Vad är otoskleros? Orsaker, symtom och behandling

Otoskleros är en vanlig benmetabolisk störning i örat som orsakar hörselnedsättning hos patienter. Denna störning förekommer huvudsakligen i mellanörats underbenskedja. Den kliniska presentationen av sjukdomen varierar från person till person, med två framträdande symtom är hörselnedsättning och tinnitus. Därför, beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd, kommer det att finnas olika behandlingsåtgärder. Idag, med den moderna medicinens framsteg, är behandlingen av spondyloartrit mer och mer lovande.

innehåll

• 1. Vad är otoskleros?
• 2. Orsak till sjukdomen
• 3. Vad är manifestationen av otoskleros?
• 4. Hur behandlar man spondylolistes?

1. Vad är otoskleros?

1.1 Återkalla örons anatomi

Örat är ett väsentligt organ som tillhör den mänskliga hörapparaten. Består av yttre örat, mellanörat och innerörat.

• Ytteröra: Består av öronen och den yttre hörselgången. Denna plats är ansvarig för att leda ljud från den yttre miljön till mellanörat.
• Mellanöra: Ligger mellan ytter- och innerörat. Strukturen inkluderar trumhålan, eustachiusröret och mastoidcellmassa. I trumhålan finns en kedja av ossiklar, som ofta skadas vid otoskleros.
• Innerörat: Även känd som öronlabyrinten, den inkluderar snäckan och vestibulen. Detta är den perifera delen av hörselapparaten. Innerörats uppgift är att omvandla den mekaniska energin från ljudvågor till nervimpulser som går till hjärnan.

Figur 1: Örats anatomi. Otoskleros påverkar ossiklarna och benlabyrinten

1.2 Definition av otoskleros

Otoskleros är en genetisk störning i benmetabolismen som endast förekommer hos människor. Denna störning förekommer dock endast i hörseln fibula och benlabyrinten (innerörat). Sjukdomen kännetecknas av onormal förstörelse och avlagring av benstrukturer, vilket leder till hörselnedsättning hos patienter.

Otoskleros ses främst hos vita människor, låg frekvens hos gula personer. Statistik visar att kvinnor löper dubbelt så stor risk att drabbas av sjukdomen som män. Dessutom tenderar symtomen att öka under graviditeten . Sjukdomens medelålder varierar, främst hos unga, 15-35 år gamla.

2. Orsak till sjukdomen

Den exakta orsaken till sjukdomen är fortfarande okänd. Genetiska faktorer - ärftlighet kan betraktas som den etiologiska grunden för sjukdomen. Följaktligen har det visat sig att upp till 2/3 av patienterna med otoskleros har en familjehistoria med hörselnedsättning. Således anses otoskleros vara en kromosomal dominant genetisk sjukdom med olika sjukdomsmanifestationer. Dessutom kan infektion också vara associerad med denna patologi. Specifikt, med moderna molekylärbiologiska tekniker, har forskare upptäckt genomet av mässlingviruset i lesioner av otoskleros.

Autoimmuna, metabola och endokrina störningar är också bland de faktorer som bidrar till utvecklingen av otoskleros.

3. Vad är manifestationen av otoskleros?

Sjukdomen uppträder långsamt och tenderar att öka gradvis. Där hörselnedsättning och tinnitus är de två huvudsakliga symptomen på sjukdomen. Sjukdomsutvecklingen varierar dock från person till person. Vissa patienter har bara hörselnedsättning till viss del och behåller den då, sjukdomen förvärras inte. Men det finns personer med hörselnedsättning som ökar snabbt. Allvarlig och långvarig hörselnedsättning påverkar patientens livs-, inlärnings-, kommunikations- och sociala integrationsförmåga.

Manifestationer av sjukdomen beror på stadiet och platsen för utvecklingen av den fibrösa fossa, inklusive:

– Histologi: Endast förändringar av örats histologi, inga kliniska manifestationer

– Klinisk form: Manifestationer av konduktiv hörselnedsättning

– Cochlea/labyrintisk kropp: Hörselnedsättning – neuropati är den främsta manifestationen

– Blandad form: Blandade symtom på hörselnedsättning

Medföljande symtom på sjukdomen:

Tinnitus : Vanligast . Mekanismen för tinnitus är fortfarande okänd, ibland är detta ett mycket obehagligt symptom för patienten. Tinnitus kan försvinna efter operationen.

- Symtom på hörselnedsättning: Förekommer i en bullrig miljö. Då mår patienten bättre höra, förstå röster bättre.

- Yrsel : Mindre vanliga och inte specifikt för sjukdomen.

>> Har du ofta oförklarlig tinnitus? Ta reda på vad tinnitus är och hur du behandlar det här!

4. Hur behandlar man spondylolistes?

4.1 Icke-kirurgisk behandling

Målet med behandlingen för de flesta fall är att stabilisera och förbättra hörseln, inklusive medicinering och hörapparater.

Natriumfluorid anses vara det grundläggande elementet för utvecklingen av tänder och ben. Studier har visat att det kan vara effektivt hos vissa patienter med otoskleros. Läkemedel kombineras ofta med kalciumtillskott för att bromsa eller stoppa utvecklingen av sjukdomen. Denna aktiva ingrediens används i de tidiga stadierna av sjukdomen och progressiva symtom på hörselnedsättning. Kontraindicerat för barn, gravida och ammande kvinnor och patienter med njursvikt.

Hörapparater används i de fall där sjukdomen främst drabbar örats labyrint och operation inte är effektiv. Dessutom stödjer hörapparater även i fall av mottaglig dövhet efter att ha öppnat stapes. Undersökningen visar att denna åtgärd ger hög tillfredsställelse hos patienter som opererats.

Natriumfluorid är ett av alternativen vid behandling av otoskleros

4.2 Kirurgisk behandling

Med dagens teknik ger operation mycket positiva resultat. Stapeskirurgin är den kirurgiska tekniken för behandling av otoskleros. Denna operation är indicerad beroende på graden av stelhet i den vestibulära stigbygelleden. Detta kan bedömas indirekt genom preoperativ audiometri. Dessutom baserades urvalet av patienter för operation också på andra kliniska och audiologiska kriterier.

Baserat på statistiska resultat visade operationsresultat att 90 % av fallen gav bra resultat, markant förbättrad hörsel och patientnöjdhet. Vissa komplikationer vid operation inkluderar: perforerat trumhinna, förlamning av ansiktsnerven... Dock är komplikationsfrekvensen mycket låg.

Otoskleros är en ärftlig kromosomsjukdom med den huvudsakliga manifestationen av hörselnedsättning och tinnitus. Sjukdomen är vanlig hos unga kvinnor, puberteten eller strax efter. Med nuvarande teknik ger kirurgi mycket positiva resultat. Hoppas den här artikeln har besvarat några av dina frågor om denna sjukdom.

Läkare: Nguyen Le Vu Hoang