Inkontinencia moču: Ťažko povedať!

Inkontinencia je v dnešnej dobe pomerne častým zdravotným problémom, najmä u starších ľudí. Spôsobujú pomerne veľa porúch v každodennom živote pacienta. Z rôznych dôvodov však často svoj stav pred ostatnými skrývame. Dúfame, že prostredníctvom dnešného článku nájdete odpovede na svoje otázky!

obsahu

• 1. Čo je črevná inkontinencia?
• 2. Prečo má pacient mimovoľné pohyby čriev?
• 3. Čo spôsobuje črevnú inkontinenciu?
• 4. Kto s najväčšou pravdepodobnosťou pociťuje tento príznak?
• 5. Aký je diagnostický proces?
• 6. Nechirurgická liečba
• 7. Chirurgická liečba
• 8. Čo môžem urobiť na zmiernenie análneho nepohodlia?
• 9. Ako s týmto stavom žiť?

1. Čo je črevná inkontinencia?

Inkontinencia je termín, ktorý sa používa, keď človek nie je schopný kontrolovať pohyby čriev. To má za následok únik stolice/odpadu z konečníka v neočakávaných časoch. Niektoré bežné situácie sú:

• Pri prdení vyteká stolica.
• Stolica, ktorá uniká v dôsledku každodennej namáhavej fyzickej aktivity/aktivity.
• Pacient cíti potrebu vyprázdniť sa, ale nedokáže sa zadržať, kým nedosiahne toaletu.
• Lepkavá stolica na vnútornej strane spodnej bielizne po bežnom vyprázdňovaní.
• Úplná strata citlivosti a strata kontroly nad pohybom čriev.

Inkontinencia môže mať na pacientov mnohé fyzické a psychické následky

Inkontinencia má mnoho vplyvov na život pacienta, ako napríklad:

• Nepohodlie alebo podráždenie kože okolo konečníka.
• Strach, strach, zmätok, sociálna izolácia, hnev alebo depresia.
• Znížená kvalita života (neschopnosť cvičiť, pracovať, chodiť do školy alebo chodiť na spoločenské stretnutia... pohodlne).

>> Pozri tiež: Sociálna úzkostná porucha: Príčiny, diagnostika a liečba

2. Prečo má pacient mimovoľné pohyby čriev?

Normálne pohyby čriev závisia od kombinácie faktorov, ako sú:

• Panvové svaly
• Svaly análneho zvierača
• Rektum (posledná časť hrubého čreva)
• Nervový systém

Poškodenie ktoréhokoľvek z týchto faktorov môže viesť aj k inkontinencii.

3. Čo spôsobuje črevnú inkontinenciu?

Bežné príčiny zahŕňajú:

• Častá hnačka alebo zápcha . Tieto stavy spôsobujú oslabenie svalov v konečníku a konečníku. V dôsledku toho je oslabená aj schopnosť tela zadržať stolicu.
• Choroba hemoroidov . Vložené vonkajšie hemoroidy spôsobujú, že sa zvierač v konečníku úplne neuzavrie, čo vedie k úniku stolice a odpadu cez štrbinu.
• Poškodenie zvierača tiež zabráni správnemu uzavretiu konečníka . Sú výsledkom ťažkého vaginálneho pôrodu alebo anorektálneho chirurgického zákroku (ako je hemoroidektómia, liečba fistuly atď.)
• Poškodenie nervov . Nervy, ktoré regulujú kontrakcie konečníka a análnych svalov a senzorické nervy v konečníku, keď sú poškodené, môžu viesť k inkontinencii. Častými príčinami sú dlhodobá zápcha, poranenie mozgu alebo miechy, po operáciách anorekta a niektoré ochorenia nervového systému ako cukrovka, mŕtvica a pod.
• Rektum stráca schopnosť rozťahovať sa . Keď sa konečník zjazví alebo sa zapáli (ako sa to stáva po operácii, radiačnej terapii panvy alebo miestnych podmienkach), stvrdne a nedokáže sa natoľko natiahnuť, aby udržal stolicu.
• Iné príčiny : Zneužívanie laxatív, radiačná liečba, niektoré vrodené neurologické chyby atď. môžu ovplyvniť schopnosť kontrolovať stolicu.

>> Pozri viac: Rakovina konečníka: čo si pripraviť pred lekárskym vyšetrením?

4. Kto s najväčšou pravdepodobnosťou pociťuje tento príznak?

Riziko črevnej inkontinencie môže zvýšiť niekoľko faktorov, vrátane:

• Vek nad 65 rokov. Hoci sa črevná inkontinencia môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, je bežnejšia u ľudí nad 65 rokov.
• Ženské pohlavie. Tento stav môže byť komplikáciou pôrodu. Nedávne štúdie navyše zistili, že užívanie hormonálnej substitučnej liečby po menopauze zvyšuje riziko inkontinencie moču.
• Dlhotrvajúca cukrovka alebo roztrúsená skleróza.
• Demencia a konečné štádium Alzheimerovej choroby.
• Zranenie. Poranenie, ktoré poškodí anorektálny nerv, môže viesť k inkontinencii čriev.

