Апсцес образа: Узроци, знаци и лечење.

Апсцес образа је инфекција која се јавља у пределу образа, а главни узрок су зуби (90%). Апсцес који узрокује отицање подручја образа; Може бити праћен болом, грозницом, ограничењем и нелагодношћу. Због анатомске структуре образног подручја, постоји комуникација са другим шупљинама у пределу главе и врата; Због тога се апсцес образа може проширити на друга подручја ако се не лечи благовремено. Исушивање гноја и лечење узрока је изузетно важно. Ево, хајде да научимо о анатомским структурама образа са СигнсСимптомсЛист; Узроци и лечење ове болести!

садржаја

• 1. Операција образа
• 2. Извор инфекције
• 3. Узрок
• 4. Главни симптоми
• 5. Лечење мотоциклистичког апсцеса
• 6. Прогноза

1. Операција образа

Образна шупљина је простор меког ткива у пределу главе и врата. То је простор унутар образа. Овај јаз се налази латерално од оклузалног мишића и медијално од коже и мишића за причвршћивање коже.

Апсцес моторног возила

1.1 Границе образне шупљине укључују:

• Предњи део је угао уста
• Иза је угризни мишић
• Изнад су јагодице и мишићи који причвршћују јагодице
• Испод је доњи квадрант уста
• Сисачки мишић се налази унутра
• Причвршћивање коже врата, поткожног ткива и спољашње коже

1.2 Заједнички одељци:

Букална шупљина може да комуницира са: птеригоидним простором, субтемпоралном фосом, оклузалним простором и парафарингеалним простором. Може се проширити чак и на псећу шупљину.

Анатомија очњака и подручја образа

1.3 Унутар подручја образа садржи:

Масна маса образа

Подручје образа садржи масну масу образа, такође познату као Бицхат масна квржица. Масна маса образа налази се између мишића угриза и мишића и прекривена је танким слојем везивног ткива. Позади, ова масна маса одваја темпоралис од птеригоидних мишића. На предњој ивици темпоралис мишића, масна маса се протеже према горе до темпоралне јаме, између предње границе темпоралис мишића, и позади, могуће између темпоралис мишића и темпоралне фасције.

Око темпоромандибуларне тетиве, где се везује за предњу ивицу горње гране мандибуле, масна маса образа шири се позади у пределу сфеноидног стопала. Масноћа која се шири у птеригијум птеригијум налази се око језичног нерва, доњег зубног нерва и крвних судова доње вилице; истовремено се шири позади на дубоку површину паротидне жлезде.

На предњој страни, ова масноћа се налази између латералних птеригоидних мишића и медијалног птеригоидног мишића, и коначно се повезује са мастима непчане јаме преко непчане палатиналне пукотине на предњој ивици бочног птеригијума. Дакле, ова организација масти није само масна маса на образима, већ масни јастук између мишића за жвакање.

Континуум масне масе образа је такође пут везе између подручја образа и субтемпоралног региона, птеригијума и темпоралног региона. Поред тога, подручје образа комуницира са предњим регионом очњака.

• паротидни канал (Стенсонов канал)
• предња артерија и вена лица
• Попречна артерија и вена лица

2. Извор инфекције

У мека ткива образа, патогена микрофлора улази из заражене фовее болесног зуба. Не може се искључити случај након трауме образа и споља и изнутра. У недостатку лечења, инфекција се може проширити на оближња подручја. Може бити последица ширења лезија у областима испод уха и паротидних жлезда. Чак и обичне бубуљице могу изазвати упалу образа.

Процес формирања и развоја апсцеса услед нелеченог каријеса:

Шупљине изазивају некрозу пулпе, бактерије након одређеног временског периода које бораве у каналу пролазе кроз врх зуба и инфицирају структуре око врха. Акутна периапикална инфламација због различитих узрока као што су: лоше физичко стање; сувише груба процедура у каналу.; Инфекција из пародонталног ткива се такође може проширити на периапикални регион лигаментним путем.

Инфекција са апекса ће се ширити у многим правцима и напредовати у правцу најмањег отпора. Инфекција се шири кроз кост, до кортикалне кости, узрокујући одвајање периоста, стварајући субпериосталну лезију. Ако настави да пролази кроз периостеум до ткива око вилице, изазива целулитис; манифестује се отицањем десни.

Уз одговарајући третман стандардним ендодонтским методама, инфекција је овде садржана. Само антибиотицима, раст инфекције се може зауставити, али ће се поновити када се лек престане и не лечи узрок. Ако се не лечи, инфекција наставља да расте и формираће џеп гноја: апсцес. Одавде ће инфекција напредовати у много различитих праваца у зависности од анатомског положаја сваког зуба.

