Alt índex denzims hepàtics: quina és la causa?

La prova d'índex d'enzims hepàtics és un dels termes més utilitzats en les proves de funció hepàtica. Els enzims hepàtics elevats indiquen problemes hepàtics, però la majoria de nosaltres encara no entenem realment aquesta malaltia. El següent article ens ajudarà a entendre les causes dels enzims hepàtics elevats, i així saber com prevenir millor la malaltia.

contingut

• 1. Què és l'índex d'enzims hepàtics?
• 2. Causes dels enzims hepàtics elevats
• 3. Símptomes quan l'índex d'enzims hepàtics és alt
• 4. Què s'ha de fer per reduir els enzims hepàtics alts?

1. Què és l'índex d'enzims hepàtics?

El fetge és l'òrgan digestiu més gran del cos, realitza moltes funcions vitals, com les funcions exocrines i endocrines, i serveix com a magatzem essencial i centre del metabolisme. En ell, els enzims hepàtics (també coneguts com a enzims hepàtics) tenen un paper en la síntesi i el metabolisme al fetge. Quan el fetge està inflamat o danyat, els enzims hepàtics es filtren a la sang, fent que els enzims del fetge augmentin.

Hi ha 4 tipus d'enzims hepàtics i els nivells normals de cada tipus són els següents:

Aspartat transamina (AST): 20 – 40 UI/L. Aquest és un enzim de les cèl·lules hepàtiques, a més del teixit cardíac, muscular i renal. Un augment de l'AST pot ser degut a danys hepàtics.

Alanina transaminasa (ALT): 20 – 40 UI/L. L'ALT és un enzim del fetge, present al citoplasma, un augment d'ALT indica que el fetge està danyat.

Gamma – glutamil transpeptidasa (GGT): 20 – 40 UI/L, aquest és un enzim hepàtic a les cèl·lules parietals del conducte biliar. Un augment de la GGT indica un major risc d'hepatitis crònica i malaltia de les vies biliars.

Fosfatasa alcalina (ALP): 30 – 110 UI/L, ALP està present a les membranes dels hepatòcits, generalment augmentat amb obstrucció biliar o malaltia òssia.

Un resum de l'elevació dels enzims hepàtics i el risc de mort associat és el següent:

>> Veure més: Carxofa: "La poció màgica" refreda el fetge

El vostre fill necessita una prova d'enzims hepàtics?

2. Causes dels enzims hepàtics elevats

• Malaltia del fetge gras no alcohòlic

Es tracta d'una acumulació anormal de greix al fetge de les persones que beuen poc o cap alcohol. La malaltia és la causa més freqüent d'augment dels enzims hepàtics, però és sobretot subjectiu que la malaltia sigui benigna, però en una fase avançada, pot provocar complicacions perilloses com la cirrosi o el càncer de fetge .

• Hepatitis autoimmune

L'hepatitis autoimmune és quan les cèl·lules del fetge són atacades pel propi sistema immunitari del cos, provocant una inflamació del fetge, augmentant així els enzims hepàtics. Es desconeix la causa de la malaltia, però pot ser genètica o ambiental. Els pacients poden tenir símptomes de fatiga, anorèxia, molèsties abdominals, dolor muscular i edema.

• Hepatitis

L'hepatitis vírica, inclosa l'hepatitis A (HAV), l'hepatitis B (VHB) o l'hepatitis C (VHC), sovint es presenta amb enzims hepàtics elevats. La malaltia es manifesta a través de símptomes d'infecció com ara dolor abdominal, fatiga, orina fosca i icterícia. Alguns tipus d'hepatitis poden continuar en silenci durant molts anys amb símptomes inespecífics com ara fatiga crònica.

• Hepatitis alcohòlica

L'hepatitis alcohòlica és una de les principals causes d'augment dels enzims hepàtics. Els nivells elevats d'enzims hepàtics sovint són proporcionals a l'extensió del dany hepàtic causat per l'alcohol.

