Anemia për shkak të dështimit kronik të veshkave dhe informacion i nevojshëm për lexuesit

Anemia për shkak të dështimit kronik të veshkave është një nga gjendjet shumë të zakonshme të pacientëve me insuficiencë kronike të veshkave. Kjo sëmundje shkakton shumë komplikime. Në veçanti, komplikimet e anemisë janë mjaft të zakonshme dhe mund të lënë shumë pasoja të paparashikueshme. Pra, për këtë gjendje, çfarë duhet t'i kushtojë vëmendje pacienti? Le të shkojmë me SignsSymptomsList për të gjetur përgjigjen përmes artikullit të mëposhtëm.

përmbajtjen

• 1. Cila është patologjia e dështimit kronik të veshkave?
• 2. Shkaqet e dështimit kronik të veshkave
• 3. Çfarë është anemia e shkaktuar nga dështimi kronik i veshkave?
• 4. Shkaqet e anemisë për shkak të dështimit kronik të veshkave
• 5. Simptomat e sëmundjes
• 6. Komplikime të mundshme të anemisë për shkak të dështimit kronik të veshkave
• 7. Si të trajtojmë aneminë e shkaktuar nga dështimi kronik i veshkave?
• 8. Rekomandime për trajtimin me barna ESA
• 9. Mënyra e jetesës dhe dieta

1. Cila është patologjia e dështimit kronik të veshkave?

Para se të mësojmë për aneminë e shkaktuar nga dështimi kronik i veshkave, duhet të dimë se çfarë është dështimi kronik i veshkave. Dështimi kronik i veshkave është zhvillimi përfundimtar i sëmundjeve të veshkave dhe sistemit urinar. Në këtë situatë, funksioni fiziologjik i veshkave do të bjerë gradualisht. Shkalla e rënies është proporcionale me numrin e nefroneve të dëmtuara dhe me humbjen e pakthyeshme të funksionit.

Sëmundje kronike të veshkave

Në pacientët me insuficiencë renale kronike, shkalla e filtrimit glomerular do të ulet ndjeshëm. Në të njëjtën kohë, ndodhin shqetësime të ujit dhe elektroliteve, hipertension dhe anemi kronike. Sëmundja do të përparojë gradualisht. Përfundimisht, funksioni i veshkave do të bjerë plotësisht, duke kërkuar hemodializë.

2. Shkaqet e dështimit kronik të veshkave

Shkaqet e zakonshme të sëmundjes kronike të veshkave përfshijnë:

• Sëmundjet në glomerula: Glomerulonefriti akut, kronik, sindroma nefrotike etj. Ky shkak përbën rreth 40% të rasteve të insuficiencës renale kronike.
• Sëmundje kronike tubulointersticiale për shkak të infeksionit ose toksicitetit.
• Diabeti dhe presioni i lartë i gjakut komplikojnë dëmtimin e veshkave dhe rezultojnë në dështim kronik të veshkave.

Sindroma nefrotike mund të çojë në dështim kronik të veshkave

Disa shkaqe të tjera të mundshme përfshijnë:

• Sëmundje të lindura dhe të trashëguara të veshkave. Për shembull: Sëmundja policistike e veshkave, displazia renale, sindroma Alport, etj.
• Sëmundjet autoimune si: lupus eritematoz sistemik, skleroderma.
• Sindromi Henoch Schonlein
• Efektet anësore të medikamenteve. Të tilla si antibiotikët aminoside, anti-inflamator jo-steroide.
• Shkaqet e uljes së qarkullimit të gjakut në veshka. Për shembull: mbyllja e arteries renale, infeksioni i traktit urinar, insuficienca kongjestive e zemrës etj.

>> Sindroma nefrotike zakonisht shkaktohet nga dëmtimi i grupeve të enëve të vogla të gjakut në veshkat tuaja. Kjo gjendje shkakton ënjtje, veçanërisht në këmbë dhe kyçe, dhe rrit rrezikun e problemeve të tjera shëndetësore.

3. Çfarë është anemia e shkaktuar nga dështimi kronik i veshkave?

Anemia është një ndërlikim shumë i zakonshëm në fazën e mëvonshme të dështimit kronik të veshkave. Do të shkaktojë simptoma të tilla si lodhje, gulçim, marramendje , përqendrim të dobët. Patogjeneza e anemisë për shkak të dështimit kronik të veshkave është mjaft komplekse. Megjithatë, mungesa e eritropoetinës është tipari kryesor.

