Грађа и функција зглоба кука

Знате, ми људи можемо да се бавимо свакодневним активностима захваљујући великој улози зглоба кука. Заиста, зглоб кука је највећи зглоб у телу. Повреда или обољење овог зглоба значајно ће ограничити функцију, смањити квалитет живота. Због тога је веома важно имати основно разумевање функционалног комплекса зглоба кука. Научимо ово знање у следећем чланку.

садржаја

• 1. Положај зглоба кука
• 2. Структура зглоба кука
• 3. Спојна средства
• 4. Синовијална бурза зглоба кука
• 5. Домет 
• 6. Мишићи зглоба кука
• 7. Функције 
• 8. Неке уобичајене болести у зглобу кука

1. Положај зглоба кука

У људском телу, зглоб кука је гребен зглоб, који се налази између карлице и бутне кости. Ово је зглоб са јаким костима, јаким лигаментима и јаким мишићним системом. Велики заједнички опсег деловања у 3 равни. Функционише као темељни зглоб и за труп и за доње екстремитете.

Модел карлице и кука

2. Структура зглоба кука

Зглоб кука је спој глобуларне главе бутне кости и чашастог конкавног ацетабулума. Ово резултира кондиларним изгледом, који овом зглобу даје велики опсег покрета. Ово је веома јак зглоб захваљујући снажном слоју мишића и лигамената. Поред тога, постоји негативан притисак у зглобу, тако да се мора применити јака сила на зглоб да би се ишчашио. Хајде да научимо о компонентама које чине зглоб кука!

Минобацачи

Илијачна јама је обликована као дубока шупљина, полуструктурирана. Дакле, има конкавни облик попут шоље. У ацетабулуму постоји само један део који је у контакту са главом фемура, који се назива лунарна површина. Месечева површина је прекривена слојем хрскавице, најдебље у предњем горњем делу, до 3,5 мм. Ацетабуларна јама је неконтактна област са главом, која садржи округле лигаменте, маст, синовијалне мембране и крвне судове.

Малтер илустрација

глава бутне кости

Глава бутне кости има облик 2/3 сфере. Глава бутне кости показује нагоре и ка унутра. Цела глава бутне кости је прекривена хрскавицом, осим феморалне јаме, која је дебља 3,5 мм (изнад, напред). Феморална јама: мало иза средишта главе бутне кости, где су причвршћени лигаменти главе фемура. Код Азијаца, пречник главе бутне кости је од 40 мм до 52 мм, код Европљана је пречник од 45 мм до 56 мм.

Илустрација главе бутне кости

Хрскавица око ацетабулума

Ацетабулум је такође важна структура у зглобу кука. Ово је фиброкартилагинални прстен који се придржава обима ацетабулума. Овај обод је изнутра конкаван и гладак. Улога ацетабуларне хрскавице је да продуби ацетабулум и затвори већи део главе бутне кости. Заиста, повећава дубину ацетабуле за 30%. Поред тога, ова структура такође помаже у одржавању негативног интраартикуларног притиска како би се спречило одвајање површине зглоба. Помаже у задржавању течности у зглобовима: индиректно повећава подмазивање зглобова и функцију дисперзије силе зглобне хрскавице.

3. Спојна средства

3.1. Поклопац зглоба

Зглобна капсула је дебела, влакнаста капсула, изнутра обложена синовијалном мембраном. На илијачној страни, капсула се везује за обим ацетабулума и спољну површину хрскавице око ацетабулума. Према феморалној кости: напред је причвршћен за интертригинозну линију, позади је причвршћен за гребен креста 1 цм.

Спољна површина капсуле има задебљање екстракапсуларних лигамената.

3.2. Екстракапсуларни лигаментни систем

Екстракапсуларни лигаменти укључују: илиац-феморални лигамент, дорзални лигамент и ситу-феморални лигамент. Сви ојачавају спољашњу површину зглобне капсуле.

Карлично-феморални лигамент

У ствари, илиофеморални лигамент се састоји од две траке, које стварају облик слова И. Због тога се илиофеморални лигамент назива и И-лигамент. Ово је најдебљи и најјачи лигамент у зглобу кука. Потиче из доње илијачне кичме, маргине ацетабулума. Затим се држите међупросторне линије. Истегните илијачно-феморални лигамент приликом извођења екстензије кука и спољне ротације кука.

Лигаменти бутине

Дорзални лигамент је прилично витак, на доњој страни зглобне капсуле. Један крај се држи гране изнад пубичне кости, недостаје ацетабулум. Други крај се везује за доњи сегмент медијалног трохантера. Лигаменти пубичне кости су напети при извођењу флексора кука и екстензија кука.

Дорзални лигамент се формира са два дебела влакна илиотибијалног лигамента и формира З. Између дијагонале и доње ивице З понекад постоји отвор. А лумбосакрална бурса може проћи кроз зглоб кука.

Лигаменти бутине

Идите од доњег ацетабулума до прикључка на великом трохантеру. Лигамент тетиве колена се растеже током пуне унутрашње ротације, екстензије или пуне адукције кука.

Прстенасти лигамент

Ово су влакна у дубоком слоју лигамента бутине. Ова влакна окружују задњи део врата бутне кости.

3.3. Лигаменти у зглобној капсули

Лигамент главе фемура је лигамент који се налази у зглобној капсули. Један крај се везује за јаму главе бутне кости, други крај се везује за ацетабуларни дефект. Овај лигамент је од малог значаја за повезивање главе фемура са ацетабулумом. Такође игра улогу у заштити феморалне артерије.

