Абсцес щоки: причини, ознаки та лікування.

Абсцес щоки – це інфекція, яка виникає в області щоки, основною причиною якої є зуби (90%). Абсцес, що викликає набряк області щоки; Може супроводжуватися болем, лихоманкою, обмеженням і дискомфортом. Через анатомічну будову області щік існує зв’язок з іншими порожнинами в області голови та шиї; Таким чином, абсцес щоки може поширитися на інші ділянки, якщо не почати лікування. Видалення гною та усунення причини надзвичайно важливо. Тут давайте дізнаємося про анатомічні структури щік за допомогою SignsSymptomsList; Причини і лікування цього захворювання!

зміст

• 1. Операція на щоці
• 2. Джерело інфекції
• 3. Причина
• 4. Основні симптоми
• 5. Лікування мотоциклетного абсцесу
• 6. Прогноз

1. Операція на щоці

Щокова порожнина - це простір м'яких тканин в області голови та шиї. Це простір всередині щоки. Ця щілина розташована латерально від оклюзійного м’яза і медіально від шкіри та м’язів, що прилягають до шкіри.

Автомобільний абсцес

1.1 Межі щік включають:

• Передній - це куточок рота
• Позаду знаходиться прикусний м’яз
• Вище розташовані вилиці і м’язи, які прикріплюють вилиці
• Нижче розташований нижній квадрант рота
• Всередині розташована присоска
• Прикріплення шкіри шиї, підшкірної клітковини та зовнішньої шкіри

1.2 Загальні відсіки:

Щічна порожнина може сполучатися з: крилоподібним простором, підскроневою ямкою, оклюзійним простором і параглотковим простором. Він навіть може поширитися на порожнину ікла.

Анатомія ікла та області щік

1.3 Всередині області щік міститься:

Щокова жирова маса

У зоні щік міститься щокова жирова маса, також відома як жирова грудка Біша. Жирова маса щоки розташована між прикусними і присосними м’язами і покрита тонким шаром сполучної тканини. Ззаду ця жирова маса відокремлює скроневу від крилоподібних м’язів. На передній межі скроневого м’яза жирова маса поширюється вгору до скроневої ямки, між передньою межею скроневого м’яза і ззаду, можливо, між скроневим м’язом і скроневою фасцією.

Навколо скронево-нижньощелепного сухожилля, де воно прикріплюється до переднього краю верхньої гілки нижньої щелепи, жирова маса щоки поширюється ззаду в область клиноподібної стопи. Жир, який поширюється в крилокрилий, розташований навколо язикового нерва, нижнього зубного нерва і кровоносних судин нижньої щелепи; при цьому поширюються ззаду на глибоку поверхню привушної залози.

Спереду цей жир розташований між бічними крилоподібними м’язами та медіальним крилоподібним м’язом і, нарешті, з’єднується з жиром піднебінної ямки через піднебінну піднебінну щілину на передньому краю бічного крилоподібного м’яза. Таким чином, ця жирова організація є не просто щокою жирової маси, а жировою подушкою між жувальними м’язами.

Континуум жирової маси щоки також є сполучним шляхом між зоною щік і підскроневою областю, птеригієм і скроневою областю. Крім того, область щік сполучається з передньою зоною ікла.

• привушна протока (протока Стенсона)
• передня лицьова артерія і вена
• Поперечна лицьова артерія і вена

2. Джерело інфекції

У м’які тканини щоки патогенна мікрофлора потрапляє з інфікованої ямки хворого зуба. Не можна виключити випадок після травми щоки як зовні, так і всередині ротової порожнини. При відсутності лікування інфекція може поширитися на прилеглі ділянки. Може бути наслідком поширення уражень у ділянках нижче вуха та привушних залоз. Навіть звичайні прищі можуть викликати запалення щік.

