Хипертрофичната кардиомиопатия е наследствено заболяване, което причинява прекомерно удебеляване на сърдечния мускул. Сърдечните клетки също са необичайно дезорганизирани с фиброза между клетките. В допълнение, състоянието засяга и митралната клапа на сърцето, което води до високо налягане в камерата.
Разпространението на хипертрофичната кардиомиопатия сред населението е около 1/500. Повечето пациенти със заболяването нямат симптоми и не са изложени на риск от развитие на неблагоприятни усложнения. Въпреки това, сред симптоматични пациенти, най-честите оплаквания включват: болка в гърдите, диспнея при усилие, умора, виене на свят и сърцебиене. Много малък брой пациенти са изложени на риск от внезапна смърт, която обикновено настъпва при млади пациенти.
съдържание
1. Преглед на функцията на сърцето
Сърцето основно действа като помпа с четири камери, включително: двете горни камери, наречени дясно и ляво предсърдие; и двете долни камери, наречени дясна и лява камера.
Разпространението на хипертрофичната кардиомиопатия сред населението е около 1/500
Безкислородната кръв се връща в сърцето от тялото и се влива в дясното предсърдие и след това в дясната камера през трикуспидалната клапа. Оттук дясната камера изстисква кръвта към белите дробове, за да попълни кислорода в кръвта. След това кръвта се връща към сърцето през лявото предсърдие и през митралната клапа към лявата камера. И накрая, лявата камера изстисква кръв в аортата, за да достави богата на кислород кръв до всички органи и тъкани в тялото.
2. Как се образува хипертрофичната кардиомиопатия?
2.1 Наследени генетични мутации
Хипертрофичната кардиомиопатия е мутация в един от гените, които кодират структурата на сърцето. Генната мутация при хипертрофична кардиомиопатия е доминираща.
Генна мутация на хипертрофична кардиомиопатия с доминантна черта
Това означава, че има 50% шанс родител с болестта да предаде анормалния ген на детето си. Въпреки това, не всички членове на семейството, които наследяват мутиралия ген, ще развият болестта.
Мъжете и жените имат еднаква вероятност да наследят мутиралия ген. Ако детето получи мутиралия ген, най-вероятният период, в който ще се развие болестта, е по време на пубертета. Не можем обаче да предвидим точно колко тежки сърдечни заболявания ще се развият.
В допълнение, дебелината на миокарда, която се развива в края на юношеството, ще бъде дебелина за цял живот. Поради тази причина други фактори, замесени в заболяването, включително функцията на сърдечния мускул и обструкцията на кръвния поток от сърцето, могат да причинят симптоми по всяко време от живота на пациента.
2.2 Образуване на заболяването
Хипертрофичната кардиомиопатия причинява удебеляване на мускулните стени на лявата камера. Местоположението и морфологията на удебеляването на преградата са променливи, повечето пациенти ще имат удебеляване на долната част на междукамерната преграда (мускулната преграда разделя двете вентрикули).
Описание на хипертрофична кардиомиопатия
Вентрикулите функционират да се разширяват, за да получат кръв от предсърдията и след това да се свиват, за да изтласкат кръвта от сърцето. Тъй като стената на лявата камера се сгъстява, функцията на вентрикуларна дилатация се нарушава, което ограничава притока на кръв към вентрикулите.
Митралната клапа може също да се движи необичайно и да влезе в контакт с удебелената преграда по време на фазата на изтласкване на сърцето. Резултатът може да бъде блокиране на притока на кръв от лявата камера. Това може да доведе до по-високо от нормалното налягане в лявата камера, а засягането на митралната клапа може също да попречи на клапата да се затвори напълно и да позволи на кръвта да изтече през отвора и обратно в лявото предсърдие (известно като ляво предсърдие). е митрална регургитация ).
3. Симптоми на хипертрофична кардиомиопатия
Повечето пациенти с хипертрофична кардиомиопатия нямат или имат малко симптоми. В някои случаи симптомите се появяват само при упражнения или усилие. Симптомите могат да се появят по време на пубертета, когато сърдечният мускул развива хипертрофия. Симптомите обаче обикновено се появяват в средна възраст. В по-малък процент от случаите симптомите може да не се появят до края на живота.
