Struktura sítnice a běžná onemocnění sítnice

Retinopatie je extrémně široký pojem, který zahrnuje mnoho různých onemocnění. Většina z nich vyvolává u pacienta zrakové příznaky. V tomto článku se stručně seznámíme se stavbou oka; A co je to sítnice? Stavba a role sítnice. Také patologie sítnice obecně? Jak nebezpečné jsou tyto nemoci? Bude také zmíněn obecný směr léčby retinopatie….

obsah

• 1. Stavba oka
• 2. Stavba a úloha sítnice
• 3. Onemocnění sítnice
• 4. Závěr

1. Stavba oka

Fovea: Žluté tělísko. Oční nerv: Oční nerv. Lidská sítnice: Lidská sítnice. Obraz sítnice přes oftalmoskop.

Stavba oka: Skládá se ze 3 hlavních membrán.

Přechod zvenčí dovnitř je:

• Skléra (spojivka) je zadní a připojuje se k rohovce vpředu.
• Uvea se skládá z duhovky a řasnatého tělíska vpředu a cévnatky vzadu.
• Sítnice se nachází pouze v zadní části oční bulvy.

Vodní humor: Vodnář. Čočka: sklivec. Sklivec: Překladové brýle. Optický disk: Optický disk – spojení se zrakovým nervem. Makula: Makulární.

Jak je znázorněno, vidíme, že oko je v podstatě rozděleno na 2 části. Počítaje v to:

Přední část: Přední 1/3 oka. Existují 2 třídy:

• Rohovka, část vnější spojivky.
• Iris a řasnaté tělísko uvnitř.

Zadní část: zadní 2/3 oka. Existují 3 třídy:

• Spojivka venku.
• Uvea uprostřed.
• Nejvnitřnější sítnice, přímo spojená s očním nervem - nervem, který přenáší obrazy z oka do mozku.

Pozorujte oči zvenčí

Na obrázku výše je struktura oka při pohledu zvenčí. V souladu s tím nebudeme schopni vidět rohovku, protože tato struktura je průhledná. Sítnice je také neviditelná, protože tato vrstva se nachází v nejvnitřnější části oka. Proto není možné určit, zda má pacient retinopatii pouze na základě vyšetření oka bez pomoci.

2. Stavba a úloha sítnice

Sítnice, známá také jako nervová membrána, je také nejvnitřnější membránou oční bulvy.

Struktura průřezu sítnice

Je to místo, kde je světlo a obrazy přijímány zvenčí a následně přenášeny do oblasti zrakového mozku v mozkové kůře – kde lidé analyzují světlo a obrazy a vytvářejí pro nás znalosti.

Struktura sítnice je velmi složitá, uvnitř se nachází až 10 různých typů malých buněk.

V sítnici jsou dva dobře známé typy buněk, které jsou:

1. Kuželové buňky:

Typ buňky, který lidem pomáhá mít nejjasnější a nejjemnější pohled na věci kolem v podmínkách se spoustou světla. Může pomoci s vnímáním barev.

2. Tyčové buňky:

Pomáhá lidem vidět věci za špatných světelných podmínek.

Právě kvůli distribuci těchto buněk na sítnici mají lidé zvláštní odezvu na světlo:

Vlevo: Oči při slabém osvětlení. Vpravo: Oči za jasných podmínek.

Když je tma (podexponovaná), zornice (duhovka) se rozšíří, aby přijala co nejvíce světla. Stejně jako světelné paprsky budou snadno vyzařovat uvnitř sítnice, na periferii sítnice - kde se nachází mnoho tyčinkových buněk, což pomáhá analyzovat snímky při slabém osvětlení.

A když je ráno. Zornice se zúží, což pomáhá soustředit světelné paprsky do středu sítnice - kde se nachází mnoho čípkových buněk, což pomáhá lidem zachytit ty nejjemnější a nejživější obrazy.

Oči jsou perfektní fotoaparát, že!

Retinopatie může postihnout kteroukoli část vaší sítnice.

