operácia nezostúpených semenníkov a čo potrebujete vedieť

Počas tehotenstva sa v brušnej dutine vyvíjajú chlapcove semenníky. Vo väčšine prípadov semenníky pred narodením zostupujú do mieška. Semenník, ktorý nezostúpi na správnom mieste (nezostúpený semenník), môže vyžadovať operáciu. Operácia nezostúpených semenníkov má veľmi dobré výsledky. Zákrok bol úspešne vykonaný u 98 % pacientov mužského pohlavia. Rodičia si musia byť vedomí a dozvedieť sa o operácii nezostúpených semenníkov, aby sa mohli starať o svojho syna. Prostredníctvom nasledujúceho článku MSc.BS Tran Quoc Phong vám SignsSymptomsList pomôže lepšie pochopiť túto situáciu.

obsahu

• Príčiny a príznaky nezostúpených semenníkov
• Ako sa diagnostikujú nezostúpené semenníky?
• Ako liečiť nezostúpené semenníky
• Kedy je potrebná operácia nezostúpených semenníkov?
• Všimnite si pri vykonávaní operácie nezostúpených semenníkov
• Sledujte komplikácie po operácii
• Plodnosť po operácii nezostúpeného semenníka

Príčiny a príznaky nezostúpených semenníkov

Dôvod

Nezostúpený semenník je stav, pri ktorom sa semenníky pred narodením neposunú do správnej polohy v miešku (miešok je kožný vačok, ktorý visí pod penisom). Zvyčajne je postihnutý iba jeden semenník, keď sú prítomné príznaky nezostúpeného semenníka.

Semenníky sa tvoria v bruchu počas vývoja plodu. Počas niekoľkých posledných mesiacov tehotenstva semenníky postupne zostupujú z brucha cez inguinálny kanál do miešku. U detí s nezostúpenými semenníkmi sa tento pohyb zastaví alebo oneskorí.

Vo všeobecnosti nie sú nezostúpené semenníky u novorodencov veľmi časté, ale častejšie sa vyskytujú u predčasne narodených chlapcov . Počas prvých mesiacov života dieťaťa sa semenníky neposunuli do svojej správnej polohy. Ak potom semenník zostane ektopický, je potrebná operácia nezostúpeného semenníka , aby sa semenník dostal do mieška.

Symptóm

Neviditeľnosť semenníka v miešku je hlavným znakom nezostúpeného semenníka.

Nezostúpený semenník vzniká vtedy, keď semenník počas štádia plodu nezostúpi do mieška

Ako sa diagnostikujú nezostúpené semenníky?

Ak má váš syn nezostúpený semenník, lekár vám môže odporučiť niekoľko diagnóz na určenie stavu:

Laparoskopia

Malá trubica obsahujúca kameru prechádza do bruška dieťaťa cez malý rez. Na určenie polohy semenníkov v bruchu sa vykonáva laparoskopia. Laparoskopia nemusí ukázať žiadne semenníky alebo malý zvyšok neaktívneho tkaniva semenníkov. Toto tkanivo sa potom odstráni.

Otvorená operácia

Niektoré prípady vyžadujú, aby lekár priamo sondoval brucho alebo slabiny cez veľký rez. Toto sa nazýva otvorená operácia.

Ak po narodení lekár nemôže nájsť semenník v miešku, môže nariadiť ďalšie testovanie, aby zistil, či má dieťa semenníky alebo či je to kvôli nezostúpenému semenníku. Deti bez semenníkov môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy, ak nie sú diagnostikované a liečené.

Ako liečiť nezostúpené semenníky

Chirurgia

Nezostúpený semenník sa zvyčajne koriguje chirurgicky. Chirurg opatrne zatlačí semenník do mieška a prišije ho do správnej polohy. Tento postup sa môže vykonať laparoskopicky alebo otvorene. Rozhodnutie podstúpiť operáciu bude závisieť od viacerých faktorov, ako je váš zdravotný stav a zložitosť zákroku. Váš lekár vám môže odporučiť operáciu nezostúpeného semenníka , keď má vaše dieťa 6-12 mesiacov.

V niektorých prípadoch sú semenníky nedostatočne vyvinuté, majú abnormálne tkanivo alebo odumierajú. Chirurg odstráni toto testikulárne tkanivo.

Po operácii bude váš lekár pravidelne kontrolovať semenník, aby zistil, či naďalej rastie, funguje správne a zostáva na svojom mieste. Testy môžu zahŕňať ultrazvuk miešku a hladiny hormónov.