Възрастта, на която се развиват симптомите, и тежестта на симптомите варират при различните пациенти. В допълнение, симптомите често се появяват и след това изчезват, като пациентите често съобщават за дни и седмици, на които се чувстват добре (без или с малко симптоми), последвани от дни и седмици на оплаквания (със симптоми).
Най-честите симптоми включват:
Пациентите без или с малко симптоми обикновено имат по-добра прогноза от тези с тежки симптоми. Тежестта на симптомите обаче не корелира непременно със степента на свързване със сърдечни усложнения или риск от внезапна смърт.
4. Как се диагностицира хипертрофичната кардиомиопатия?
4.1 Електрокардиограма (ЕКГ)
Електрокардиограмата (ЕКГ) е запис на електрическата активност на сърцето. Може да помогне да се определи дали има аномалия в електрическата проводимост, удебеляване или увреждане на сърдечния мускул. Електрокардиограмата е ненормална при 90% от пациентите с хипертрофична кардиомиопатия.
4.2 Рентгенова снимка на гръдния кош
Нормална или увеличена лява камера.
4.3 Ехокардиография
Това е важен метод за диагностициране на хипертрофична кардиомиопатия.
Ехокардиографията е важен метод за диагностициране на хипертрофична кардиомиопатия
Ехокардиографията използва ултразвукови вълни (високочестотни звукови вълни) за измерване на мускулната дебелина на лявата камера и движението на вентрикуларната стена, размера на сърдечните камери, функцията на сърдечните клапи и притока на кръв в сърцето .
4.4 Сърдечна катетеризация и ангиография
Тъй като ехокардиографията е неинвазивно и високонадеждно средство. Поради това сърдечната катетеризация и ангиографията се използват само при избрани няколко пациенти и рядко са диагностични.
4.5 Оценка на скрининга за хипертрофична кардиомиопатия
Тъй като заболяването може да се предава от родител на дете, скринингът се препоръчва за всички непосредствени роднини на всеки, диагностициран с болестта, включително братя и сестри и родители.
Следват препоръки за оценка:
5. Какви усложнения може да причини хипертрофичната кардиомиопатия?
Отчасти в зависимост от тежестта на заболяването, някои пациенти с хипертрофична кардиомиопатия развиват следните усложнения:
6. Как се лекува хипертрофичната кардиомиопатия?
Няма лечение за хипертрофична кардиомиопатия. Въпреки това, някои лечения ще облекчат симптомите и ще предотвратят усложнения. Целта е по-голямата част от пациентите с хипертрофична кардиомиопатия да имат възможност да постигнат почти нормална продължителност на живота и качество на живот.
Лечението може да се препоръча на:
Оптималното лечение зависи от състоянието на индивида.
6.1 Навици и начин на живот
Избягвайте дехидратация: Хората с хипертрофична кардиомиопатия трябва да се опитат да поддържат стабилен баланс на течностите в тялото. Избягвайте случаите, когато тялото е дехидратирано, без да попълва достатъчно количество вода, като диария, не пиене на достатъчно вода.
Някои ограничения на активността: Всеки с хипертрофична кардиомиопатия трябва да се консултира с лекар относно безопасността на нивата на упражнения. Препоръчва се повечето хора със заболяването да избягват да участват в повечето спортове или високоинтензивна работа.
6.2 Лекарства
Използват се лекарства за намаляване на контракциите на сърдечния мускул и забавяне на сърдечния ритъм, така че сърцето да може да изпомпва кръвта по-добре.
Лекарства, които помагат за намаляване на контракциите на сърдечния мускул и забавяне на сърдечната честота, така че сърцето да може да изпомпва кръвта по-добре
Лекарства за лечение на хипертрофична кардиомиопатия и нейните симптоми могат да включват:
6.3 Хирургия
Вентрикуларен миокардит: Хирургия за отстраняване на част от преградата (камерна преграда) между камерите на сърцето. Тази операция подобрява притока на кръв от сърцето и намалява обратния поток на кръвта през митралната клапа (митрална регургитация).