Капсула и лигаменти на предњој страни кука обично су дебљи него на задњој страни. Као резултат тога, зглоб кука је чешће дислоциран. Штавише, када је бутина у флексији и адукцији, прстенасти лигамент у мировању гура главу фемура даље од ацетабулума и додатно олакшава дислокацију зглоба.

4. Синовијална бурза зглоба кука

Бурса је мембрана која покрива унутрашњост зглобне капсуле. Садржи слуз звану синовијална течност, која помаже зглобовима да се лако крећу.

На страни карлице, синовијална бурза облаже медијалну ивицу лунатне области, ацетабуларну фосу, попречни лигамент и медијалну ивицу ацетабулума. Затим се омотајте око врата бутне кости и залепите за хрскавицу главе бутне кости. Од хрскавице главе фемура, бурса наставља да се обавија око лигамента главе фемура и враћа се у фосу.

5. Домет 

Иако није тако флексибилан као рамени зглоб, кук је и даље зглоб са великим опсегом покрета. Дакле, зглоб у овом положају обезбеђује функцију тела ходања, трчања и скакања.

• Флексија кука: 80о ако је колено испружено, 130о ако је колено савијено
• Продужетак препона: 15о
• Форма – затворено: 45о – 30о
• Ротирајте унутра - ротирајте напоље: 30о - 40о

6. Мишићи зглоба кука

Као подручје окружено многим мишићима, мишићи зглоба кука се често деле у 3 групе према функцији: флексија - екстензија, форма - адукција и спољашња ротација - унутрашња ротација. Главни мишићи на које треба обратити пажњу су лумбални илијачни мишићи који савијају зглоб кука, глутеус макимус који продужава зглоб кука, глутеус средњи мишић у облику зглоба кука и група мишића адуктора која помаже у затварању зглоба кука .

7. Функције 

Играјте суштинску улогу у људском животу. Састоји се од:

• Зглоб кука игра важну улогу у свакодневним активностима и спортским активностима које укључују доње екстремитете као што су ходање, трчање, скакање, шутирање итд.
• Апсорбује силу, има велики утицај на тело
• Као стуб за горњи део тела
• Централна је тачка за све покрете тела, посебно у вези са флексијом и екстензијом

Зглобови кука играју важну улогу у људском животу

>>Сазнајте више о дисплазији кука и шта треба да знате

8. Неке уобичајене болести у зглобу кука

Остеоартритис зглоба кука

То је болест која се углавном јавља код старијих особа. Као резултат старости и продуженог хабања зглобова. Осим тога, артроза кука може се развити након прелома врата бутне кости, ишчашења кука, хипоплазије кука, артритиса... Главни симптоми су продужени бол, отежано ходање. Болест озбиљно утиче на свакодневне активности, чак и доводи до инвалидитета. Ово смањује квалитет живота пацијента. Ако се рано дијагностикује и лечи, болест ће успорити, смањити симптоме бола, здравији пацијенти, смањити ризик од инвалидитета.

Лечење укључује конзервативно и хируршко лечење. Конзервативни третман је често први избор. То је комбинација лекова против болова, антиинфламаторних лекова, одржавања здраве тежине и физикалне терапије. Када медицинске мере не функционишу, можда ће вам требати операција. Хируршко лечење може бити остеотомија, делимична замена кука, тотална замена кука.

Некроза главе фемура

То је стање у којем је глава фемура лишена снабдевања крвљу што доводи до губитка костију. Већина случајева некрозе главе фемура јавља се након велике трауме као што је прелом врата бутне кости, дислокација кука. Међутим, може доћи до некрозе главе фемура која није повезана са траумом. На пример: рак лечен хемотерапијом или зрачењем, болест српастих ћелија, високе дозе кортикостероида, конзумирање пуно алкохола, пушење итд.

У раним стадијумима болести, симптоми су веома суптилни, пацијент можда не види никакве симптоме. Како болест напредује, симптом је обично бол у куку, бол може зрачити у бутину, у почетку бол при ходању, а затим бол у мировању. Пацијент тешко хода.

Циљ лечења је ублажавање болова, побољшање функције оболелог зглоба, заустављање процеса разарања костију. Лечење може бити конзервативно или хируршко. Најефикаснији и најрадикалнији третман је операција зглобова уз елиминисање могућих фактора ризика (пушење, алкохол, кортикостероиди).

Фазе некрозе главе фемура

Дисплазија кука

Стање у којем ацетабулум не покрива у потпуности горњу главу бутне кости. Ово доводи до делимичног или потпуног ишчашења кука. Већина људи са овим стањем је урођена.

Симптоми се разликују у зависности од старосне групе. Код беба можете приметити да је једна нога дужа од друге. Када ваше дете почне да хода, може да почне да шепа. Код старије деце и одраслих, симптоми болова у зглобовима при кретању, нестабилност кука.

Лечење зависи од старости. Новорођенчад се обично третира меком удлагом. Деца старија од 6 месеци могу се гипсати или оперисати. Операција замене кука може бити опција за одрасле који имају дисплазију кука и који су током времена претрпели озбиљна оштећења.

Тако смо научили основна знања о грађи и функцији зглоба кука. Као и преглед неких уобичајених болести. Надамо се да су читаоци имали корисна знања из чланка. Хвала вам што увек пратите СигнсСимптомсЛист !

Доктор Нгуиен Тханх Ксуан