonce nepociťují žádné příznaky. V důsledku toho si možná neuvědomíte, že máte zánětlivé onemocnění pánve, dokud nebudete mít potíže s otěhotněním (neplodnost) nebo když začnete mít přetrvávající bolesti pánve.

Nejčastějším příznakem je bolest břicha pod pupkem. U některých žen se tyto bolesti při pohlavním styku zhoršují.

Níže uvedené příznaky jsou nejčastějšími příznaky zánětlivého onemocnění pánve:

• Horečka.
• Studená zimnice.
• Abnormální výtok z pochvy nebo hodně výtok, může být doprovázen nepříjemným zápachem.
• Neobvyklé vaginální krvácení, zejména během nebo po sexu, nebo krvácení mezi menstruacemi.
• Bolest při gynekologickém vyšetření.
• Potíže s močením, časté nutkání na močení, bolestivé močení.

Chladivá horečka, neobvyklý vaginální výtok a bolest břicha mohou naznačovat zánětlivé onemocnění pánve

Je důležité pochopit, že mít jeden z výše uvedených příznaků neznamená, že máte zánětlivé onemocnění pánve. Mohlo by to být také příznakem jiných vážných problémů, jako je apendicitida nebo mimoděložní těhotenství. Pokud máte některý z výše uvedených příznaků, měli byste navštívit svého lékaře na vyšetření.

Komplikace zánětlivého onemocnění pánve

• Neplodnost. Můžete mít problém otěhotnět, protože zánětlivé onemocnění pánve může způsobit lepkavé jizvy na vejcovodech. Vejcovod je průchod mezi vaječníkem a dělohou, kde se spermie setkává s vajíčkem, aby je oplodnily. Pokud je tato cesta zjizvená, může zabránit spermiím dostat se k vajíčku, což znemožní oplodnění.
• Mimoděložní těhotenství. Pokud otěhotníte, máte vyšší než průměrné riziko mimoděložního těhotenství . Normálně se plod implantuje a roste v děloze. Neléčené zánětlivé onemocnění pánve může způsobit zjizvení ve vejcovodech, které brání oplodněnému vajíčku vstoupit do dělohy. Místo toho se plod implantuje a připojí k vejcovodu. Při implantaci se zde plod nevyvine správně, může prasknout a způsobit krvácení do břicha a ohrožení života matky.
• Chronická pánevní bolest. Zánětlivé onemocnění pánve může způsobit bolest, která trvá měsíce nebo roky. Zjizvení na vejcovodech a silné srůsty s pánevními orgány mohou způsobit bolest při sexu a během ovulace.
• Absces adnex. Adnexální absces je shluk hnisu, který se tvoří ve vašem reprodukčním traktu, například na vejcovodu, na vaječníku. Také se mohou objevit kapsulární objímky v děloze a dalších pánevních orgánech. Pokud není absces správně léčen, můžete vyvinout závažnou infekci (jako je sepse), která může být život ohrožující.

Jak se zánětlivé onemocnění pánve diagnostikuje?

Neexistuje jediný test, který by mohl prokázat, zda máte nebo nemáte zánětlivé onemocnění pánve. Ale kombinace vyšetření a některých testů může pomoci lékaři zjistit možné příčiny vašeho problému.

Nejprve váš lékař provede vyšetření pánve, aby zjistil známky zánětu nebo infekce. Poté vám lékař pravděpodobně nařídí provést další testy moči, krevní testy nebo bílé krvinky (vaginální výtok), aby zjistil známky infekce nebo jiné abnormality. V závislosti na vašem stavu možná budete muset mít další testy a zobrazovací testy, jako je ultrazvuk. Ultrazvuk je metoda rekonstrukce obrazů orgánů v těle na digitální obrazovce. Ultrazvuk je nebolestivý.

Měli byste navštívit lékaře?

Ano. Pokud si myslíte, že byste mohli mít zánětlivé onemocnění pánve, je důležité, abyste získali diagnózu a okamžitě zahájili léčbu. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte:

• Silná bolest v podbřišku.
• Nevolnost, zvracení čehokoli.
• Vysoká horečka.
• Bílý výtok (žaludeční výtok) faul.