Септалният миокардит е предпочитан при тежка сърдечна недостатъчност (диспнея, възникваща дори при леки упражнения или почивка) с фракция на изтласкване на лявата камера.
6.4 Алкохолен септален миокард
Тази процедура разрушава дебелия сърдечен мускул с 95% алкохол.
95% алкохол се инжектира в големия перфориращ клон на преградата.
Възможно усложнение е камерна аритмия, която изисква имплантиране на пейсмейкър.
6.5 Имплантиране на имплантируем дефибрилатор (ICD)
ICD е малко устройство, което непрекъснато следи сърдечната честота. Имплантира се в гръдния кош като пейсмейкър. Ако възникне животозастрашаваща аритмия, ICD доставя прецизно калибриран електрически удар за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм.
Имплантируем дефибрилатор (ICD)
Доказано е, че ICD помагат за предотвратяване на внезапна сърдечна смърт, която се среща при малък брой хора с хипертрофична кардиомиопатия.
Хипертрофичната кардиомиопатия обаче причинява сериозни усложнения. Въпреки това, с днешните съвременни сърдечно-съдови лечения, смъртността от заболяването е много ниска. Наистина, по-голямата част от пациентите с хипертрофична кардиомиопатия имат нормална продължителност на живота без никакви значително ограничаващи симптоми.
Въпреки това, малък брой заболявания крият риск от усложнения, включително сърдечна недостатъчност и внезапна смърт. Рискът от сърдечни усложнения варира между различните семейства и между членовете на едно семейство. Следователно, основната цел на процеса на диагностика и оценка е да се идентифицират пациентите, които най-вероятно ще развият усложнения, така че да може да се започне подходящо лечение.
Може да искате да научите повече: Кардиомиопатия: Група заболявания със сериозни последици за сърдечно-съдовото здраве
Доктор Нгуен Трунг Нгиа
Заключете
По този начин хипертрофичната кардиомиопатия е състояние, при което сърдечният мускул е необичайно увеличен, което нарушава контрактилната функция и води до сърдечна недостатъчност. Болестта често се причинява от метаболитни нарушения, генетични или последици от други сърдечно-съдови заболявания. За лечение пациентите трябва да установят причината, да коригират начина си на живот, да приемат лекарства за лечение на симптомите и да бъдат внимателно наблюдавани.
За да се предотвратят заболявания, хората трябва да се подлагат на редовни медицински прегледи, да се хранят здравословно, да спортуват и да контролират добре рисковите фактори. Надяваме се, че с развитието на медицината напредъкът в лечението ще помогне на пациентите с хипертрофична кардиомиопатия да имат по-здравословен и по-качествен живот в бъдеще.
Правилното хранене помага за предотвратяване на усложнения от заболяване на сърдечните клапи. Следващата статия ще ви предложи диета за хора с регургитация на митралната клапа
Търсите естествено и доброкачествено лечение за регургитация на сърдечна клапа. С BS. Phan Van Giao научава за лечебните билки чрез статията.
Хипертрофичната кардиомиопатия е наследствено заболяване, което причинява прекомерно удебеляване на сърдечния мускул. Честотата на това заболяване е доста висока, по-долу са причините и методите за лечение на заболяването.
Витамин К играе много важна роля в нашето тяло. Разбирането на ролята на витамин К може да ви помогне да имате здраво сърце
Ако не знаете ползите от йога за сърцето и човешкото здраве. Така че не пропускайте полезна статия по-долу на SignsSymptomsList!
Флебитът обикновено се появява във вените на краката и може да бъде причинен от много неща. Ако не се лекува правилно, това може да доведе до непредвидими усложнения.
След празника болниците и клиниките получиха по-висока вълна от хоспитализация за сърдечно-съдови заболявания. Част от това се дължи на „следпразничен сърдечен синдром“.
Усложненията оставят сериозни последици за пациентите. Затова изучаването на рехабилитационни упражнения след инсулт е необходимо!