Simptomat e anemisë

Përveç kësaj, mungesa e hekurit është një mekanizëm i dytë i rëndësishëm. Në përgjithësi, anemia zakonisht përkeqësohet në fazat e avancuara të SKK. Disa studime kanë treguar se hematokriti mesatar (Hct) zvogëlohet me uljen e pastrimit të kreatininës. Konkretisht, më pak se 60 ml/min tek meshkujt dhe më pak se 40 mL/min tek femrat.

Në rastet më të rënda të anemisë (Hct <33%), niveli i ="" filtrimit="" glomerular="" renal="" zakonisht="" zvogëlohet="" bottom="" 30="" ml/min. /1.73="" m2="" at="" femër="" and="" under="" 20="" ml/min="" ,73="" m2="" në ="" mashkull. ="" versus="" with="" sëmundje="" multiply="" urinim="" diabeti="" sheqer="" and="" dështim="" veshka="" kronike, ="" mungon= "" health="" shpesh="" heavier="" than="" and="" start="" play="" heret="">

4. Shkaqet e anemisë për shkak të dështimit kronik të veshkave

Anemia për shkak të dështimit kronik të veshkave zakonisht vjen nga shkaqet e mëposhtme:

• Eritropoietina në trup reduktohet në një nivel relativisht të ulët.
• Mungesa e hekurit
• Humbje gjaku për shkak të hematurisë.
• Jetëgjatësia e rruazave të kuqe të gjakut shkurtohet.
• Inflamacioni dhe infeksioni në veshka dhe organe të tjera kombinohen. Si zemra, mushkëritë, mëlçia etj.
• Sëmundje hematologjike shoqëruese. Në mënyrë tipike, purpura trombocitopenike imune, mielosupresioni i kombinuar me dështimin e veshkave.
• Hipotiroidizmi , gjëndrat paratiroide
• Hemoliza për shkak të ilaçeve ose sëmundjeve.
• Kequshqyerja për shkak të lodhjes, ushqimi i dobët.

Mungesa e eritropoetinës shkakton anemi

5. Simptomat e sëmundjes

Anemia për shkak të dështimit kronik të veshkave mund të çojë në simptomat e mëposhtme të zakonshme:

• Trupi shpesh ndihet i lodhur, humbet të gjithë energjinë.
• Dhimbje koke, përqendrim i dobët.
• Marramendje, e zbehtë.
• Lëkurë të zbehtë.
• Frymëmarrje e shkurtër.
• Dhimbje gjoksi.
• Çrregullime të ritmit të zemrës.
• Renia e flokeve.
• Thonjtë humbasin shkëlqimin e tyre, gjuhët humbasin kurrizin.

Përqendrimi i dobët për shkak të anemisë

6. Komplikime të mundshme të anemisë për shkak të dështimit kronik të veshkave

Disa ndërlikime të mundshme të anemisë nga dështimi kronik i veshkave përfshijnë:

• Mungesa e gjakut në tru çon në marramendje, marramendje, harresë, përqendrim të dobët, pagjumësi, etj.
• Çrregullime të ritmit të zemrës.
• Mund të ketë zhurmë në zemër për shkak të ishemisë.
• Kequshqyerja.
• Dështimi i zemrës për shkak të ishemisë së zgjatur redukton furnizimin me gjak të muskujve të zemrës.
• I prekshëm ndaj sëmundjeve infektive për shkak të rezistencës së reduktuar.
• Mungesa e furnizimit me gjak të lëkurës e bën lëkurën të thatë, të krisur dhe të prirur ndaj infeksioneve.
• Zvogëlimi i funksionit seksual. Për shembull, burrat me disfunksion erektil, gratë me epsh të reduktuar.
• Vështirë të kesh fëmijë.

Aritmi kardiake për shkak të anemisë

7. Si të trajtojmë aneminë e shkaktuar nga dështimi kronik i veshkave?

Në varësi të mekanizmit të anemisë në dështimin kronik të veshkave, mjekët do të kenë drejtime të ndryshme specifike të trajtimit:

7.1. Suplement hekuri

Zakonisht merret në formën e suplementeve të hekurit. Të tilla si Doppelherz Aktiv Haemo Vital, Ferrovit. Përveç kësaj, infuzion intravenoz i hekurit mund të indikohet edhe në rastet kur pacienti nuk është në gjendje të pijë.

