Що потрібно знати про флебіті

Сьогодні флебіт є досить поширеним захворюванням. Флебіт зазвичай виникає у венах ніг і може бути викликаний багатьма причинами. Найпоширенішим симптомом є набряк і біль у цій вені. При неправильному лікуванні флебіт може призвести до непередбачуваних ускладнень. Давайте дізнаємося більше про флебіт за допомогою SignsSymptomsList в наступній статті!

зміст

• 1. Що таке флебіт?
• 2. Які існують види флебіту?
• 3. Що є причиною флебіту?
• 4. Які фактори ризику тромбозу глибоких вен?
• 5. Які симптоми флебіту?
• 6. Ускладнення флебіту
• 7. Як діагностувати флебіт?
• 8. Як лікувати флебіт?
• 9. Що робити, щоб не виник флебіт?

1. Що таке флебіт?

Вени - це кровоносні судини вашого тіла, які несуть кров від ваших органів і кінцівок назад до серця.

Дивіться також « Вени тіла: чи знали ви про це? ”

Флебіт просто пояснюється як запалення вен.

Якщо запалення викликане згустком крові або тромбом, це називається тромбофлебітом. Тромбофлебіт найчастіше виникає у венах ніг, але він також може вражати вени на руках.

Флебіт частіше виникає у венах ніг, ніж у венах рук

Дивіться також «Емболія глибоких вен: що ви знали?»

2. Які існують види флебіту?

Флебіт можна розділити на два типи: поверхневий флебіт і глибокий флебіт.

Поверхневий флебіт

Пов’язано із запаленням вен, розташованих біля поверхні шкіри. Цей тип флебіту може вимагати лікування, але зазвичай не є серйозним. Поверхневий флебіт може бути викликаний згустком крові або чимось дратівливим. Наприклад, внутрішньовенний (внутрішньовенний) катетер.

Запалення глибоких вен

Відноситься до запалення більш глибокої, більшої вени, наприклад, вени на нозі. Тромбоз глибоких вен, швидше за все, викликаний тромбом, який називається тромбоз глибоких вен (ТГВ). Цей стан може мати дуже серйозні, небезпечні для життя наслідки.

Згустки крові (тромбози), що утворюються, можуть закупорити кровоносну судину або відірватися і потрапити в легені. Це потенційно небезпечний для життя стан, який називається тромбоемболією легеневої артерії. Тому важливо знати фактори ризику та симптоми тромбозу глибоких вен, щоб ви могли своєчасно отримати медичну допомогу та лікування у свого лікаря.

3. Що є причиною флебіту?

Загалом, флебіт викликається пошкодженням або подразненням слизової оболонки вен.

У випадках поверхневого флебіту це може бути пов’язано з:

• введення катетерів, внутрішньовенних катетерів, це часта причина поверхневого флебіту
• використовуйте стимулюючі препарати у ваші вени
• невеликий згусток крові
• інфекції

Введення катетерів, внутрішньовенні катетери є поширеними причинами поверхневого флебіту

У разі тромбозу глибоких вен (ТГВ) можливі причини:

• подразнення глибоких вен або пошкодження внаслідок травми, такої як хірургічне втручання, перелом, серйозна травма або попередній ТГВ
• повільна кровотеча через відсутність руху. Це може статися, якщо ви тривалий час перебуваєте в ліжку, відновлюючись після операції, або тривалий час подорожуєте.
• кров частіше згортається, ніж зазвичай. Це може бути викликано наркотиками, раком, розладом сполучної тканини або спадковим станом згортання крові

4. Які фактори ризику тромбозу глибоких вен?

• Тромбоз глибоких вен в анамнезі
• Знерухомлений на тривалий час. Приклади: тривала подорож літаком або автомобілем, гіпс або шина на кінцівках, прикутий до ліжка через хворобу або хірургічне втручання, малорухливий спосіб життя, незначні фізичні вправи або їх відсутність)
• Жир
• Куріння, особливо в поєднанні з замісною гормональною терапією або протизаплідними таблетками
• Під час вагітності збільшена матка також може здавлювати великі вени в малому тазу, що підвищує ризик утворення тромбів.
• Рак або захворювання крові, яке підвищує згортання крові
• Травма руки або ноги

5. Які симптоми флебіту?

При поверхневому флебіті симптоми можуть бути:

• Ділянка почервоніння вздовж поверхневих вен шкіри, часто повільного початку. Тонка довга червона область може бути помічена через запалення, що йде по шляху поверхневої вени. Він може поширюватися у вигляді павука, якщо залучені менші жилки гілок.
• Ця запалена область може бути твердою, теплою та чутливою. Шкіра навколо вени може свербіти і набрякати.
• Ви можете відчути печіння або печіння.
• Симптоми можуть посилюватися, коли ви опускаєте ноги, особливо коли ви вперше встаєте з ліжка вранці.
• Може бути невелика температура.
• Іноді флебіт може виникнути на місці периферичної IV лінії. Навколишня область може бути ніжною і ніжною вздовж вени.
• При інфікуванні симптоми можуть включати почервоніння, лихоманку, біль, набряк

Ноги при флебіті стають набряклими, гарячими, червоними і більш болючими

Тромбоз глибоких вен

Класичні ознаки та симптоми включають почервоніння, спека, набряк і біль в ураженій кінцівці. Часто одна сторона набрякає більше, ніж інша. Іноді зміна кольору може бути більше зеленого, ніж червоного.

