Estructura mamària i malalties que potser no coneixeu

El pit és el teixit per sobre del múscul del pit. Els pits de les dones estan formats per teixit glandular especialitzat que produeix llet i teixit gras. La quantitat de greix determina la mida del pit. La glàndula mamària és el lloc de producció i secreció de llet per alimentar el nounat. Tant les femelles com els mascles desenvolupen glàndules mamàries a partir del mateix teixit embrionari. Durant la pubertat, els estrògens, en combinació amb l'hormona del creixement, provoquen el creixement dels pits a la dona.

contingut

• 1. Estructura
• 2. Malalties de la mama
• 3. Examen de mama
• 4. Mètodes de tractament

1. Estructura

En les dones, el pit pressiona el pectoral major i s'estén generalment de la segona a la sisena costella davant de la caixa toràcica . Així, el pit cobreix la major part de la zona de la paret toràcica. A la part davantera del pit, el teixit mamari es pot estendre des de la clavícula fins a la meitat de l'estèrnum. A banda i banda dels pits, el teixit mamari es pot estendre a les aixelles i es pot estendre cap enrere. Com a glàndula, la mama està formada per diferents capes de teixit, principalment de dos tipus: teixit adipós i teixit glandular, que afecten la funció de lactància de la mama.

El greix subcutani cobreix i cobreix una xarxa de conductes que convergeixen al mugró. Són aquests teixits els que donen al pit la seva mida i forma. Al final dels conductes hi ha els lòbuls, on es produeix i s'emmagatzema la llet en resposta als canvis hormonals. Durant l'embaràs, la mama respon a una complexa interacció d'hormones, incloent estrògens, progesterona i prolactina, que medien la finalització del seu desenvolupament, en preparació per a la lactància del nadó.

La part de la mama productora de llet s'organitza en 15 a 20 seccions, anomenades lòbuls. Dins de cada lòbul hi ha estructures més petites, anomenades lòbuls, que produeixen llet. La llet viatja a través d'una xarxa de petits tubs anomenats conductes. Els conductes es connecten i s'uneixen per formar tubs més grans, que finalment surten de la pell pel mugró.

La zona fosca de la pell al voltant del mugró s'anomena arèola. La mida de l'arèola pot variar d'una dona a una altra. L'arèola conté glàndules sudorípares modificades anomenades glàndules de Montgomery. Aquestes glàndules segreguen un líquid oliós que lubrica i protegeix els mugrons durant la lactància. Els compostos volàtils d'aquestes secrecions també poden actuar com a estímuls olfactius per a la gana del nadó.

El teixit connectiu proporciona suport per al pit i la seva forma. La mida i la forma dels pits es veuen afectades pels canvis hormonals de la vida normal, com ara la menstruació, l'embaràs, la menopausa i les condicions de mama. En la majoria de les dones, un pit serà una mica més gran que l'altre. En el 25% de les dones es produeix una clara asimetria en la mida dels pits.

Els nervis proporcionen sensació al pit. El pit també conté vasos sanguinis, vasos limfàtics i ganglis limfàtics.

2. Malalties de la mama

• Càncer de pulmó

Les cèl·lules malignes (canceroses) es multipliquen anormalment a la mama, i finalment s'estenen a la resta del cos si no es tracten. El càncer de mama es produeix gairebé exclusivament en dones, tot i que els homes es poden veure afectats. Els signes de càncer de mama inclouen un nus, sagnat del mugró o canvis a la pell de la mama.

Símptomes del càncer de mama

• Carcinoma tubular in situ

El càncer de mama a les cèl·lules ductals no s'ha envaït més profund ni s'ha estès pel cos. Les dones diagnosticades de carcinoma ductal in situ tenen més probabilitats de curar-se.

• Carcinoma lobular in situ

Es produeix a les cèl·lules lobulars productores de llet, no és invasiva ni generalitzada i no és un veritable càncer. Tanmateix, les dones amb carcinoma lobular in situ tenen més probabilitats de desenvolupar càncer de mama invasiu en el futur.

• Carcinoma ductal invasiu

El càncer de mama comença a les cèl·lules ductals però després envaeix més profundament a la mama, potencialment estenent-se a la resta del cos (metàstasi). Aquest és el tipus més comú de càncer de mama invasiu.

• Carcinoma lobular invasiu

El càncer de mama comença a les cèl·lules del lòbul productor de llet, però després envaeix més profundament a la mama, i es pot estendre a la resta del cos (metàstasi). Aquesta és una forma poc freqüent de càncer de mama.

• Quist de mama simple

Un quist benigne (no cancerígen), ple de líquid, sol desenvolupar-se en dones entre els 30 o els 40. Els quists de mama poden ser dolorosos i poden drenar líquid.

• Mama fibroquística

Un bony sòlid (no cancerós) molt comú de la mama. Un fibroadenoma típic produeix un bony mòbil indolor a la mama i sol aparèixer en dones d'entre 20 i 30 anys.

• Malaltia fibroquística de la mama

Una condició comuna en la qual els grumolls de mama no cancerosos poden tornar-se incòmodes i canviar de mida al llarg del cicle menstrual.

• Hiperplàsia normal de la mama

Una biòpsia de mama pot mostrar una multiplicació anormal de cèl·lules tubulars. La presència d'aquesta hiperplàsia pot augmentar lleugerament el risc de càncer de mama durant tota la vida d'una dona.