Čím déle odkládáte léčbu, tím je pravděpodobnější, že pocítíte dlouhodobé následky na plodnost.

Zánětlivá onemocnění pánve, jako je kapavka, pokud se neléčí, mohou také způsobit artritidu a zvýšit riziko infekce HIV.

Léčba zánětlivého onemocnění pánve

Zánětlivé onemocnění pánve lze léčit antibiotiky. Antibiotika pro zánětlivá onemocnění pánve jsou mnoha typů a také mnoha způsoby podávání. A ne každý bere stejné léky. Někteří lidé si musí kromě pilulky vzít injekci. Někteří lidé musí být nejprve hospitalizováni antibiotiky nitrožilně (po dobu několika hodin v kuse) a poté jim budou dány tablety, které si odnesou domů. Váš lékař rozhodne, která léčba je pro vás nejlepší.

Je nesmírně důležité dodržovat správný léčebný režim, a to i v případě, že se před dokončením předpisu cítíte dobře. Pokud lék neužijete v předepsané dávce a čase, může se infekce opakovat.

Nesprávné užívání antibiotik navíc zvyšuje riziko vzniku bakterií odolných vůči antibiotikům později v životě. Bakterie odolné vůči antibiotikům běžná antibiotika nezničí, proto se musí léčit extrémně silnými antibiotiky a mohou organismu způsobit nežádoucí účinky.

Vaši nedávní vztahoví „partneři“ také potřebují být vyšetřeni a léčeni. Mezi tyto subjekty patří jednotlivci, se kterými jste byli blízcí 2-3 měsíce před tím, než se začaly objevovat vaše příznaky. Tito jedinci mohou být také infikováni, aniž by vykazovali jakékoli příznaky. Pokud se váš partner neléčí, může vás znovu nechat s infekcí.

Závažné případy mohou vyžadovat hospitalizaci kvůli injekcím/infuzím

Prevence zánětlivých onemocnění pánve

Protože zánětlivé onemocnění pánve je nejčastěji způsobeno bakteriemi získanými během sexu, můžete snížit riziko rozvoje zánětlivého onemocnění pánve:

• Bezpečný sex. Vždy používejte kondomy při každém sexu, omezte počet sexuálních partnerů a před sexem byste se měli dozvědět o příznacích infekce u svého partnera.
• Poraďte se se svým lékařem o antikoncepci. Mnoho metod antikoncepce neposkytuje ochranu před zánětlivým onemocněním pánve. Použití bariérových metod antikoncepce, jako jsou kondomy, pomůže snížit riziko. I když užíváte pilulku každý den, použijte navíc kondom pokaždé, když máte sex s novým partnerem, abyste zabránili pohlavně přenosným chorobám.
• Choďte na pravidelné kontroly. Pokud si myslíte, že jste ohroženi pohlavně přenosnými chorobami, domluvte si schůzku se svým porodníkem-gynekologem na kontrolu. Včasná léčba STD vám dává větší šanci předejít STD.
• Požádejte svého partnera, aby se nechal otestovat. Pokud máte zánětlivé onemocnění pánve nebo pohlavně přenosnou chorobu, poraďte svému sexuálnímu partnerovi, aby se nechal vyšetřit a léčit. Tato akce pomůže omezit šíření pohlavně přenosných chorob a snížit recidivu zánětlivého onemocnění pánve.
• Nevyplachujte vagínu. Za normálních okolností vám bakteriální flóra uvnitř pochvy pomáhá vytvořit ochrannou biologickou bariéru. Nadměrné sprchování narušuje rovnováhu těchto prospěšných bakterií. Měli byste mýt pouze vnější stranu a udržovat intimní oblast v suchu.

Zánětlivé onemocnění pánve je obvykle způsobeno sexuálně přenosnými patogeny. Toto onemocnění nemá vždy zjevné příznaky. Proto často není včas odhalen a léčen. Následky tohoto onemocnění jsou však krajně nepředvídatelné, z dlouhodobého hlediska mohou způsobit neplodnost – neplodnost.