Co by měla matka dělat, když má dítě v těhotenství zauzlenou pupeční šňůru?

Pokud jste někdy slyšeli o zauzlené pupeční šňůře a jejích následcích. Matka se pravděpodobně bude trápit a zjistí spoustu souvisejících informací. Co je tedy zauzlená pupeční šňůra? Jak se tento stav diagnostikuje? Jak sledovat dobré zdraví těhotenství? Podívejte se prosím na tento článek!

obsah

• 1. Co je to zauzlená pupeční šňůra?
• 2. Jak vzniká zauzlená pupeční šňůra?
• 3. Výraz 
• 4. Jak se zjišťuje zauzlená pupeční šňůra?
• 5. Měli byste se obávat předčasného zauzlení pupeční šňůry?
• 6. Co pro vás mohu udělat?
• 7. Jak promítat včas?

1. Co je to zauzlená pupeční šňůra?

Pupeční šňůra je jako dlouhá trubice obsahující krevní cévy spojující matku a dítě přes placentu. Hlavní funkcí pupeční šňůry je přenášet kyslík a živiny k dítěti.

Chcete-li se dozvědět více o funkci a dalších souvisejících problémech s pupeční šňůrou, přečtěte si prosím: Pupeční šňůra – Přehled a běžné problémy

Ve skutečnosti existují dva typy uzlů, které se mohou vytvořit v pupeční šňůře dítěte. Je to pravá a falešná zauzlená pupeční šňůra.

1.1 Pseudouzlová pupeční šňůra (Pseudoknoty):

Jedná se o stav, kdy na ultrazvuku jakákoli boule nebo výčnělek na pupeční šňůře dítěte ukáže falešný uzel. Anatomické „uzly“ jsou malé variace pupeční šňůry. Tento stav je způsoben vypouklými krevními cévami nebo ztluštěním Whartonova želé kdekoli na pupeční šňůře.

Ve skutečnosti jsou tyto falešné uzly během těhotenství poměrně běžné. Naštěstí falešné uzly nemají žádný lékařský význam a nepředstavují pro vaše dítě žádné nebezpečí.

1.2 Skutečná zauzlovaná pupeční šňůra:

Jak jeho název napovídá, skutečný uzel vzniká, když se pupeční šňůry propletou a vytvoří uzel podobný tomu, jak vážeme lano.

Obrázek zauzlené pupeční šňůry po porodu

V tomto článku je zmíněna pouze skutečná zauzlená pupeční šňůra.

Zauzlená pupeční šňůra se může vytvořit během těhotenství (když je dítě aktivní a pohybuje se v plodové vodě) a během porodu.

Tento stav se vyskytuje u méně než 2 % těhotenství. Většina uzlů je relativně volná a neovlivňují dítě.

V případech, kdy se pupeční šňůra zauzluje brzy, však růst a pohyb dítěte ke konci těhotenství může uzel ještě více utáhnout. Následkem může být přerušení dodávky kyslíku a živin dítěti. Uzel se stane ještě nebezpečnějším, když se dítě narodí. V extrémních případech může vést až k udušení dítěte při porodu v důsledku nedostatku kyslíku, poškození mozku nebo dokonce smrti. Statistiky ukazují, že pevné uzly mají perinatální úmrtnost 10 %.

2. Jak vzniká zauzlená pupeční šňůra?

Na začátku těhotenství má vaše dítě dostatek prostoru pro pohyb v děloze. Při pohybu kolem pupeční šňůry se může vaše miminko náhodně zauzlit a strhnout pupeční šňůru do uzlu. Některé zdroje uvádějí, že většina uzlů se tvoří mezi 9-12 týdnem těhotenství. V některých případech se uzel může ještě vytvořit během porodu.

Kromě toho rizikové faktory, které mohou zvýšit zauzlování šňůry, zahrnují:

• Starší matka
• Thajec je chlapec
• Abnormálně dlouhá pupeční šňůra
• Příliš mnoho plodové vody v amniové dutině (polyhydramnion)
• Těhotná od 2. doby
• Vícečetné těhotenství (dvojčata, trojčata,..)

Během porodu se tvoří nebo utahují uzly, protože se dítě potřebuje pohybovat porodními cestami, aby se narodilo. Aby se předešlo možným nepříznivým účinkům na dítě během porodu, je vždy k dispozici monitor, který monitoruje srdeční frekvenci plodu. Pokud se objeví jakékoli známky fetální tísně, může to být způsobeno zauzlováním pupeční šňůry nebo jinými příčinami. Váš lékař může doporučit nouzový císařský řez, aby byla zajištěna bezpečnost vašeho dítěte.