• Hiperplàsia atípica de la mama

Les cèl·lules que semblen anormals es multipliquen als conductes o lòbuls, de vegades detectades per biòpsies de mama. Tot i que la malaltia no és cancerosa, les dones amb hiperplàsia atípica tenen entre quatre i cinc vegades més probabilitats de desenvolupar càncer de mama que les dones sense anomalies de mama.

• Papiloma endotelial

A l'interior de la glàndula mamària creix una massa no cancerosa, semblant a una berruga. Un papil·loma endotelial es pot sentir com una massa o un líquid clar o una descàrrega sagnant del mugró.

• Adenosi de la mama

Augment no cancerígen dels lòbuls mamaris. L'adenosi pot semblar un càncer de mama en una mamografia, de manera que pot ser necessària una biòpsia per descartar el càncer de mama.

• Mastitis

La mastitis provoca enrogiment, dolor, calor i inflor. Les mares lactants tenen un major risc de patir mastitis, que sovint és el resultat d'una infecció.

• Calcificació mamària

El calci a la mamografia és una troballa habitual a les mamografies. El patró de calci pot suggerir càncer, donant lloc a més proves o una biòpsia de mama.

• Ginecomàstia

Creixement excessiu dels pits masculins. La ginecomàstia pot afectar els nadons, els nens i els homes

Ginecomàstia

3. Examen de mama

En examinar el pit, els canvis de pell al pit, la secreció del mugró o els ganglis limfàtics axil·lars anormals, les dones poden desenvolupar problemes de mama. Sovint s'observen les característiques del tumor de mama, com ara la mida, la forma i la textura.

• Mamografia

La mamografia és la prova més utilitzada per a la detecció precoç o el cribratge del càncer de mama.

• Ecografia de mama

Sovint, una ecografia de mama pot determinar si un bony està fet de material líquid (quist) o sòlid.

• Imatge de ressonància magnètica (MRI) de la mama

La ressonància magnètica de mama pot afegir informació addicional a una mamografia i només es recomana en casos específics.

• Biòpsia de mama

Es pren una petita mostra de teixit d'una àrea anormal de la mama que es veu amb un examen físic, una mamografia o una altra imatge per comprovar si hi ha cèl·lules canceroses. Les biòpsies es poden fer amb una agulla o amb una cirurgia menor.

• Biòpsia de mama amb agulla fina (PAF)

El metge introdueix una agulla fina a la zona anormal del pit i extreu líquid i teixit mamari. Aquest és el tipus de biòpsia més senzill i s'utilitza principalment per als tumors que es poden palpar fàcilment a la mama.

• Biòpsia de mama amb agulla central

 S'insereix una agulla buida més gran en un tumor de mama i es retira un tros de teixit mamari. Les biòpsies centrals proporcionen més teixit mamari per a l'avaluació que les biòpsies FNA.

• Biòpsia de mama durant la cirurgia

Es pot recomanar la cirurgia per eliminar una part o la totalitat d'un bony de mama per comprovar si hi ha càncer.

4. Mètodes de tractament

• Excisió del tumor

Cirurgia per eliminar un tumor de mama i part del teixit normal que l'envolta. Molts càncers de mama en fase inicial s'extirpen quirúrgicament amb una lumpectomia en lloc d'una mastectomia.

Il·lustració

• Cirurgia d'extirpació mamària

Cirurgia per extirpar tot el pit. Durant una mastectomia radical, també s'eliminen alguns dels músculs de la paret toràcica i els ganglis limfàtics circumdants.

• Extirpació dels ganglis limfàtics axil·lars

Aquests ganglis limfàtics són la porta d'entrada perquè les cèl·lules canceroses s'estengui a la resta del cos.

• València

El fàrmac s'administra per via oral o per vena per matar les cèl·lules canceroses. La quimioteràpia es pot donar per reduir la mida del càncer o per reduir el risc que el càncer es propagui o torni.

• Radioteràpia

Les ones de radiació d'alta energia que es dirigeixen a la mama, la paret del pit i l'aixella poden destruir les cèl·lules canceroses restants després de la cirurgia. La radiació també es pot donar col·locant material radioactiu dins del cos.

• Reconstrucció mamària

Quan s'extreu tot el pit o una gran quantitat de teixit mamari, com ara després d'una mastectomia, el pit es pot reconstruir amb un implant o teixit del vostre propi cos.

• Antibiòtic

En el cas de la mastitis bacteriana, sovint els antibiòtics poden curar la infecció.

• Augment de pit

Cirurgia per augmentar la mida o la forma dels pits, utilitzant implants artificials per donar forma al teixit mamari.

Juntament amb la seva funció principal de proporcionar nutrició als nadons, els pits femenins tenen característiques socials i sexuals. El cofre és un símbol destacat en l'escultura, l'art i la fotografia antiga i moderna. Tenen un paper destacat en l'atractiu físic i sexual de la dona. Algunes cultures associen els pits amb el sexe i tendeixen a considerar el topless en públic com a immoral o indecent. L'article anterior espera ajudar-vos a comprendre una mica l'estructura i la funció de la mama, així com les malalties adquirides i els mètodes per tractar-les.

>> Veure més:

Algunes persones no entenen que el càncer de mama només es produeix en dones. No obstant això, el càncer de mama en homes encara es produeix, encara que és rar. La taxa de mortalitat és més alta en els homes que en les dones.