Локација инфекције биће одређена у зависности од два фактора:

• Дебљина коштаног слоја који покрива врх
• Место продирања инфекције у кости у односу на везивање мишића у горњој и доњој вилици

Апсцес образа због горњих и доњих задњих зуба

3. Узрок

Болести зуба могу бити узрок апсцеса

• Пародонтални апсцес: ово је патолошки процес у апикалном региону корена;
• Апсцес задњег зуба: Инфекција са горњих или доњих молара. Ако инфекција иде више од споја мишића сиса (горњи зуби) или ниже од споја мишића сиса (доњи зуби), прошириће се на ткиво образа, узрокујући оток и деформитет образа; Постоји могућност цурења коже ако се не лечи на одговарајући начин.
• Акутни и хронични пародонтитис: са овом болешћу, микрофлора брзо иде у мека ткива, а запаљење се јавља за кратко време;
• Остеомијелитис вилице: Ово је опасна болест, праћена стварањем пуно гноја у коштаном ткиву.
• Тешки пародонтитис : праћен оштећењем десни и коштаног ткива поред зуба. У развијеном облику формира се простор између корена зуба и кости вилице. Ово су пародонтални џепови. Почињу да формирају гранулационо ткиво са гнојном течношћу. Како се кост раствара, ова течност продире у међућелијске просторе образа.
• Апсцес језика, орофарингеални апсцес.
• Целулитис образа изазван бактеријом Хаемопхилус инфлуензае.
• Апсцес образне шупљине због компликација Кронове болести

4. Главни симптоми

Манифестација симптома апсцеса образа у великој мери зависи од узрока његовог изгледа.

• Билатерални апсцеси букалне шупљине често изазивају отицање лица на образима. Може се протезати од горњег непца до доње границе доње вилице; и од предње границе задње фасције до предњег угла.
• Ако постоји спољашња траума, може доћи до огреботина, раздеротина и загушења на месту ране.
• Асиметрија лица.
• Бол у повређеном подручју
• У каснијој фази може бити повишена температура, појављује се отвор за цурење гноја. Постоји оштар бол приликом палпације апсцеса.

Када је узрок упале зубна болест, онда то може бити праћено симптомима као што су:

• Ограничите отварање уста и бол приликом отварања, јела и разговора.
• Отечене десни и ходници повезани са зубима узрокују.
• Повећајте температуру повређеног подручја
• Болно на додир.
• Перзистентни периорални апсцеси имају тенденцију да се сами дренирају кроз синус коже испод шупљине, близу доње границе доње вилице и угла уста. Нездрављени синус коже може изазвати фиброзу меког ткива; деформише се и може постати епител слузнице.

Посебно забрињавајуће и ретке су неденталне букалне инфекције или целулитис образа узроковане Хаемопхилус инфлуензае.

Ова инфекција се обично примећује код новорођенчади или деце млађе од 3 године; карактерише висока температура најмање 24 сата пре појаве клиничких знакова. Брзи почетак тамноцрвеног отока може се лако помешати са зубном инфекцијом или еризипелом. Тренутно је Х. инфлуензае обично отпоран на ампицилин, али може добро да реагује на амоксицилин-клавуланат (Аугментин) или цефалоспорин као што је цефаклор. Овај процес се може јавити код старије деце.

Апсцес образа код деце може се збунити са еризипелом

Понављајући букални апсцеси могу се појавити као компликација Кронове болести.

Клинички ток болести обухвата повремене болове у стомаку, температуру, губитак тежине и дијареју, коју карактеришу инфламаторни грануломи; може се појавити по целој дужини гастроинтестиналног тракта, од уста до ануса. Грануломатозне лезије и улкуси букалне слузокоже могу напредовати у праве букалне апсцесе. Постоји висока стопа рецидива гранулома или нових апсцеса који се могу формирати упркос антибиотској, кортикостероидној или хируршкој терапији.

Дијагноза стоматолога поставља се на основу прегледа и сведочења пацијента. Из историје болести утврдиће се главни узроци настанка апсцеса образа.

5. Лечење мотоциклистичког апсцеса

Било који третман апсцесних процеса има за циљ потпуно елиминисање патолошког узрока. Орални и максилофацијални апсцеси су првенствено одонтогени: 90% инфекција потиче из апекса или пародонталног ткива. Због тога се лечење мора комбиновати са лечењем основног узрока

Избор третмана зависи од појединачног случаја. Они зависе од тежине повреде, отпорности организма и од карактеристика микрофлоре.

Рез за дренирање гноја

Неопходно је отворити лезију и успоставити дренажни систем. Иако отварање лезије није лако, потребно је исцедити гној. Дренажа омогућава да рана не прерасте.

Дакле, испирање грла антисептичким растворима ће такође помоћи да се добро приступи лезији. Ово вам омогућава да убрзате процес опоравка. Одлично дезинфекционо средство је раствор топле соде са неколико капи јода и фурацилина. Приликом дренирања лица треба водити рачуна да се избегну важне структуре као што је фацијални нерв.

Дренажа спољашњег апсцеса образа

Лечење узрока зуба

Ако је узрок апсцеса зубни, онда је потребно лечење канала корена или вађење зуба.

Интерно медицински третман

Антибиотике за апсцесе меког ткива треба пажљиво бирати. Лек се може применити као интрамускуларна ињекција или као таблета. Избор антибиотика врши лекар, пожељно након проучавања микробиома на осетљивост. У случају јаког бола, користе се аналгетици.

6. Прогноза

Прогноза болести је обично позитивна. Опоравак се јавља након 6-14 дана. Након смањења акутних манифестација болести, препоручују се физиотерапеутске методе. Они ће помоћи у брзој регенерацији ткива, регенерацији крвних судова и спречавању стварања фиброзе.

Као што је горе поменуто, изузетно је важно дијагностиковати узрок и благовремено лечити апсцес образа. Дуготрајно нелечење може проузроковати да се апсцес прошири на главу и лице, чак и да буде опасан по живот. Ако приметите било какве симптоме који указују на апсцес на образу, обратите се свом лекару ради хитног лечења.

Доктор Труонг Ми Линх