3. Výraz 

Nejčastějším příznakem je snížená aktivita plodu po 37. týdnu těhotenství. Můžete mít pocit, že pohyby vašeho dítěte jsou slabší nebo slabší než obvykle. Tento stav se také projevuje abnormálně sníženou srdeční frekvencí plodu. K tomu dochází, když je uzel utažen příliš těsně, což brání dítěti získat dostatek kyslíku.

4. Jak se zjišťuje zauzlená pupeční šňůra?

Prenatální ultrazvuk je metodou volby pro diagnostiku. Při více rizikových faktorech, jako jsou: polyhydramnion, dlouhý pupečník, vícečetné těhotenství, se vyšetření pupečníku provádí častěji. Konkrétně 4D ultrazvuk, barevný dopplerovský ultrazvuk jsou nejdůležitějšími testy pro prenatální hodnocení a diagnostiku.

Pokud jde o matku, nemůže udělat nic, aby zabránila vytvoření uzlu. Matka však může zcela sledovat pohyby plodu prostřednictvím běžného fetálního stroje. Toto sledování je naprosto užitečné pro zjištění, zda u dítěte došlo k nějaké abnormalitě nebo ne.

Kromě toho, pokud se uzel vytvoří na začátku těhotenství, mohou se kolem 37. týdne objevit známky fetální tísně.Matky se proto musí více starat o plod v týdnech před porodem.

Pokud se během porodu vytvoří uzel, srdeční monitor plodu bude ukazovat nepravidelný srdeční tep.

5. Měli byste se obávat předčasného zauzlení pupeční šňůry?

Naštěstí jsou cévy v pupeční šňůře pokryty polštářem zvaným Whartonovo želé. Toto polstrování bude chránit pupečníkové krevní cévy.

Takže uzel neovlivní dítě, pokud je uzel stále volný.

Pokud je uzel příliš těsný, může blokovat tok krve z placenty k dítěti a způsobit nedostatek kyslíku. K takové komplikaci často dochází při porodu, kdy dítě prochází porodními cestami. Tato situace je však velmi vzácná.

6. Co pro vás mohu udělat?

Ve skutečnosti nemůžeme udělat nic, abychom tomu zabránili nebo zabránili. Maminka však může pravidelnými kontrolami plodu sledovat celkový zdravotní stav miminka, zejména poslední fázi těhotenství. Pokud matka zjistí, že je u plodu nějaká abnormalita, např. u plodu, plod je slabší, méně. Jděte na kontrolu do Porodnicko-gynekologického pracoviště a počkejte do druhého dne.

Sledování pohybu plodu pomáhá matkám pravidelně znát zdravotní stav plodu

V případech, kdy se uvolněný uzel během porodu utáhne, může to lékař zjistit snížením srdeční frekvence plodu. V tomto okamžiku lékař učiní příslušná rozhodnutí, aby bylo vaše dítě při narození v bezpečí. Obvykle je nejlepší cestou císařský řez.

7. Jak promítat včas?

Pokud existují rizikové faktory, musíte podstoupit několik ultrazvukových vyšetření, abyste zkontrolovali pupeční šňůru. Zauzlená pupeční šňůra obvykle miminku příliš neškodí. V některých případech však může tento stav vést k intrauterinnímu porodu mrtvého plodu.

Z tohoto důvodu, když jsou přítomny rizikové faktory, je potřeba častější ultrazvuk. Jakmile je diagnostikována zauzlená pupeční šňůra, je nezbytné pečlivě sledovat stav plodu během těhotenství a porodu. Váš lékař může obvykle doporučit, abyste byli přijati do nemocnice k pečlivému a průběžnému sledování. Uzly se mohou utáhnout kdykoli, zejména během porodu.

>> Zobrazit více: Jak zavinovačka pupeční šňůry krk ovlivňuje miminko, je to znepokojivé?

Zauzlená pupeční šňůra je jednou z obav těhotných žen. Vědět více o jejím problému pomáhá matkám cítit se bezpečně a vědět, jak pozorně sledovat plod. Kromě toho jsou pravidelné kontroly nesmírně důležité, aby pomohly lékařům a matkám odhalit případné abnormality a pomohly důsledně řídit těhotenství, aby se narodila zdravá a inteligentní miminka.

Napsal: Hoang Yen