Баретов једњак: дијагноза и лечење

Баретов једњак је стање у коме се ћелије једњака мењају у ћелије које личе на ћелије танког црева. Болест се обично дијагностикује код пацијената са дуготрајном гастроезофагеалном рефлуксном болешћу. Када му се дијагностикује Бареттов једњак, пацијент ће бити веома збуњен о томе шта је ова болест и како да је лечи? Да ли Баретов једњак напредује у рак? Хајде да сазнамо са СигнсСимптомсЛист кроз овај чланак.

садржаја

1. Шта је Баретов једњак?

Баретов једњак је стање у којем се ћелије једњака трансформишу у ћелије које личе на ћелије танког црева . Болест се обично дијагностикује код пацијената са дуготрајном гастроезофагеалном рефлуксном болешћу. Код пацијената са дуготрајном гастроезофагеалном рефлуксном болешћу (ГЕРБ), терминални једњак често иритира желудачни сок. Ако је ова иритација продужена и континуирана, овај слој ћелија се трансформише гастричним соком, ово је Баретов једњак.

Само мали проценат пацијената са ГЕРБ напредује до Барета. И само мали проценат пацијената са Баретовим једњаком развија рак једњака. Међутим, пацијенти треба да прате и редовно проверавају ове абнормалне ћелије, јер их треба рано лечити пре него што се претворе у ћелије рака.

Баретов једњак: дијагноза и лечење

Дијагноза и лечење једњака

2. Који су симптоми Баретовог једњака?

Промене у слузокожи једњака обично не изазивају симптоме. Нелагодност коју пацијенти доживљавају често је повезана са гастроезофагеалним рефлуксом. Ови симптоми су:

  • О пара, често врућа
  • Потешкоће при гутању током јела
  • Повремено, пацијенти ће осетити бол у грудима, посебно у средњем торакалном делу иза грудне кости.

3. Да ли је Баретов једњак опасан?

Људи са Баретовим једњаком су под повећаним ризиком од рака једњака. Овај проценат је мали, чак и код људи са преканцерозним ћелијама. Већина људи са Баретовим једњаком који се лече у право време не напредују у рак.

Међутим, рак једњака је често тешко открити, ако се касно дијагностикује, прогноза је лоша. Због тога је неопходно пратити и редовно проверавати да бисте што пре добили терапију.

Баретов једњак: дијагноза и лечење

Да ли је Баретов једњак опасан?

Знаци који указују на рак једњака укључују:

  • Прогутај, прогутај.
  • Повраћање након јела. Ноћна храна.
  • Промуклост, продужени кашаљ.
  • Хемоптиси.
  • Брзи губитак тежине. Исцрпљен.
  • Отечени лимфни чворови на врату.

Ако особа са историјом ГЕРБ-а или Баретовог једњака има било који од ових симптома, посетите лекара ради процене.

4. Како се дијагностикује Баретов једњак?

Езофагогастродуоденоскопија је често индикована за дијагнозу Баретовог једњака.
Мала, флексибилна цев са камером на крају (ендоскоп) пролази кроз уста низ једњак и слике се пројектују на екран за гледање. Нормална слузокожа једњака је бледо ружичаста и глатка. Облога у Бареттовом једњаку ће бити винскоцрвене боје. Ваш лекар ће узети мали део слузнице (биопсија) да би одредио степен промена ћелија. Овај тест се назива патологија. 

Баретов једњак: дијагноза и лечење

Ендоскопија једњака за дијагнозу болести

Патолошки резултати се деле на:

  • Недисплазија: измењене ћелије у Бареттовом једњаку, али без преканцерозних ћелија.
  • Блага дисплазија: ћелије са малим променама преканцерозних ћелија.
  • Тешка дисплазија: промене ћелија које указују на рак. Дисплазија високог степена се сматра последњим кораком пре него што ћелије напредују у рак.

Баретов једњак: дијагноза и лечење

Резултати езофагоскопије након ендоскопије

5. Како се лечи Баретов једњак?

Лечење Баретовог једњака зависи од степена ћелијске промене и укупног стања тела.

5.1. Како лечити Баретов једњак без дисплазије? 

  • Праћење езофагогастродуоденоскопије . Ако резултати биопсије нису диспластични, можете бити праћени ендоскопијом након 1 године, а затим сваке 3 године ако нема цитолошких промена.
  • Лечење гастроезофагеалног рефлукса . Лекови и промене начина живота могу помоћи у ублажавању симптома. Операција срчаног сфинктера за смањење рефлукса желудачне киселине. може бити опција.

5.2. За благу дисплазију:

Ако се дијагностикује дисплазија ниског степена, ваш лекар ће препоручити понављање ендоскопије за 6 месеци, а затим праћење сваких 6 до 12 месеци.

Међутим, због повећаног ризика од рака једњака, пожељне методе лечења у овој фази су:

  • Ендоскопска ресекција Баретове слузокоже. Кроз ендоскопију, оштећени слој ћелија ће бити уклоњен и уклоњен.
  • Уништавање Баретовог мукозног слоја радиофреквентним таласима. Високофреквентни таласи су усмерени на лезију да би је уништили топлотом.

Циљ ових метода је уништавање оштећеног ткива, стимулисање једњака да произведе слој нормалних ћелија које би замениле стари слој.

Ако је једњак јако упаљен током прве ендоскопије, пацијент ће бити лечен 3 до 4 месеца да би се смањио рефлукс, а затим ендоскопски преглед.

5.3. За тешку дисплазију

Тешка дисплазија се често сматра преканцерозним стањем једњака. Из тог разлога, Ваш лекар ће препоручити ендоскопску ресекцију слузокоже и/или радиофреквентну аблацију.