За статистикою лише приблизно у половини людей із тромбозом глибоких вен розвиваються симптоми. Це є причиною того, що ТГВ не можна діагностувати, поки не виникне серйозне ускладнення, наприклад, тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА).

6. Ускладнення флебіту

Поверхневий тромбофлебіт зазвичай не призводить до серйозних ускладнень. Але це може призвести до інфікування навколишньої шкіри, рани на шкірі і навіть інфекції, що передається через кров. Якщо згусток у поверхневій вені досить великий і охоплює область, де з’єднуються поверхневі та глибокі вени, може бути присутнім ТГВ.

Іноді люди не знають, що мають ТГВ, доки не відчують ускладнення, що загрожують життю. Найпоширенішим і серйозним ускладненням ТГВ є тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА). ПЕ виникає, коли шматочок згустку крові відривається і потрапляє в легені, блокуючи потік крові.

Симптоми ПЕ включають:

• незрозуміла задишка
• біль у грудях
• кровохаркання
• біль при глибокому диханні
• прискорене дихання
• когнітивні порушення або втрата свідомості
• прискорене серцебиття

Це невідкладна медична допомога, яка потребує негайного лікування.

Тромбоемболія легеневої артерії є страшним ускладненням тромбозу глибоких вен

Дивіться більше « Легенева емболія: раптова смерть »

7. Як діагностувати флебіт?

Діагностувати флебіт можна на основі ваших симптомів і огляду лікаря. Можливо, вам не знадобляться спеціальні тести.

Однак, якщо є підозра, що причиною флебіту є згусток крові, лікар може провести додаткові дослідження.

D-димер

D-димер - це хімічна речовина, що виділяється згустками крові, коли вони починають розпадатися. Якщо цей результат аналізу крові нормальний, значить, згустку крові немає.

Однак тест не повідомляє лікаря, де може бути тромб. Позитивний тест зазвичай вимагає кількох тестів зображення руки або ноги для пошуку потенційних тромбів.

Можна замовити тест на D-димер

Надзвуковий

Лікар може призначити ультразвукове дослідження ураженої кінцівки. Ультразвукове дослідження використовує звукові хвилі, щоб показати потік крові по венах і артеріях.

Ультразвукове дослідження може виявити згустки крові або блокування кровотоку, особливо в більших, ближчих венах. Невеликий ручний інструмент (датчик) притискається до шкіри пацієнта, щоб допомогти визначити згусток і його розташування. Це неінвазивний, недорогий тест.

Якщо ультразвукове дослідження не дає чіткої відповіді, лікар може також провести ангіограму, КТ або МРТ, щоб перевірити наявність згустку крові.

УЗД дає корисну інформацію в діагностиці флебіту

Фактор згортання

Якщо виявлено згусток крові, ваш лікар може захотіти взяти зразок крові для перевірки на порушення згортання крові, які можуть викликати ТГВ.

8. Як лікувати флебіт?

Лікування поверхневого флебіту

Лікування поверхневого флебіту може включати внутрішньовенну катетеризацію, теплі компреси або антибіотики, якщо є підозра на інфекцію.

Лікування тромбозу глибоких вен

Для лікування ТГВ може знадобитися приймати антикоагулянти, які ускладнюють згортання крові. Початкове лікування може розпочатися з еноксапарину (Lovenox), ін’єкції, яка негайно розріджує кров. Варфарин (кумадин) також починають негайно, але для досягнення терапевтичного рівня в крові потрібно кілька днів. Тому Lovenox використовується як міст, поки це не станеться. INR - це аналіз крові, який вимірює функцію згортання і використовується як керівництво для визначення дози варфарину.

Якщо ТГВ дуже обширний і викликає значні проблеми з поверненням крові, вам можуть знадобитися більш інвазивні процедури. Під час цієї процедури хірург вводить в уражену вену направляючий дріт і катетер. Потім видаліть згусток або розчиніть його за допомогою препаратів, що розбивають згустки, таких як активатор тканинного плазміногену, або комбінації обох.

Встановлення фільтра в одну з основних вен, порожнисту вену, може бути рекомендовано, якщо у вас ТГВ і є високий ризик тромбоемболії легеневої артерії, але ви не можете приймати розріджувачі крові. Цей фільтр не запобіжить утворенню тромбів, але запобіжить потраплянню частин згустку до ваших легенів.

Мінімізація факторів ризику розвитку ТГВ у майбутньому також буде важливою частиною лікування.

9. Що робити, щоб не виник флебіт?

Для вас можуть спрацювати кілька стратегій профілактики, зокрема:

• Обговоріть свої фактори ризику зі своїм лікарем, особливо перед операцією
• вставати і ходити якомога швидше після операції
• надягати шкарпетки під тиском
• Під час подорожі розтягніть ноги і пийте багато води
• приймайте ліки за вказівкою лікаря, які можуть включати розріджувачі крові

Детальніше « Дізнатися про варикоз, причини та лікування »

Одним словом, флебіт сьогодні є досить поширеним захворюванням. Поверхневий флебіт зазвичай не викликає серйозних ускладнень. Але глибокий веніт може викликати небезпечні для життя ускладнення. При підозрі на флебіт необхідно невідкладно пройти обстеження у лікаря.

Лікар Нгуєн Тхань Суан