Jak je známo, sítnice obsahuje miliony světlocitlivých buněk (tyčinek a čípků) a dalších nervových buněk, které pomáhají přijímat a organizovat vizuální informace, přenášejí informace barvou, světlem atd. do elektrických signálů, které jsou přenášeny do mozku.

Vaše sítnice posílá tyto informace do vašeho mozku prostřednictvím optického nervu, což vám umožňuje vidět.

3. Onemocnění sítnice

Trhlina sítnice

K natržení sítnice dochází, když se čirá gelovitá látka ve středu vaší oční bulvy (sklivec) stáhne a silně táhne za vrstvu sítnice – jemný obal s dostatečnou trakcí k jejímu roztržení. Tato patologie je často doprovázena náhlým výskytem příznaků, jako jsou mouchy a oslnění.

Trhlina v sítnici

Moucha je jev, kdy ve svém zorném poli vidíte černou skvrnu. A jako moucha v letu je tato černá skvrna pohyblivá! To znamená, že pokaždé, když zavřete a otevřete oči, černá skvrna je v jiné poloze a tato černá skvrna je samozřejmě v komorové vodě, ne před vašima očima, nemůžete se jí dotknout.

Oslnění je příznakem, kdy se cítíte velmi jasně, i když zvenčí nepřichází absolutně žádný zdroj světla.

Trhlina sítnice je velmi nebezpečná, může vést k odchlípení sítnice (oddělení sítnice a zadní cévnatky) způsobujícímu trvalou slepotu.

Retrakce sklivce těsně před sítnicí je ve skutečnosti jevem procesu stárnutí, a proto je natržení sítnice často spontánní, postupné a asymptomatické.

Může se to však stát i po úrazu oka.

Rizikové faktory pro trhlinu sítnice:

• Starší věk.
• Těžká krátkozrakost.
• Degenerace sítnice.
• Zranění.
• Rodinná anamnéza trhliny sítnice nebo odchlípení sítnice.
• Prodělal operaci očí.

Léčba a prognóza po:

Pokud jsou trhliny sítnice diagnostikovány včas, léčba a prognóza jsou velmi dobré.

Obvykle budou pacienti léčeni laserem nebo fotokoagulací sítnice. To vše jsou velmi účinné a bezpečné triky.

Odchlípení sítnice

Odchlípení sítnice je definováno přítomností tekutiny umístěné těsně pod sítnicí. A tato tekutina je vlastně sklivec.

Membrána sítnice se pod oftalmoskopem oddělí.

Příznaky časného odchlípení sítnice jsou podobné jako u trhliny sítnice. S postupem se však černá moucha může proměnit v „černou oponu“. V tomto okamžiku pacient nevidí oblast před očima, jako by chyběl závěs.

Závažnost této retinopatie závisí na stupni separace.

Se stejnými rizikovými faktory jako trhlina sítnice je odchlípení sítnice považováno za pozdější stadium trhliny sítnice.

V závislosti na místě a rozsahu oddělení existuje několik způsobů léčby tohoto problému:

S odtrhávacími otvory, malý peeling:

• Laserová chirurgie – kolem roztrženého otvoru se udělají malé popáleniny, které pomohou „svařit“ sítnici zpět do původní polohy.
• Cryopexy (Intensity Refrigeration) – Kryoterapie může také léčit malé tržné rány nebo dírky. Intenzivní chlazení se aplikuje na oblasti obklopující trhlinu a napomáhá k opětovnému připojení sítnice do původní polohy.
• Plynová injekce – Při této proceduře oftalmolog vstříkne do oka vzduchovou bublinu. Váš lékař může provést tento postup ve spojení s laserem nebo ošetřením Cryopexy. Bublinky mohou pomoci zatlačit sítnici zpět do stěny oka při laserovém ošetření nebo Cryopexy pomůže sítnici znovu přichytit do původní polohy, která by měla do týdne sama zmizet.