5. Aký je diagnostický proces?

Tento stav zvyčajne hodnotí gastroenterológ alebo kolorektálny chirurg. Položia vám niekoľko podrobných otázok o vašom aktuálnom stave a potom vykonajú dôkladné vyšetrenie (s vysokým zameraním na análno-rektálnu oblasť) predtým, ako vám poskytnú niektoré z potrebných testov na získanie úplnej diagnózy. Tie obsahujú:

• Zmerajte análny tón.
• Endoskopický análny ultrazvuk – pomáha vyhodnotiť tvar a štruktúru análneho zvierača a okolitých tkanív.
• Análna elektromyografia (EMG) – pomáha identifikovať príčiny, ktoré pramenia z poškodenia nervov.
• Kolonoskopia - používa sa na vyšetrenie poslednej časti hrubého čreva, hľadanie abnormalít (ako sú zápaly, nádory alebo zjazvené tkanivo atď.).
• Röntgenové vyšetrenie čreva – Na vykonanie tohto testu sa najprv pumpou zavedie malé množstvo tekutého bária do hrubého čreva a konečníka. Potom sa zaznamená röntgenové video pohybu čriev, aby sa vyhodnotila funkcia konečníka (ako dobre drží stolicu, drží stolicu a ako uvoľňuje stolicu).
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Poznámka: Zapojte sa aktívne do diagnostiky tým, že budete hovoriť otvorene a úprimne! Necíťte sa príliš trápne spomenúť problém, ktorý máte. Toto nie je veľmi zriedkavý stav. Okrem toho, čím viac podrobností o svojom aktuálnom stave poskytnete, tým lepšie vám môže lekár pomôcť.

6. Nechirurgická liečba

V závislosti od konkrétnej príčiny vám lekár pravdepodobne odporučí jednu alebo viac liečebných postupov vrátane:

• Zmeňte stravu. Cieľom je vyhnúť sa potravinám, ktoré môžu spôsobiť riedku stolicu, vrátane: kofeínu, alkoholu, niektorých ovocných štiav, mliečnych výrobkov, sušených sliviek, fazule, kapusty atď. zemiaky a syr.
• Vedenie potravinového denníka vám môže pomôcť vyhnúť sa jedlám, ktoré zhoršujú vašu situáciu
• Cvičte pravidelné vyprázdňovanie . Pravidelná stolica uľahčí kontrolu stolice.
• Liečba liekmi na predpis a bez predpisu.
• Ochrana pokožky . Deravá stolica ľahko vedie k podráždeniu kože v konečníku. Preto sa na ochranu pokožky používajú zvlhčovače (podobné tým, ktoré sa používajú na ošetrenie detského tepla). V prípade potreby sú dobrou voľbou aj plienky pre dospelých.
• Stimulácia toho istého nervu . Metóda využíva malé zariadenie implantované pod kožu hornej oblasti zadku. Toto zariadenie vysiela mierne elektrické impulzy cez drôt do sakrálneho nervu (zodpovedného za svaly močového mechúra, zvierača a panvového dna), aby správne fungovali. Elektrické impulzy sú bezbolestné a elektrickú stimuláciu môžete kedykoľvek zapnúť alebo vypnúť.

Treba však tiež upozorniť: Neužívajte liek svojvoľne bez toho, aby ste o tom informovali lekára!

7. Chirurgická liečba

Chirurgia je možnosťou, keď sa symptómy nezlepšia inými spôsobmi liečby alebo keď je príčinou trauma. Metódy, ktoré možno vybrať, sú:

• Sfinkterotómia je najčastejšie používaná metóda. Cieľom je opraviť časť análneho zvierača roztrhnutú pôrodom alebo inou traumou.
• Implantácia umelého análneho zvierača . Sú navrhnuté tak, aby napodobňovali normálne análne svaly. Táto operácia však nie je bežnou liečbou, pretože môže spôsobiť vedľajšie účinky.
• Urobte si umelý konečník . Typ chirurgického zákroku, pri ktorom sa hrubé črevo vytiahne cez otvor v brušnej stene a stolica sa vylúči cez vak. Toto možno považovať za poslednú možnosť liečby tohto stavu. Používajú sa však len zriedka, pretože majú obrovský vplyv na kvalitu života pacienta.
• Iné operácie . Používa sa na liečbu príčin symptómov črevnej inkontinencie, ako sú hemoroidy, rektálny prolaps atď.

8. Čo môžem urobiť na zmiernenie análneho nepohodlia?

Inkontinencia stolice môže spôsobiť análny diskomfort, ako je podráždenie, bolesť alebo svrbenie. Môžete pomôcť zmierniť análnu bolesť

• Po defekácii očistite análnu oblasť.
• Často vymieňajte čisté spodné prádlo. 
• Používajte absorpčné vložky alebo jednorazové spodné prádlo.
• Udržujte análnu oblasť suchú. Môžete použiť viac hydratačného krému (ak sa vám to zdá účinné).
• Noste priedušné oblečenie a spodnú bielizeň.

9. Ako s týmto stavom žiť?

Tu je niekoľko tipov, ktoré vám môžu pomôcť vyriešiť vašu nepríjemnú situáciu, ako napríklad:

• Pred odchodom z domu použite toaletu.
• Vždy, keď idete von, noste so sebou tašku s nevyhnutnými potrebami.
• Vždy venujte pozornosť hľadaniu umiestnenia verejných toaliet, aj keď to nie je potrebné.
• Používajte jednorazové spodné prádlo.
• Pred jedlom užite lieky, ktoré zabraňujú hnačke.

Pamätajte však, že:

• Nie je sa za čo hanbiť, je to jednoducho medicínsky problém.
• Nie vždy je to bežná súčasť starnutia.
• Zvyčajne nezmizne sám od seba, väčšina ľudí potrebuje liečbu.

Pokiaľ ide o črevnú inkontinenciu , nie je sa za čo hanbiť . Toto je jednoducho zdravotný problém, ktorý môže byť spôsobený starnutím alebo rôznymi zdravotnými problémami. Zvyčajne však nezmiznú sami a väčšina z nich vyžaduje liečbu. Nehanbite sa, navštívte svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšiu diagnózu a liečbu. Lekári vám tiež môžu poskytnúť niekoľko tipov na zníženie problémov!