Друге опције лечења укључују:

  • Нанесите хладно. Током езофагоскопије, хладан ваздух/хладна течност се примењује на абнормално подручје слузокоже. Ћелије се затим загревају, а затим поново хладе. Понављање овога много пута помаже у уништавању абнормалних ћелија.
  • Фотодинамичка терапија . Дајте фотосензибилизатор у вену пацијента. Затим, кроз ендоскоп, абнормална слузница се уништава сијањем светлости и ласера ​​на абнормалну слузокожу.
  • Хируршко уклањање оштећеног дела једњака, а затим анастомоза преосталог једњака у стомак.

6. Да ли се Баретов једњак понавља?

Још увек постоји шанса да ће се Баретов једњак поново појавити након лечења ако узрок ГЕРБ-а и даље постоји. А за третирани Бареттов једњак, и даље постоји врло мала шанса да се развије рак након много година ако се не прати. Зато се консултујте са својим лекаром када је потребно да се вратите на колоноскопију. Наставите са антиретровирусном терапијом да бисте ублажили симптоме и смањили рецидив. Употреба лека мора бити под контролом и надзором лекара који лечи.

Баретов једњак: дијагноза и лечење

Хируршка интервенција може бити индикована за лечење Баретовог једњака

7. Како спречити Баретов једњак и ГЕРБ?

Гастроезофагеални рефлукс не само да изазива нелагодност приликом оброка, већ изазива и многе компликације. Ове компликације укључују честе инфекције горњих дисајних путева, Баретов једњак, стриктуру једњака и рак једњака.

Промена животних навика може смањити симптоме ГЕРБ-а, што заузврат помаже у смањењу ризика од Баретовог једњака. Молим обратите пажњу:

  • Одржавајте своју тежину на разумном нивоу.
  • Једите мале оброке током дана. Последњи оброк треба да буде 2 до 3 сата пре спавања.
  • Ограничите храну или пића која вас чине склонијим рефлуксу, као што су чоколада, кафа, алкохол и масна храна.
  • Престани да пушиш.
  • Подигните јастуке када спавате да бисте спречили рефлукс.

Баретов једњак је болест која мења ћелије које облажу једњак под стимулацијом желудачне киселине, што се често виђа код људи са дуготрајном гастроезофагеалном рефлуксном болешћу.

Третмани имају за циљ да униште оштећено ткиво, стимулишу једњак да производи нову нормалну слузницу и спречи да диспластичне ћелије напредују у рак једњака.

Баретов једњак ће се и даље вероватно поновити. Због тога је неопходно лечити гастроезофагеалну рефлуксну болест и пратити болест како је прописао лекар. Обратити пажњу на своје оброке, исхрану и не пушити такође доприноси мањем ризику од болести!

Доктор Ле Маи Тхуи Линх 


Баретов једњак: дијагноза и лечење

Баретов једњак: дијагноза и лечење

Следећи чланак др Ле Маи Тхуи Линх ће вам дати разумевање дијагнозе и лечења и савете за спречавање Баретовог једњака и ГЕРБ-а.

Анални бол: Тешко је никоме рећи не

Анални бол: Тешко је никоме рећи не

Чланак доктора Нгујен Хо Тан А, специјалисте за општу интерну медицину и дијагностичко снимање, даје преглед аналног бола и његових узрока.

Печење у стомаку: узроци, симптоми и лечење

Печење у стомаку: узроци, симптоми и лечење

Печење у стомаку је уобичајен знак у стомаку (желуцу) и често је манифестација болести. Хајде да сазнамо са др Нгујен Лам Гиангом

Да ли се дивертикулитис може излечити? Шта је третман?

Да ли се дивертикулитис може излечити? Шта је третман?

Чланак доктора Нгујен Вин Туа о дивертикулитису, болести која може да изазове бол или узнемирујуће симптоме приликом дефекације.

Камен у жучи: узроци и симптоми

Камен у жучи: узроци и симптоми

Др Ле Хоанг Нгок Трам пружа узроке, симптоме и идентификацију ризика за предузимање превентивних мера за болест жучног камена.

Хепатопулмонални синдром: дефиниција, знаци, дијагноза и лечење

Хепатопулмонални синдром: дефиниција, знаци, дијагноза и лечење

Хепатопулмонални синдром је редак здравствени проблем. Хајде да научимо о овом синдрому са доктором Хо Нгоком Лоијем кроз следећи чланак

Шта је акутни гастритис? Који су симптоми и лечење?

Шта је акутни гастритис? Који су симптоми и лечење?

Акутни гастритис постаје све чешћи. Дакле, који су симптоми и лечење? Како ефикасно спречити болест?

Висок индекс ензима јетре: шта је узрок?

Висок индекс ензима јетре: шта је узрок?

Тест индекса јетрених ензима је један од често коришћених термина у тестовима функције јетре. Повишени ензими јетре сигнализирају проблеме са јетром, али већина нас још увек не разуме ову болест. Следећи чланак ће нам помоћи да разумемо узроке повишених ензима јетре и на тај начин знамо како да боље спречимо болест.

Које су компликације хемороида?

Које су компликације хемороида?

Хемороиди нису опасни по живот, али могу изазвати многе компликације хемороида као што су зачепљени крвни судови. Дакле, када имате симптоме, морате одмах да се обратите лекару

Полипи дебелог црева: Колико често треба понављати колоноскопију?

Полипи дебелог црева: Колико често треба понављати колоноскопију?

Према доктору Ле Маи Тхуи Линху, полипи дебелог црева су уобичајене болести и ако се рано открију, могу се ефикасно и безбедно лечити.