Запалення пульпи зуба: причини, діагностика та лікування

Тканина пульпи - це внутрішній центральний шар зуба, покритий зовні емаллю і дентином. Пульпа містить кровоносні судини - джерело поживних речовин і нервів для зубів. Пульпіт – хвороблива інфекція пульпи зуба. Цей стан пов’язано з нелікованим карієсом, травмою або стоматологічними процедурами. Основним симптомом є біль, яка може виникати в одному або кількох зубах.

Однак ступінь больових відчуттів у різних людей різна. Якщо пульпіт виявити вчасно, успішне лікування врятує зуб. Якщо не лікувати, інфекція може поширитися на тканини пародонту, що призведе до втрати зубів.

зміст

• 1. Причини пульпіту зуба
• 2. Стадії пульпіту та супутні симптоми
• 3. Які фактори ризику?
• 4. Як діагностується пульпіт?
• 5. Лікування запалення пульпи зуба
• 6. Контроль болю
• 7. Профілактика пульпіту

1. Причини пульпіту зуба

Ця пульпа складається з кровоносних судин, нервів і сполучної тканини, які дуже чутливі до інфекції. У здоровому зубі шари емалі та дентину захищають пульпу від інфекції. Як тільки ці тверді тканини пошкоджені, бактерії потраплять в тріщину і безпосередньо атакують м’які тканини, викликаючи пульпіт, викликаючи набряк.

Пульпа повністю знаходиться всередині стінки порожнини зуба, тому, коли інфекція викликає набряк, тиск, це завдасть нам болю.

Шари емалі та дентину можуть бути пошкоджені, що призведе до пульпіту, у таких випадках:

• Карієс є основною причиною інфекції зуба. Якщо не лікувати, карієс стане великим, і карієс проникне крізь емаль і дентин, щоб потрапити в пульпу зуба.
• Абсцес ясен (або періодонтальний абсцес) виникає в інфікованій ясенній кишені поза коренем зуба, який може рости до верхівки, вражаючи пульпу.
• Нещасний випадок, який спричиняє травму зубів (наприклад, падіння з автомобіля чи удар обличчя…), може призвести до переломів зубів, що призведе до відкриття пульпових камер
• Повторювані травми, викликані шкідливими звичками в ротовій порожнині, такими як скрегіт зубами
• Різка зміна температури їжі / напою, занадто гаряча або занадто холодна може вплинути на м’якоть
• Зношування/перелом зубів: занадто жорстке або неправильне чищення зубів протягом тривалого часу, зношування зубів через вік або хімічні речовини можуть призвести до стирання емалі та дентину, роздратування пульпи.
• Стоматологічні процедури, які подразнюють тканину пульпи, наприклад, лікування зубів, що обробляють зуби для встановлення коронок або пломб, які знаходяться занадто близько до пульпової камери

2. Стадії пульпіту та супутні симптоми

• 1 стадія: оборотний пульпіт

Пульпіт є оборотним у легких випадках, і пульпа залишається достатньо здоровою, щоб загоїтися. На ранніх стадіях інфекції пульпи не так багато розпізнаваних симптомів. Симптоми часто включають легкий біль або чутливість зубів, коли їдять або п’ють щось занадто гаряче або надто холодне, що пацієнти легко не помічають. У деяких випадках пульпіт може виникнути навіть при відсутності болю. Ця початкова фаза триває лише короткий проміжок часу. Якщо захворювання діагностовано на цій стадії рано, його можна вилікувати за допомогою лікування. Мієліт оборотний.

• 2 стадія: незворотний пульпіт

Необоротний пульпіт виникає, коли запалення та симптоми настільки сильні, що пульпу неможливо врятувати. У цей період пацієнти стикаються з масою труднощів і болю. Симптоми виглядають більш очевидними, їх легко розпізнати, зокрема:

• Біль, пов’язаний з необоротним пульпітом, може бути сильніше і виникає протягом дня і ночі. Іноді біль вночі, в положенні лежачи, не дозволяє хворому заснути. Рівень болю починає посилюватися в області інфікованого зуба. Набряк навколо обличчя, щелепи або шиї. Тривала больова реакція на подразники.
• Абсцес – гнійні утворення, які утворюються на ділянці ясен навколо зубів, схожі на маленькі пухирі або пухирі.
• Гіркий або кислий присмак у роті.
• Зуби занадто чутливі або болючі при контакті з їжею/напої, тривалим гарячим і холодним подразником
• Зуби також можуть мати чутливість до солодкої їжі.
• Лихоманка, збільшення лімфатичних вузлів, неприємний запах з рота (важкі випадки).

• Стадія 3: некроз кісткового мозку (смерть)

Необоротний пульпіт може призвести до загибелі пульпи, де інфекція розвивається навколо верхівки, утворюючи кишеню гною. Пізніші стадії абсцесу зуба не тільки охоплюють цей зуб, але й поширюють інфекцію на сусідні структури. Ця інфекція може поширюватися на тканини пародонту навколо зубів. Абсцеси можуть призвести до втрати кісткової тканини і розхитування пошкоджених зубів.

