Стравохід Барретта: діагностика та лікування
Наступна стаття доктора Ле Май Туй Лінь дасть вам розуміння діагностики та лікування, а також поради щодо запобігання стравоходу Барретта та ГЕРХ.
Стравохід Барретта: діагностика та лікування
Стравохід Барретта - це стан, при якому клітини стравоходу перетворюються на клітини, які нагадують клітини тонкої кишки. Захворювання зазвичай діагностується у пацієнтів з тривалим гастроезофагеальним рефлюксом. При діагностиці стравоходу Барретта пацієнт буде дуже розгублено, що це за хвороба і як її лікувати? Чи переходить стравохід Барретта в рак? Давайте дізнаємося за допомогою SignsSymptomsList через цю статтю.
зміст
- 1. Що таке стравохід Барретта?
- 2. Які симптоми стравоходу Барретта?
- 3. Чи небезпечний стравохід Барретта?
- 4. Як діагностується стравохід Барретта?
- 5. Як лікують стравохід Барретта?
- 6. Чи рецидивує стравохід Барретта?
- 7. Як запобігти розвитку стравоходу Барретта та ГЕРХ?
1. Що таке стравохід Барретта?
Стравохід Барретта - це стан, при якому клітини стравоходу перетворюються на клітини, які нагадують клітини тонкої кишки . Захворювання зазвичай діагностується у пацієнтів з тривалим гастроезофагеальним рефлюксом. У пацієнтів із тривалою гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) кінцевий стравохід часто дратується шлунковим соком. Якщо це подразнення тривале і безперервне, цей шар клітин трансформується шлунковим соком, це стравохід Барретта.
Лише невеликий відсоток пацієнтів з ГЕРХ прогресує до Барретта. І лише у невеликого відсотка пацієнтів із стравоходом Барретта розвивається рак стравоходу. Однак пацієнти повинні контролювати та регулярно перевіряти ці аномальні клітини, оскільки їх потрібно лікувати на ранніх стадіях, перш ніж вони перетворяться в ракові клітини.
Діагностика та лікування стравоходу
2. Які симптоми стравоходу Барретта?
Зміни слизової оболонки стравоходу зазвичай не викликають ніяких симптомів. Дискомфорт, який відчувають пацієнти, часто пов’язаний із гастроезофагеальним рефлюксом. Ці симптоми:
- Ợ пара, часто гаряча
- Труднощі з ковтанням під час їжі
- Іноді пацієнти відчувають біль у грудях, особливо в середині грудної клітки позаду грудини.
3. Чи небезпечний стравохід Барретта?
Люди з стравоходом Барретта мають підвищений ризик розвитку раку стравоходу. Цей відсоток невеликий навіть у людей з передраковими клітинами. Більшість людей із стравоходом Барретта, які отримали своєчасне лікування, не прогресують до раку.
Однак рак стравоходу часто важко виявити, якщо діагностувати пізно, прогноз поганий. Тому необхідно регулярно контролювати та перевіряти, щоб якомога швидше отримати лікування.
Чи небезпечний стравохід Барретта?
Ознаки, які свідчать про рак стравоходу, включають:
- Ластівка, ластівка.
- Блювота після їжі. Нічна їжа.
- Охриплість голосу, тривалий кашель.
- Кровохаркання.
- Швидка втрата ваги. Виснажений.
- Збільшені лімфатичні вузли на шиї.
Якщо людина з ГЕРХ або стравоходом Барретта в анамнезі має будь-який із цих симптомів, зверніться до лікаря для оцінки.
4. Як діагностується стравохід Барретта?
Езофагогастродуоденоскопія часто показана для діагностики стравоходу Барретта.
Невелика гнучка трубка з камерою на кінці (ендоскоп) пропускається через рот вниз по стравоходу, і зображення проектуються на екран для перегляду. Нормальна слизова оболонка стравоходу блідо-рожева і гладка. Підкладка в стравоході Барретта буде винно-червоного кольору. Ваш лікар візьме невелику частину оболонки (біопсія), щоб визначити ступінь змін у клітинах. Цей тест називається патологією.
