Què cal saber sobre lesofagitis eosinofílica

L'esofagitis eosinofílica és una malaltia inflamatòria crònica de l'esòfag que es va descriure per primera vegada fa poc. La malaltia es desencadena per al·lèrgens i provoca dificultats per empassar en adults. Al principi es considerava una malaltia poc freqüent, però la seva incidència augmenta. Uniu-vos a SignsSymptomsList per obtenir més informació sobre l'esofagitis eosinofílica a l'article següent!

contingut

• 1. Què és l'esofagitis eosinofílica?
• 2. Quina és la causa de l'esofagitis eosinofílica?
• 3. Factors de risc d'esofagitis eosinofílica
• 4. Quins són els símptomes de l'esofagitis eosinofílica?
• 5. Quan veure un metge?
• 6. Complicacions de l'esofagitis eosinofílica
• 7. Com es diagnostica l'esofagitis eosinofílica?
• 8. Tractament de l'esofagitis eosinofílica
• 9. Estil de vida a casa

1. Què és l'esofagitis eosinofílica?

Els eosinòfils són un component important del sistema immunitari del cos. Sovint estan presents al revestiment del tracte digestiu i ajuden a eliminar els agents nocius del cos.

Il·lustració dels eosinòfils

L'esofagitis eosinofílica és una malaltia crònica del sistema immunitari. Aleshores, els eosinòfils s'acumulen al revestiment de l'esòfag. Aquesta acumulació, que és una reacció als aliments, al·lèrgens o reflux àcid, pot causar inflamació o dany al teixit esofàgic. El teixit esofàgic danyat pot dificultar la deglució o provocar que el menjar s'ofegui quan s'empassa.

Es pot dir que l'esofagitis eosinofílica és una malaltia poc freqüent i relativament nova. L'esofagitis eosinofílica es va identificar a principis de la dècada de 1990. Però ara la malaltia és cada cop més freqüent. Hi ha més investigacions en curs i probablement conduiran a modificacions en el diagnòstic i el tractament de l'esofagitis eosinofílica.

Veure més: " Entendre l'òrgan esofàgic del cos "

2. Quina és la causa de l'esofagitis eosinofílica?

Els investigadors no estan segurs de la causa exacta de l'esofagitis eosinofílica, ja que pensen que és una reacció del sistema immunitari/al·lèrgia als aliments o substàncies del vostre entorn. Com els àcars de la pols, la caspa d'animals, el pol·len i la floridura. Alguns gens també poden tenir un paper en la patogènesi.

Per tant, en l'esofagitis eosinofílica, tens una reacció al·lèrgica a una substància estranya. Les possibles reaccions són les següents:

Resposta esofàgica: el revestiment de l'esòfag reacciona als al·lèrgens

Replicació dels eosinòfils: els eosinòfils es multipliquen a l'esòfag i produeixen una proteïna que causa inflamació.

Dany esofàgic : la inflamació pot provocar cicatrius, estrenyiment i la formació de teixit fibrós excessiu al revestiment de l'esòfag.

Dificultat per empassar i sufocar : és possible que tinguis problemes per empassar (disfàgia) o que els aliments s'enganxin quan s'empassa

Altres símptomes : pot tenir altres símptomes, com ara dolor de pit o mal d'estómac.

Durant l'última dècada, hi ha hagut un augment significatiu del nombre de persones diagnosticades d'esofagitis eosinofílica. Al principi, els investigadors van pensar que això es devia al desenvolupament de la ciència i la tecnologia. Tanmateix, ara els estudis suggereixen que la malaltia és cada cop més freqüent, juntament amb l'augment de l'asma i les al·lèrgies.

L'esofagitis eosinofílica és cada cop més freqüent

Veure més " El reflux gastroesofàgic és perillós? "

3. Factors de risc d'esofagitis eosinofílica

Els següents factors de risc poden estar associats a l'esofagitis eosinofílica:

Clima

Les persones que viuen en climes freds o secs tenen més probabilitats de ser diagnosticades amb aquesta malaltia que les persones d'altres climes.

Temporada

La primavera fins a la tardor pot ser un factor de risc. Pot ser perquè els nivells de pol·len i altres al·lèrgens són més alts i és més probable que la gent estigui a l'aire lliure.

Sexe

L'esofagitis eosinofílica és més freqüent en homes que en dones.

Història familiar

Els metges pensen que és possible que l'esofagitis eosinofílica tingui un caràcter familiar. Si els membres de la vostra família tenen esofagitis eosinofílica, teniu més risc.

Al·lèrgies i asma

Si teniu al·lèrgies alimentàries o ambientals, asma, dermatitis atòpica o malaltia respiratòria crònica, és més probable que us diagnostiquin esofagitis eosinofílica.

L'asma pot ser un factor de risc d'esofagitis eosinofílica

Edat

Inicialment, es pensava que l'esofagitis eosinofílica era una malaltia infantil. Però ara se sap que també és comú entre els adults. Els símptomes varien lleugerament entre nens i adults.

4. Quins són els símptomes de l'esofagitis eosinofílica?

Els símptomes de l'esofagitis eosinofílica poden dependre de la vostra edat. Això és:

En nens

• Dificultat per mamar en nadons
• Dificultat per menjar, en nens
• Vòmits
• Mal de panxa
• Trastorn de la deglució
• Els aliments s'enganxen a l'esòfag després d'empassar-los
• No respon a la medicació per a la malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD)
• No prosperar (creixement pobre, desnutrició i pèrdua de pes)

Adult:

Dificultat per empassar, trastorn de la deglució

• Els aliments s'enganxen a l'esòfag després d'empassar-los
• Dolor al pit, sovint al mig del pit i que no respon als antiàcids
• Reflux d'aliments no digerits

5. Quan veure un metge?

Ja sabeu, hi ha moltes causes de dolor al pit, i pot ser tan mortal com un infart agut de miocardi.