Процес утворення і розвитку абсцесу внаслідок нелікованого карієсу:

Порожнини викликають некроз пульпи, бактерії через деякий час, що перебувають у каналі, пройдуть через верхівку зуба, щоб інфікувати структури навколо верхівки. Гостре периапікальне запалення через різні причини, такі як: поганий фізичний стан; занадто груба процедура в каналі.; Інфекція з тканин пародонту також може поширюватися на периапікальную область зв’язковим шляхом.

Інфекція з верхівки буде поширюватися в багатьох напрямках і процвітати в напрямку найменшого опору. Інфекція поширюється через кістку до кортикальної кістки, викликаючи відшарування окістя, утворюючи субперіостальне ураження. Якщо він продовжує проходити через окістя до тканини навколощелепи, це викликає целюліт; проявляється набряком ясен.

При належному лікуванні стандартними ендодонтичними методами інфекція тут утримується. За допомогою одних лише антибіотиків зростання інфекції можна зупинити, але вона повториться, коли препарат припинено, а причину не лікувати. Якщо не лікувати, інфекція продовжує рости і утворить гнійний вогнище: абсцес. Звідси інфекція буде прогресувати в багатьох різних напрямках залежно від анатомічного положення кожного зуба.

Локалізація інфекції визначається в залежності від двох факторів:

• Товщина кісткового шару, що покриває верхівку
• Місце проникнення інфекції в кістку відносно м’язових прикріплень у верхній і нижній щелепі

Абсцес щоки через верхні та нижні задні зуби

3. Причина

Причиною абсцесу можуть бути захворювання зубів

• Пародонтальний абсцес: це патологічний процес в апікальній області кореня;
• Абсцес заднього зуба: інфекція від верхніх або нижніх молярів. Якщо інфекція піднімається вище, ніж прикріплення м’яза присоски (верхні зуби) або нижче, ніж прикріплення м’яза присоски (нижні зуби), вона пошириться на тканину щоки, викликаючи набряк і деформацію щоки; При відсутності належного лікування існує ймовірність протікання шкіри.
• Гострий і хронічний періодонтит: при цьому захворюванні мікрофлора швидко надходить до м’яких тканин, і за короткий час виникає запалення;
• Остеомієліт щелепи: це небезпечне захворювання, що супроводжується утворенням великої кількості гною в кістковій тканині.
• Важкий періодонтит : супроводжується ураженням ясен і кісткової тканини, що прилягає до зубів. При розвиненій формі між коренем зуба і щелепною кісткою утворюється простір. Це пародонтальні кишені. Вони починають утворювати грануляційну тканину з гнійною рідиною. У міру розчинення кістки ця рідина проникає в міжклітинні проміжки щоки.
• Абсцес язика, орофарингеальний абсцес.
• Целюліт щік, викликаний бактерією Haemophilus influenzae.
• Абсцес щокової порожнини внаслідок ускладнень хвороби Крона

4. Основні симптоми

Прояв симптомів абсцесу щоки багато в чому залежить від причини його появи.

• Двосторонні абсцеси щічної порожнини часто викликають набряк обличчя в області щік. Може поширюватися від верхнього піднебіння до нижньої межі нижньої щелепи; і від передньої межі задньої фасції до переднього кута рота.
• Якщо є зовнішня травма, на місці рани можуть бути подряпини, рвані рани, закладеність.
• Асиметрія обличчя.
• Біль в області травми
• На пізній стадії може піднятися температура, з’являється гнійний отвір. При пальпації гнійника відчувається різкий біль.

Якщо причиною запалення є захворювання зубів, то воно може супроводжуватися такими симптомами, як:

• Обмежте відкривання рота та біль під час відкривання, прийому їжі та розмови.
• Причиною набряку ясен і коридорів, пов’язаних із зубами.
• Підвищити температуру травмованого місця
• Болісні на дотик.
• Стійкі періоральні абсцеси мають тенденцію самостійно дренувати через шкірний синус під порожниною, біля нижньої межі нижньої щелепи та кута рота. Нелікована шкірна пазуха може викликати фіброз м’яких тканин; деформується і може стати вистилаючим епітелієм.