Якщо навколо зуба велика втрата кісткової тканини, інфікований зуб необхідно видалити. Якщо не лікувати, ця інфекція може навіть поширитися на інші частини тіла, наприклад на гайморові пазухи. Найгірший сценарій – кінцевий, потенційно смертельний, дифузний абсцес зуба.

Від карієсу до пульпіту

3. Які фактори ризику?

Запалення пульпи зуба визначається почуттям турботи та щоденними звичками гігієни порожнини рота. Будь-який фактор, що підвищує ризик карієсу, може бути фактором ризику пульпіту.

Звички способу життя, які підвищують ризик мієліту, включають:

• Погана гігієна порожнини рота, наприклад, неправильне чищення зубів у потрібний час і відсутність регулярних відвідувань стоматолога.
• Дієта з високим вмістом цукру, вживання продуктів і напоїв, які викликають карієс, наприклад, рафіновані вуглеводи.
• Висока частота вживання цукру протягом дня.
• Професії або звички, які негативно впливають на здоров’я порожнини рота.
• Хронічний скрегіт зубами.
• Похилий вік при застосуванні багатьох препаратів для лікування системних захворювань має побічні ефекти, які викликають зниження кількості та якості слини.

4. Як діагностується пульпіт?

Стоматолог може діагностувати пульпіт на основі клінічних симптомів пацієнта та кількох аналізів пульпи. Ваш стоматолог може також призначити кілька рентгенівських знімків, щоб визначити глибину та оцінити запалення.

Можна проводити тести на життєздатність пульпи. Тест покаже, чи відчувають зуби біль або дискомфорт, коли зуби піддаються впливу гарячих, холодних або солодких подразників. Обсяг і тривалість реакції на подразники також можуть допомогти стоматологу визначити, чи вразив пульпіт частину або всю пульпу.

Також часто проводиться перкусійний тест, коли стоматолог за допомогою інструменту обережно постукує по ураженому зубу. Це може допомогти вашому стоматологу визначити, чи поширилося запалення на тканини навколо верхівки.

Також стоматолог може проаналізувати ступінь пошкодження пульпи за допомогою електричного тестера. Цей електротестер посилає невеликий електричний струм на пульпу зуба. Якщо ви можете відчути цей електричний струм, ваша пульпа все ще може загоїтися.

5. Лікування запалення пульпи зуба

Залежно від запалення у стоматолога будуть різні методи лікування.

Якщо стан визначається як оборотний пульпіт, лікування для усунення причини достатньо для загоєння тканин пульпи. Наприклад, якщо пульпіт викликаний карієсом, видалення зруйнованої тканини зуба і відновлення її пломбою дозволить усунути оборотний пульпіт.

Якщо у зуба незворотний пульпіт, вас пролікує лікар-ендодонт. Лікар розкриє пульпу зуба. Потім видаліть тканину пульпи та сформуйте канал за допомогою ендодонтичних файлів. Після видалення пульпи пульпову камеру та порожній канал всередині зуба очищають та продезінфікують. Після закінчення ендодонтичного лікування зуб буде пломбуватися біосумісними матеріалами.

Однак у деяких випадках прогноз несприятливий, коли тканина пульпи має некроз. Некротична область утворює абсцес, який поглинає більшу частину кістки навколо зуба. Можна розглянути можливість лікування з видаленням зуба.

Після лікування повідомте лікаря, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів:

• Так боляче.
• Набряк всередині або зовні рота.
• Відчуття тиску.
• Рецидив початкових симптомів.

До і після лікування пульпіту зубів

6. Контроль болю

У деяких випадках лікар може призначити ліки для контролю болю. Ліки можна використовувати до і після лікування.

Зазвичай застосовуються знеболюючі засоби або нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) . Поговоріть зі своїм стоматологом, щоб він міг призначити ліки та дозування, які підходять вам. Зазвичай лікарі просто призначають звичайні знеболюючі. У разі зубів з гострим пульпітом болі вночі і дуже болючі. Можливо, стоматологу доведеться призначити сильні знеболюючі. Антибіотики при пульпіті застосовують рідко.

7. Профілактика пульпіту

Профілактика пульпіту – це те саме, що профілактика звичайного карієсу. Пульпіт можна запобігти, дотримуючись належної гігієни порожнини рота. Разом з регулярними стоматологічними оглядами кожні 6 місяців. Зменште вживання солодких продуктів, таких як солодкі безалкогольні напої, тістечка та цукерки.

Обмежити травми та нещасні випадки щелепно-лицевою областю. У разі травми якомога швидше зверніться за медичною допомогою для медичного та стоматологічного огляду.

Пульпіт є дуже поширеним захворюванням зубів. Завдяки цій статті ви отримали базові знання про пульпіт. Якщо у вас болить рот, зверніться до стоматолога якомога швидше.

У разі, якщо у зуба легкий пульпіт, раннє лікування дозволить запобігти незворотному пульпіту. Пульпіт легкої форми можна лікувати видаленням і пломбуванням карієсу, ендодонтією. Якщо не лікувати, хвороба може бути настільки серйозною, що зуб доведеться видалити. Підтримка гарної гігієни порожнини рота є важливим фактором підтримки здорових зубів. Допомагає досягти як естетики, так і функції, запобігаючи захворюванням зубів і ясен.