Апгар оцена: дефиниција, бодовање и практичне импликације

Апгар скор је процена здравља новорођенчета која се обично примењује на бебе убрзо након рођења. Резултати се заснивају на различитим проценама фактора за мерење укупног здравља детета. Главна сврха Апгар скора је да помогне лекарима да утврде да ли је беби потребна хитна медицинска интервенција или помоћ. Овај чланак ће објаснити шта је Апгар скор и како функционише систем бодовања. Ово ће вам помоћи да боље разумете шта то заиста значи.

садржаја

• 1. Шта је Апгар скор?
• 2. Како се израчунава Апгар скор?
• 3. Који је нормални Апгар скор?
• 4. Да ли низак Апгар резултат утиче на децу касније у животу?
• 5. Закључак о Апгар скору

1. Шта је Апгар скор?

Апгар скор је тест који процењује опште здравље новорођенчета. Ова трака резултата се широко користи у акушерским и гинеколошким установама. Ова метода мери на основу многих фактора, укључујући: снагу мишића, откуцаје срца, рефлексе и друге критеријуме бебе. Циљ Апгар скора је да помогне у спречавању смрти новорођенчади и утврди да ли је потребна хитна медицинска помоћ.

Тест се обично ради два пута у различито време након рођења. Израчунавање првог Апгар скора је извршено у првих 1 мин након рођења. Резултат овог бодовања је познат као 1-минутни Апгар резултат.

Други тест се ради 5 минута након рођења и назива се 5-минутни Апгар скор. Ако беба има низак Апгар скор, прерачунавање Апгар скора се може урадити више пута.

Апгар скор датира из 1952. године када га је први пут развила анестезиолог по имену Вирџинија Апгар. Ово је такође лекар који проучава ефекте акушерске анестезије на новорођенчад. Данас је Апгар систем бодовања препознат као стандардни метод неонаталне процене. Извођење 1-минутних и 5-минутних Апгар тестова је стандардна процедура у порођајним собама широм Сједињених Држава и Вијетнама.

Такође погледајте: Формирање и развој фетуса у материци

2. Како се израчунава Апгар скор?

Апгар систем бодовања се састоји од 5 фактора. Сваки фактор има скалу од 0 до 2 поена. Према томе, дете ће добити максималан резултат од 10 поена. У стварности, међутим, деца ретко постижу 10 у првих неколико секунди живота. То је зато што већина беба има руке или стопала које још увек нису ружичасте, плаве или плавкасто-зелене убрзо након рођења.

2.1. Лекар ће проверити боју коже бебе, фокусирајући се на тон коже руку и стопала

• Оцена 0: Тело новорођенчета је потпуно бледо или плаво, без црвенила.
• Тачка 1: Тело новорођенчета је румено, али су удови и даље зелени.
• Тачка 2: Цело тело је црвено, ниједна област није промењена или плава.

2.2. Откуцаји срца детета

Лекар ће користити стетоскоп за мерење откуцаја срца бебе. Ово се често сматра најважнијим фактором Апгар скора.

• Оцена 0: Када је број откуцаја срца мањи од 80 откуцаја у минути.
• Оцена 1: Има стабилан пулс, али откуцаје између 80-100 откуцаја у минути.
• Оцена 2: Пулс бебе је стабилан и остаје изнад 100 откуцаја у минути.

2.3. Рефлексни тест

Рефлексни тест Апгар тачке је такође познат као рефлекс раздражљивости. Тест је да се види бебин одговор на стимулус. Доктор је нежно штипао дете да провери његове рефлексе.

• Оцена 0: Не реагује на физички стимуланс.
• Оцена 1: беба реагује на физичку стимулацију, али само слабо реагује или прави гримасе.
• Оцена 2: Новорођенчад имају добре рефлексе и екстремитете.

Рефлексни тест

2.4. Тест мишићног тонуса

У овом кораку, лекар ће испружити руке и ноге и посматрати како се беба савија и помера мишиће да би проценио реакцију.

• Оцена 0: Без покрета руку и ногу, беба не покушава да се креће или савија мишиће када је стимулисана.
• Оцена 1: Постоје благи покрети руку и ногу, али нема слабих покрета.
• Тачка 2: Активно померајте обе руке, ноге и мишиће.

2.5. Респираторна процена

Респираторни индекс мери способност бебе да дише након рођења.

• Оцена 0: Беба уопште не дише и потребна му је хитна хитна помоћ да би се стимулисао респираторни систем.
• Тачка 1: Дисање је могуће, али је дисање споро, слабо и плитко. Беба не може или има потешкоћа да плаче.
• Тачка 2: Снажно дисање редовном брзином, јак плач након порођаја.

Респираторна процена

3. Који је нормални Апгар скор?

Коначни Апгар резултат се израчунава додавањем резултата свих 5 фактора након тестирања. Највиши могући укупан резултат је 10, а најмањи 0. Оцена виша од 7 генерално се сматра знаком да је дете доброг здравља, само праћење, није потребна реанимација. Али у стварности, већина беба има укупан скор мањи од 10 из безазлених разлога као што су делови тела који су удаљенији од срца, као што је потребно више времена да руке и стопала постану ружичасти.

Ако је Апгар оцена 4-7: дете је угушено, потребна му је добра реанимација.

Ако је Апгар < 3="" сцоре:="" статус="" статус="" аспхикиатион="" опасно="" драматично,="" мора="" рецовери="" снага="" тицк="">

Овај индекс се обично процењује 1 минут након рођења бебе, а 5 минута касније поново се мери. Ако је резултат од 5 минута мањи од 7, можете поновити сваких 5 минута до 20 минута.

Низак 1-минутни Апгар резултат може указивати на то да је вашој беби потребна хитна медицинска помоћ. Међутим, то не мора да значи да ће дете имати дуготрајне здравствене проблеме. Нарочито када деца имају добар осећај за резултат на 5 минута.

Ако је Апгар скор испод 3 у следећим временима (5-10-20 минута), беба је у опасности од дуготрајног неуролошког оштећења.

4. Да ли низак Апгар резултат утиче на децу касније у животу?

Ако беба има низак резултат, то не мора да значи да дете не може да одрасте здраво. Међутим, детету у овом тренутку може бити потребна интензивнија нега.

Неке бебе могу имати нижи Апгар резултат, укључујући:  превремено рођене бебе , бебе рођене царским резом или бебе које су имале компликован порођај.

Родитељи не би требало одмах да брину ако беба има низак Апгар резултат. Нарочито у првих неколико минута након порођаја. Већина беба које добију низак Апгар резултат ће остати здраве и нормално се развијати, чак и за оне које могу имати компликације. Низак резултат не доводи до нездравог детета касније у животу.

5. Закључак о Апгар скору

Иако је Апгар скор драгоцен у помагању медицинском особљу да разуме стање бебе убрзо након рођења. Међутим, овај резултат обично не утиче на дугорочну добробит бебе.

Овај резултат није намењен предвиђању бебиног здравља, понашања или интелигенције. Дизајниран је да помогне порођајном тиму да сазна свеукупно стање новорођенчета. Одатле могу брзо да одлуче да ли је беби потребна хитна медицинска помоћ.

Погледајте још: Шта труднице треба да једу да би било добро за бебу?

Такође, зато што је ово самопроцена посматрањем. Дакле, Апгар резултат је субјективан. Једна особа може дати беби 7 поена, док друга може дати беби 6 поена. Због тога је Апгар скор само једна од неколико скала које се користе за процену општег стања новорођенчета.