Ендоскопія стравоходу для діагностики захворювання
Патологічні результати поділяють на:
- Недисплазія: змінені клітини в стравоході Барретта, але відсутні передракові клітини.
- Легка дисплазія: клітини з невеликими змінами передракових клітин.
- Тяжка дисплазія: клітинні зміни, що свідчать про рак. Дисплазія високого ступеня вважається останнім кроком перед прогресуванням клітин в рак.
Результати езофагоскопії після ендоскопії
5. Як лікують стравохід Барретта?
Лікування стравоходу Барретта залежить від ступеня клітинних змін і загального стану організму.
5.1. Як лікувати стравохід Барретта без дисплазії?
- Подальше обстеження за допомогою езофагогастродуоденоскопії . Якщо результати біопсії не є диспластичними, через 1 рік вам може бути проведена ендоскопія, а потім кожні 3 роки, якщо немає цитологічних змін.
- Лікування гастроезофагеального рефлюксу . Ліки та зміни способу життя можуть допомогти полегшити симптоми. Операція на серцевому сфінктері для зменшення рефлюксу шлункової кислоти. може бути варіантом.
5.2. Для легкої дисплазії:
Якщо діагностовано дисплазію низького ступеня тяжкості, ваш лікар порекомендує повторну ендоскопію через 6 місяців, а потім повторне обстеження кожні 6-12 місяців.
Однак через підвищений ризик раку стравоходу переважними методами лікування на цій стадії є:
- Ендоскопічна резекція слизової оболонки Барретта. За допомогою ендоскопії буде видалений і видалений пошкоджений шар клітин.
- Руйнування шару слизової Барретта радіочастотними хвилями. Високочастотні хвилі спрямовуються на вогнище ураження, щоб знищити його теплом.
Метою цих методів є знищення пошкодженої тканини, стимулювання стравоходу виробляти шар нормальних клітин на заміну старого шару.
Якщо під час першої ендоскопії стравохід сильно запалився, пацієнту буде призначено лікування протягом 3-4 місяців для зменшення рефлюксу, потім ендоскопічне дослідження.
5.3. При важкій дисплазії
Важка дисплазія часто вважається передраковим станом стравоходу. З цієї причини ваш лікар порекомендує ендоскопічну резекцію слизової оболонки та/або радіочастотну абляцію.
Інші варіанти лікування включають:
- Прикладати холодним. Під час езофагоскопії на патологічну ділянку слизової оболонки наносять холодне повітря/холодну рідину. Потім клітини нагрівають, а потім знову охолоджують. Багаторазове повторення допомагає знищити аномальні клітини.
- Фотодинамічна терапія . Ввести у вену пацієнта фотосенсибілізатор. Потім через ендоскоп аномальна слизова оболонка знищується шляхом проміння світла та лазера на аномальну слизову.
- Хірургічне видалення пошкодженої частини стравоходу, а потім анастомоз стравоходу, що залишився, до шлунка.
6. Чи рецидивує стравохід Барретта?
Все ще існує ймовірність рецидиву стравоходу Барретта після лікування, якщо причина ГЕРХ не зникне. А для лікованого стравоходу Барретта все ще існує дуже мала ймовірність розвитку раку через багато років, якщо його не спостерігати. Тому, коли необхідно повернутися до колоноскопії, проконсультуйтеся з лікарем. Продовжуйте антиретровірусну терапію, щоб полегшити симптоми та зменшити рецидиви. Застосування препарату повинно здійснюватися під наглядом і під наглядом лікаря.
Хірургічне втручання може бути показано для лікування стравоходу Барретта
7. Як запобігти розвитку стравоходу Барретта та ГЕРХ?
Шлунково-стравохідний рефлюкс не тільки завдає дискомфорту при прийомі їжі, але й викликає багато ускладнень. Ці ускладнення включають часті інфекції верхніх дихальних шляхів, стравохід Барретта, стриктуру стравоходу та рак стравоходу.