• Malaltia de les vies biliars

Les malalties de les vies biliars com la colangitis, els càlculs biliars i els cucs de les vies biliars sovint s'associen amb el fetge. El motiu és que quan el conducte biliar està edemat o la bilis està bloquejada, afectarà el fetge, fent que l'índex d'enzims hepàtics augmenti.

• Medicament

Molts fàrmacs, quan es prenen una sobredosi, poden causar intoxicació, provocar danys hepàtics i augmentar els enzims hepàtics com ara:

               - Analgèsics Aspirina, Paracetamol, Ibuprofè i Naproxè,...

               Antibiòtics com amoxicil·lina, isoniazida, etc.

• Altres causes

A més dels motius anteriors, els enzims hepàtics elevats també poden ser causats per l'alcoholisme, la intoxicació química, la malària, el càncer de fetge, la pancreatitis, la malaltia celíaca... Algunes causes d'enzims hepàtics elevats no es deuen a danys hepàtics com l'activitat física vigorosa.

3. Símptomes quan l'índex d'enzims hepàtics és alt

Els enzims hepàtics elevats indiquen dany o inflamació de les cèl·lules hepàtiques. No obstant això, si els enzims hepàtics estan lleugerament elevats (menys de 2 vegades), el pacient està gairebé asimptomàtic o, si està present, els símptomes sovint no són evidents. Els símptomes inclouen: distensió abdominal lleu, dolor lleu al quadrant inferior dret, microvasculatura dilatada al coll i a la cara, fatiga, pèrdua de gana.... Fins i tot, en alguns casos, encara que els enzims hepàtics són molt elevats, no hi ha manifestacions clíniques. Aquesta fase pot durar unes poques setmanes, mesos o fins i tot anys.

De fet, és la manifestació poc clara de la malaltia la que fa que el pacient subjectivament no acudeixi al metge i encara mantingui mals hàbits com beure alcohol, fumar, etc. Això provocarà més danys al fetge, fins i tot pot provocar hepatitis aguda, coma hepàtic. A més, hi ha altres complicacions greus com l'hepatitis crònica, la cirrosi i el càncer de fetge.

4. Què s'ha de fer per reduir els enzims hepàtics alts?

Els enzims hepàtics alts és una malaltia que pot provocar moltes complicacions imprevisibles i el tractament no és senzill, per la qual cosa s'ha de prevenir el més aviat possible. Depenent de la causa, el vostre metge pot recomanar el següent:

• Minimitzar o eliminar completament l'hàbit de fumar i beure alcohol. Al mateix temps, hauríeu de limitar els aliments que poden afectar negativament el fetge, com ara els aliments enllaunats, processats i rics en greixos, així com la carn vermella, l'oli i les espècies picants.
• Beu prou aigua, menja aliments rics en antioxidants i rics en fibra.
• Consulteu amb el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament que sigui potencialment perjudicial per al fetge.
• Cal mantenir un règim de descans raonable, no quedar-se despert fins tard, fer exercici suau i limitar el treball pesat. A més, cal evitar els productes químics nocius al vostre entorn de vida.
• Utilitzeu infusions d'herbes com ara card marià, dent de lleó, etc. per reduir la inflamació i donar suport a la recuperació de les cèl·lules hepàtiques.
• Preneu la iniciativa de fer-vos una prova de funció hepàtica per detectar els problemes hepàtics precoçment.

Els enzims hepàtics elevats solen tenir pocs símptomes, però poden provocar complicacions que amenacen la vida, per la qual cosa hauríeu de prevenir-los tan aviat com sigui possible. Al mateix temps, si teniu antecedents d'enzims hepàtics elevats, hauríeu d'anar regularment a proves i comprovar els enzims hepàtics per tenir instruccions adequades de prevenció i tractament.

 El farmacèutic Pham Thi Thuy Diem