Metoda laserové chirurgie

Většina odchlípení sítnice je však poměrně velká, takže první volbou léčby je operace:

• Spojivkový tmel: Na vnější stranu oční bulvy je připevněn velmi malý umělý obvaz. Obvaz jemně tlačí oční stěnu směrem ke středu oka, čímž se oční stěna přibližuje k oddělené sítnici, což pomáhá znovu připevnit sítnici ke stěně oka.
• Vitrektomie – Vitrektomie je chirurgický zákrok, který pomáhá nahradit sklivec. Během vitrektomie lékař provede malý řez v očním bělmu a pomocí malého nástroje odstraní sklivec. Ve většině případů lékař pumpuje vzduch, aby nahradil komorovou vodu. Vzduch stlačuje a připevňuje sítnici zpět ke stěně oka. Jak se léčí, oko pomalu uvolňuje tekutinu, která nahrazuje plyn a naplňuje oko.

90 % případů odchlípení sítnice bude úspěšně léčeno, ale někdy jsou zapotřebí 2 nebo více procedur – operace, která pomůže vrátit sítnici zpět na její správné místo.

V závislosti na každém případě, postup - operace, zda má pacient lepší vidění nebo ne. Umístění sítnice na správné místo však pomůže předejít zhoršení onemocnění.

Diabetická retinopatie

Pokud máte cukrovku, malé krevní cévy (kapiláry) v zadní části oka se mohou deformovat, nevzhledné a mohou prosakovat tekutinu do sítnice a pod sítnici. To způsobí otok sítnice, což může rozmazat nebo zkreslit obrázky, které vidíte.

Retinální krvácení v důsledku prasknutí kapilár u pacientů s diabetem.

Dalším je vývoj nových kapilár, které mají nepravidelnou strukturu, jsou křehké a snadno krvácejí. To také zhoršuje váš zrak.

>> Zobrazit více: Cukrovka a nebezpečné komplikace

Přední retinální membrána

Jak všichni víme, sítnice je nejvnitřnější a nejzadnější vrstva oka. Preretinální membrána je ještě více vnitřní než sítnice, což je důsledkem abnormální buněčné proliferace v sítnici. Tato membrána má tvar vrásčité celofánové jizvy, která leží před sítnicí.

Tato patologie narušuje vidění pacienta. Obvykle není potřeba žádná léčba, pokud nezpůsobuje zvrásnění povrchu sítnice nebo hrozí, že způsobí odchlípení sítnice.

Makulární díra

Jedná se o malý defekt ve středu sítnice. Perforace se mohou vyvinout z abnormální trakce, ke které dochází mezi sítnicí a sklivcem, a způsobit poškození oka u pacienta.

Makulární díra po traumatu oka.

Podobně jako u pre-retinální membrány je viděný obraz zkreslený.

Hydrolýza je obvykle metodou volby. Úspěšnost této operace je až 90 % a pacientům se většina zraku vrátí. Pokud je makulární díra příliš malá na to, aby výrazně ovlivnila vidění, není potřeba žádná léčba.

Makulární degenerace

Při makulární degeneraci se pacientovo žluté tělísko začíná zhoršovat. To způsobuje příznaky, jako je centrální rozmazané vidění nebo centrální slepá skvrna ve vašem vidění.

Existují dva typy – vlhká makulární degenerace a suchá makulární degenerace. Mnoho lidí bude mít nejprve suchou formu, která se může u jednoho nebo obou očí změnit na vlhkou.

Retinitis pigmentosa

Retinitis pigmentosa je dědičné degenerativní onemocnění. Pomalu postihuje sítnici a způsobuje ztrátu nočního vidění a bočního vidění.

4. Závěr

Retinopatie je velmi široký pojem. Toto slovo zahrnuje širokou škálu onemocnění souvisejících s nejvnitřnější membránou očí.

Tato membrána má hlavní roli v přijímání světla a barev, které lidem pomáhají identifikovat svět kolem sebe co nejintuitivněji, živě a jemně.

Retinopatii lze léčit nebo ne, dobrá prognóza nebo ne závisí na konkrétním pacientovi, onemocnění, časném nebo pozdním záchytu, komorbiditách... Na základě faktorů To zváží váš oftalmolog, aby vám dal správnou léčbu.