Зміна способу життя може зменшити симптоми ГЕРХ, що, у свою чергу, допомагає зменшити ризик розвитку стравоходу Барретта. Будь ласка, запиши:
- Тримайте свою вагу на розумному рівні.
- Їжте невеликими порціями протягом дня. Останній прийом їжі повинен бути за 2-3 години до сну.
- Обмежте вживання продуктів або напоїв, які роблять вас більш схильними до рефлюксу, наприклад, шоколад, кава, алкоголь і жирну їжу.
- Перестати палити.
- Підніміть подушки під час сну, щоб запобігти рефлюксу.
Стравохід Барретта – це захворювання, яке змінює клітини стравоходу під дією шлункової кислоти, що часто спостерігається у людей із довгостроковою гастроезофагеальною рефлюксною хворобою.
Лікування спрямоване на знищення пошкодженої тканини, стимуляцію стравоходу для вироблення нової нормальної оболонки та запобігання прогресу диспластичних клітин до раку стравоходу.
Стравохід Барретта все ще може рецидивувати. Тому необхідно лікувати гастроезофагеальну рефлюксну хворобу та контролювати захворювання за призначенням лікаря. Приділяйте увагу своєму харчуванню, дієті та не паління також сприяє зниженню ризику захворювання!
Лікар Ле Май Туй Лінь
Серед суєти життя травна система відіграє важливу роль у підтримці нашого загального здоров’я. Однак коли виникають проблеми, вони можуть створити значні труднощі. Стравохід Барретта, одна із складних проблем травної системи, викликає багато питань про те, як ми дбаємо про свій організм і захищаємо його від негативних впливів.
Анальний біль: важко нікому сказати «ні».
У статті доктора Нгуєна Хо Тхань Ана, спеціаліста із загальної внутрішньої медицини та діагностичної візуалізації, дається огляд анального болю та його причин.
Печіння шлунка: причини, симптоми і лікування
Печіння в шлунку є поширеною ознакою в шлунку (шлунку) і часто є проявом захворювання. Давайте дізнаємося з доктором Нгуєном Лам Гіангом
Чи можна вилікувати дивертикуліт? Що таке лікування?
Стаття лікаря Нгуєна Вінь Тху про дивертикуліт, захворювання, яке може викликати біль або неприємні симптоми під час дефекації.
Камені в жовчному міхурі: причини і симптоми
Доктор Ле Хоанг Нгок Трам наводить причини, симптоми та ідентифікацію ризиків для вжиття заходів профілактики жовчнокам’яної хвороби.
Гепатопульмональний синдром: визначення, ознаки, діагностика та лікування
Гепатопульмональний синдром є рідкісною проблемою здоров'я. Давайте дізнаємося про цей синдром з лікарем Хо Нгоком Лоі з наступної статті
Що таке гострий гастрит? Які симптоми і лікування?
Все частіше зустрічається гострий гастрит. Отже, які симптоми і лікування? Як ефективно попередити захворювання?
Високий індекс печінкових ферментів: що є причиною?
Тест на індекс печінкових ферментів є одним із загальновживаних термінів у тестах функції печінки. Підвищені ферменти печінки сигналізують про проблеми з печінкою, але більшість з нас досі не дуже розуміє цю хворобу. Наступна стаття допоможе нам зрозуміти причини підвищення рівня печінкових ферментів, тим самим дізнавшись, як краще запобігти хворобі.
Які ускладнення геморою?
Геморой не є небезпечним для життя, але може викликати багато ускладнень геморою, наприклад закупорку кровоносних судин. Тому при появі симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря
Поліпи товстої кишки: як часто потрібно повторювати колоноскопію?
За словами лікаря Ле Май Туй Лінь, поліпи товстої кишки є поширеними захворюваннями, і якщо їх виявити на ранніх стадіях, їх можна лікувати ефективно та безпечно.