Operácia nezostúpených semenníkov je vysoko účinná pri liečbe nezostúpených semenníkov

Hormonálna liečba

Hormonálna liečba zahŕňa injekcie ľudského chorionického gonadotropínu (HCG). Tento hormón môže spôsobiť presun semenníkov do miešku chlapca. Hormonálna liečba sa vo všeobecnosti neodporúča, pretože je oveľa menej účinná ako operácia.

Kedy je potrebná operácia nezostúpených semenníkov?

Nezostúpený semenník by sa nemal vykonávať skôr ako vo veku 6 mesiacov, pretože semenníky môžu spontánne zostúpiť počas prvých mesiacov života. Renomované štúdie potvrdzujú, že operácia sa odporúča vo veku 6 až 12 mesiacov. Tento vek môže optimalizovať plodnosť a chrániť pred malignitou semenníkov u detí s cukrovkou . Čím dlhšie sa operácia odkladá, tým väčšie je riziko komplikácií.

Všimnite si pri vykonávaní operácie nezostúpených semenníkov

Prvých 24 hodín po operácii nezostúpených semenníkov bude vaše dieťa pociťovať bolesť a nepohodlie v mieste chirurgického zákroku. Toto je normálne. Mali by ste povzbudiť svoje dieťa, aby urobilo nasledujúce veci, ktoré mu pomôžu rýchlo sa zotaviť a znížiť riziko škodlivých komplikácií:

• Hrajte sa a čítajte si s dieťaťom, aby ste ho odpútali od bolesti.
• Povzbudzujte svoje dieťa, aby pilo veľa vody.
• Noste voľné oblečenie a plienky.
• 2 – 5 týždňov po operácii nepoužívajte hračky na sedenie.
• Pred návratom do škôlky nechajte svoje dieťa niekoľko dní odpočívať doma.

Rodičia by mali dieťa po operácii sprevádzať

Sledujte komplikácie po operácii

Možné vedľajšie účinky a komplikácie po operácii nezostúpených semenníkov sú:

• Krvácanie, opuch alebo modrina v mieste rezu.
• Rana je infikovaná.
• Semenníky sa pohybujú až do slabín.
• Nedostatok krvného zásobenia v novom mieste semenníkov, čo vedie k atrofii semenníkov. Toto je najčastejšia komplikácia operácie.
• Poškodenie vas deferens, čo sťažuje neskorší prechod semena.

Po operácii dávajte pozor na príznaky infekcie:

• Bolesť je silná a neustupuje ani pri užívaní liekov proti bolesti od lekára.
• Vysoká horúčka 38 °C alebo vyššia.
• Miesto chirurgického zákroku je zapálené, červené alebo horúcejšie ako okolie.
• Drenáž alebo hnis z miesta chirurgického zákroku.

Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, čo najskôr kontaktujte svojho lekára.

Plodnosť po operácii nezostúpeného semenníka

Ak sa nelieči, muži s dvoma nezostúpenými semenníkmi nebudú môcť mať deti. Muži s jedným nezostúpeným semenníkom môžu mať deti, ale ich plodnosť je o 50 % nižšia ako normálne. Ak sa včas odhalia a chirurgicky prevedú nezostúpené semenníky, neskôr sa chlapcova plodnosť výrazne obnoví. Dokonca aj plodnosť sa vrátila na normálnu úroveň ako ostatné deti.

Včasná operácia nezostúpených semenníkov môže mať lepší výsledok ako operácia, keď je chlapec starší. Napríklad chlapci, ktorí podstúpili operáciu vo veku 2 rokov, boli asi 5-krát plodnejší ako keď mali 13 rokov.

Nezostúpený semenník je stav, pri ktorom sa semenníky po narodení neposunú do správnej polohy. Laparoskopia alebo otvorená operácia môže pomôcť diagnostikovať tento stav. Chlapci od 6 do 12 mesiacov sú vhodným vekom na operáciu. Bábätko bude mať bolesti a po operácii bude potrebovať pozornosť rodičov. Rodičia musia venovať pozornosť a sledovať abnormálne príznaky priamo na mieste operácie. Operácia nezostúpených semenníkov má vysokú úspešnosť, čo môže výrazne zlepšiť plodnosť chlapca, keď vyrastie. Rodičia by mali sprevádzať svoje deti a zavolať lekára, keď uvidia akékoľvek nezvyčajné príznaky.