Pilula shtesë të hekurit

7.2. Injeksione të barnave që stimulojnë prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut

Eritropoietina është bari kryesor në vendin tonë. Aktualisht, shkencëtarët po zhvillojnë ilaçe të reja që nuk janë strukturalisht të ngjashme me Erythropoietin. Këto barna njihen kolektivisht si ESA.

Eritropoietina

7.3. Transfuzion gjaku

Transfuzioni i gjakut kur pacienti ka humbje akute të gjakut. Ose infuzion në rast të anemisë së rëndë kronike. Veçanërisht për pacientët që presin transplantim të veshkave, duhet treguar kujdes në indikacionet për transfuzion gjaku.

Transfuzion gjaku

8. Rekomandime për trajtimin me barna ESA

Aktualisht, eitropoietinës dhe barnave me strukturë të ngjashme me eritropoietinën i jepet përparësia kryesore në Vietnam. Të tilla si Epoetin Alfa, Darbepoetin Alfa, Metoksi Polietileni Glikol-epoetin Beta.

Rekomandimet udhëzuese të KDIGO për trajtimin e ESA të anemisë për shkak të dështimit kronik të veshkave:

• Trajtoni të gjitha shkaqet e anemisë. Përfshirë mungesën e hekurit dhe inflamacionin përpara fillimit të terapisë me ESA.
• Përfitimet e transfuzionit të reduktuar të gjakut duhet të balancohen me rreziqet e rezultateve të pafavorshme në pacient individual. Të tilla si goditje në tru, akses në venë të thyer, presion të lartë të gjakut.
• Për pacientët e rritur me nivele të Hb ≥10.0 g%, terapia me ESA nuk duhet të fillohet.
• Për pacientët e rritur me insuficiencë renale në fazën përfundimtare, duhet të përdoret terapi ESA. Qëllimi është që niveli i hemoglobinës në gjak të mos bjerë nën 9.0 g%. Terapia me ESA duhet të fillojë kur hemoglobina në gjak është në intervalin 9,0-10,0 g%.

Metoda ESA

9. Mënyra e jetesës dhe dieta

Përveç trajtimit të anemisë së shkaktuar nga dështimi kronik i veshkave, pacienti duhet të ketë edhe një dietë dhe stil jetese të arsyeshme. Është mirë të ndiqni udhëzimet e një specialisti.

Shënimet në dietë dhe aktivitetet e përditshme përfshijnë:

• Rritni konsumin e ushqimeve të pasura me hekur. Për shembull: mëlçia e kafshëve, viçi, panxhari, brokoli, bishtajore, ...
• Shtoni vitaminën C për të ndihmuar në absorbimin e hekurit në ushqime. Përveç kësaj, vitamina C gjithashtu ndihmon në forcimin e rezistencës, ndihmon në mbrojtjen e murit të enëve të gjakut.
• Një dietë e kufizuar me kripë synon të reduktojë edemën e shkaktuar nga sëmundjet e veshkave.
• Mbani një regjim ditor ushtrimesh.
• Zvogëloni yndyrën e kafshëve dhe lëkurën e kafshëve sepse mund të rrisë kolesterolin e keq në gjak. Në vend të kësaj, përdorni yndyrna bimore si vaji i sojës dhe vaji i ullirit.
• Konsumoni ushqime me niseshte me përmbajtje të ulët sheqeri. Për shembull: vermiçeli, petë, petë, patate e ëmbël, oriz i bardhë i bluar, etj.
• Përdorni një shumëllojshmëri frutash dhe perimesh të kuqe, jeshile, të verdha dhe vjollcë.

Ushqime të pasura me hekur

Shpresojmë që përmes këtij artikulli lexuesit të kuptojnë më mirë përmbajtjen e anemisë së shkaktuar nga dështimi kronik i veshkave. Në përgjithësi, pacientët me insuficiencë renale kronike duhet të ndjekin udhëzimet e një specialisti. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të rregulloni mënyrën e jetesës dhe të pushoni siç duhet. Qëllimi është të ngadalësojë përparimin e sëmundjes, duke zgjatur jetën.

>> Dështimi akut i veshkave është një rënie e papritur e funksionit të veshkave, që çon në një sërë komplikimesh të rrezikshme. Mund të shkaktojë dëmtim të përhershëm të veshkave ose, më seriozisht, vdekje.

Dr. Nguyen Lam Giang