Així que aneu immediatament a l'hospital si teniu dolor al pit, sobretot si també teniu problemes per respirar o si el dolor s'irradia a la mandíbula o al braç. Aquests poden ser símptomes d'un atac de cor.

Consulteu el vostre metge si experimenteu símptomes greus o freqüents d'esofagitis eosinofílica. O si heu de prendre medicaments per a l'acidesa estomacal més de dues vegades per setmana, consulteu el vostre metge.

6. Complicacions de l'esofagitis eosinofílica

En algunes persones, l'esofagitis eosinofílica pot provocar els següents problemes de salut:

Cicatrització i estrenyiment de l'esòfag

Això fa que sigui difícil d'empassar i és més probable que s'ofegui amb el menjar.

Lesió esofàgica

Com que l'esòfag està inflamat, l'endoscopi pot perforar o trencar el teixit que recobreix l'esòfag. Les llàgrimes també es poden produir en relació amb els vòmits que experimenten algunes persones quan els aliments s'enganxen a l'esòfag.

Desnutrició

Reduir la ingesta d'aliments durant molt de temps conduirà a la desnutrició. El pacient pot estar en un estat d'esgotament total.

7. Com es diagnostica l'esofagitis eosinofílica?

El vostre metge considerarà tant els vostres símptomes com els resultats de les proves per diagnosticar l'esofagitis eosinofílica. Això inclourà determinar si teniu malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD).

Les proves per diagnosticar l'esofagitis eosinofílica inclouen:

Endoscòpica

El vostre metge utilitzarà un endoscopi que conté una càmera petita i lleugera. I porta-ho per la boca fins a l'esòfag. El vostre metge examinarà el revestiment de l'esòfag per detectar inflamació i inflor, anells transversals, solcs longitudinals, estrenyiments (escletxes) i taques blanques. Tanmateix, algunes persones amb esofagitis eosinofílica tenen una visió esofàgica normal.

Il·lustració d'esofagogastroduodenoscòpia - estómac

Biòpsia

Durant una endoscòpia, el metge li farà una biòpsia de l'esòfag. Una biòpsia consisteix a extreure un petit tros de teixit. És probable que el vostre metge prengui diverses mostres del vostre esòfag i després examinarà el teixit sota un microscopi per detectar eosinòfils.

Anàlisi de sang

És possible que us facin anàlisis de sang per buscar un recompte d'eosinòfils o un nivell total d'immunoglobulina E superior al normal, que indica una al·lèrgia.

8. Tractament de l'esofagitis eosinofílica

L'esofagitis eosinofílica es considera una malaltia crònica recurrent. Això vol dir que la majoria de les vegades necessitareu un tractament continu per controlar els vostres símptomes. El tractament inclourà un o més dels següents:

Dietoteràpia

Depenent de la vostra resposta a les proves d'al·lèrgia alimentària, el vostre metge pot recomanar que deixeu de menjar determinats aliments. Com els lactis o els productes de blat, per alleujar els símptomes i reduir la inflamació. De vegades es requereix una dieta més restrictiva.

Inhibidors de la bomba de protons (IPP)

És probable que el vostre metge us prescrigui primer un medicament per bloquejar l'àcid estomacal, com ara un PPI. Aquest tractament és el més fàcil d'utilitzar, però els símptomes de la majoria de les persones no milloren.

Esteroides

Si no respon als IBP, és probable que el seu metge li prescrigui un esteroide tòpic, com ara fluticasona o budesonida. El fàrmac com a líquid s'empassa per tractar l'esofagitis eosinofílica. Aquest esteroide no s'absorbeix al torrent sanguini, de manera que és menys probable que experimenteu els efectes secundaris típics associats amb els esteroides.

Dilatació esofàgica

Si teniu un estrenyiment greu de l'esòfag, el vostre metge pot recomanar dilatar l'esòfag per facilitar la deglució. La dilatació esofàgica es pot fer amb un dilatador esofàgic o amb un globus.

9. Estil de vida a casa

Si patiu habitualment ardor d'estómac, els canvis d'estil de vida poden ajudar a reduir la freqüència o la gravetat d'aquests símptomes.

Mantenir un pes saludable

L'excés de pes pressiona l'abdomen, empenyent l'estómac cap amunt i fa que l'àcid torni a l'esòfag. Si el vostre pes està en el rang adequat, intenteu mantenir-lo. Si teniu sobrepès o obesitat, intenteu perdre pes lentament, no més de 0,5-1 kg/setmana. Podeu treballar amb el vostre metge per elaborar una estratègia de pèrdua de pes adequada per a vosaltres.

Eviteu els aliments i les begudes que causen ardor d'estómac

Els aliments fregits o rics en greixos, el ketchup, l'alcohol, la xocolata, la menta, l'all, les cebes i la cafeïna poden empitjorar l'acidesa. Intenta evitar els aliments que saps que provocaran ardor d'estómac.

Veure més: " Reflux gastroesofàgic: què s'ha de menjar i què no? "

Estireu amb el cap alt

Si sovint experimenteu ardor d'estómac a la nit o mentre dorm, intenteu mantenir el cap elevat mentre esteu estirat.

Dormir amb el cap alt també t'aporta molts beneficis

En resum, l'esofagitis eosinofílica és una malaltia relativament nova i la seva incidència està augmentant. Les primeres visites al vostre metge, l'adherència al tractament i els canvis d'estil de vida poden ajudar a mantenir aquesta malaltia sota control.

Doctor Nguyen Thanh Xuan