Особливу занепокоєність і нечасто викликають незубні щічні інфекції або целюліт щоки, спричинені Haemophilus influenzae.

Ця інфекція зазвичай спостерігається у немовлят або дітей віком до 3 років; характеризується високою температурою щонайменше за 24 години до появи клінічних ознак. Швидке виникнення темно-червоного набряку можна легко сплутати з інфекцією зубів або бешихою. Зараз H. influenzae зазвичай стійкий до ампіциліну, але може добре реагувати на амоксицилін-клавуланат (Аугментин) або цефалоспорин, такий як цефаклор. Цей процес може спостерігатися у дітей старшого віку.

Абсцес щоки у дітей можна сплутати з бешихою

Повторні щічні абсцеси можуть виникати як ускладнення хвороби Крона.

Клінічний перебіг захворювання включає періодичні болі в животі, лихоманку, втрату маси тіла та діарею, яка характеризується запальними гранульомами; може виникати по всій довжині шлунково-кишкового тракту, від рота до заднього проходу. Гранулематозні ураження та виразки слизової оболонки щік можуть прогресувати до справжніх щічних абсцесів. Існує висока частота рецидивів гранульом або нових абсцесів, які можуть утворитися, незважаючи на антибіотики, кортикостероїди або хірургічну терапію.

Діагноз лікар-стоматолог ставить на підставі огляду та показань пацієнта. З анамнезу захворювання будуть визначені основні причини виникнення абсцесу щоки.

5. Лікування мотоциклетного абсцесу

Будь-яке лікування гнійних процесів спрямоване на повне усунення патологічної причини. Абсцеси ротової порожнини та щелепно-лицевої форми переважно одонтогенні: 90% інфекцій походять з верхівки або тканин пародонту. Тому лікування необхідно поєднувати з лікуванням першопричини

Вибір лікування залежить від індивідуального випадку. Вони залежать від тяжкості травми, опірності організму, а також особливостей мікрофлори.

Розріз для відведення гною

Необхідно розкрити вогнище ураження і встановити дренажну систему. Незважаючи на те, що розкрити вогнище ураження нелегко, необхідно відцідити гній. Дренаж дозволяє рані не заростати.

Таким чином, при полосканні горла антисептичними розчинами також допоможе мати хороший доступ до вогнища ураження. Це дозволяє прискорити процес відновлення. Розчин теплої соди з кількома краплями йоду і фурациліну є відмінним дезінфікуючим засобом. Під час дренування обличчя слід бути обережним, щоб уникнути таких важливих структур, як лицьовий нерв.

Дренування зовнішнього абсцесу щоки

Лікування причинного зуба

Якщо причина абсцесу зубна, то необхідно лікування кореневих каналів або видалення зуба.

Внутрішнє медикаментозне лікування

Антибіотики при абсцесах м’яких тканин слід вибирати ретельно. Препарат можна вводити у вигляді внутрішньом’язової ін’єкції або у вигляді таблеток. Вибір антибіотика здійснює лікар, бажано після вивчення мікробіома на чутливість. При сильному болі застосовують знеболюючі препарати.

6. Прогноз

Прогноз захворювання зазвичай позитивний. Одужання настає через 6-14 днів. Після зменшення гострих проявів захворювання рекомендуються фізіотерапевтичні методи. Вони допоможуть швидко регенерувати тканини, відновити кровоносні судини і запобігти утворенню фіброзу.

Як було сказано вище, вкрай важливо діагностувати причину і своєчасно лікувати гнійник щоки. Тривале відсутність лікування може призвести до поширення абсцесу на голові та обличчі, навіть становити загрозу для життя. Якщо ви відчуваєте будь-які симптоми, які свідчать про абсцес щоки, зверніться до лікаря для негайного лікування.

Доктор Чруонг Мі Лінь