Čo potrebujete vedieť o eozinofilnej ezofagitíde

Eozinofilná ezofagitída je chronické zápalové ochorenie pažeráka, ktoré bolo prvýkrát opísané len nedávno. Chorobu spúšťajú alergény a u dospelých spôsobuje ťažkosti s prehĺtaním. Spočiatku bola považovaná za zriedkavé ochorenie, no jej výskyt sa zvyšuje. Pridajte sa k SignsSymptomsList a dozviete sa viac o eozinofilnej ezofagitíde v nasledujúcom článku!

obsahu

• 1. Čo je to eozinofilná ezofagitída?
• 2. Čo je príčinou eozinofilnej ezofagitídy?
• 3. Rizikové faktory eozinofilnej ezofagitídy
• 4. Aké sú príznaky eozinofilnej ezofagitídy?
• 5. Kedy navštíviť lekára?
• 6. Komplikácie eozinofilnej ezofagitídy
• 7. Ako sa diagnostikuje eozinofilná ezofagitída?
• 8. Liečba eozinofilnej ezofagitídy
• 9. Životný štýl doma

1. Čo je to eozinofilná ezofagitída?

Eozinofily sú dôležitou zložkou imunitného systému tela. Často sú prítomné vo výstelke tráviaceho traktu a pomáhajú odstraňovať škodlivé látky z tela.

Ilustrácia eozinofilov

Eozinofilná ezofagitída je chronické ochorenie imunitného systému. Potom sa eozinofily hromadia v sliznici pažeráka. Toto nahromadenie, ktoré je reakciou na potraviny, alergény alebo kyslý reflux, môže spôsobiť zápal alebo poškodenie tkaniva pažeráka. Poškodené tkanivo pažeráka môže sťažiť prehĺtanie alebo spôsobiť dusenie jedla pri prehĺtaní.

Dá sa povedať, že eozinofilná ezofagitída je zriedkavé a relatívne nové ochorenie. Eozinofilná ezofagitída bola identifikovaná na začiatku roku 1990. Ale teraz je choroba čoraz bežnejšia. Prebieha ďalší výskum a pravdepodobne povedie k modifikáciám v diagnostike a liečbe eozinofilnej ezofagitídy.

Pozri viac: " Pochopenie telesného pažerákového orgánu "

2. Čo je príčinou eozinofilnej ezofagitídy?

Vedci si nie sú istí presnou príčinou eozinofilnej ezofagitídy. Myslia si, že ide o imunitný systém/alergickú reakciu na potraviny alebo látky vo vašom prostredí. Ako roztoče, srsť zvierat, peľ a plesne. Určité gény môžu tiež hrať úlohu v patogenéze.

Takže pri eozinofilnej ezofagitíde máte alergickú reakciu na cudziu látku. Možné reakcie sú nasledovné:

Reakcia pažeráka: Výstelka pažeráka reaguje na alergény

Replikácia eozinofilov: Eozinofily sa množia vo vašom pažeráku a produkujú proteín, ktorý spôsobuje zápal.

Poškodenie pažeráka : Zápal môže viesť k zjazveniu, zúženiu a tvorbe nadmerného vláknitého tkaniva vo výstelke pažeráka.

Ťažkosti s prehĺtaním a dusením : Môžete mať problémy s prehĺtaním (dysfágia) alebo sa jedlo pri prehĺtaní zasekáva

Iné príznaky : Môžete mať iné príznaky, ako je bolesť na hrudníku alebo bolesť žalúdka.

V poslednom desaťročí došlo k výraznému nárastu počtu ľudí s diagnózou eozinofilnej ezofagitídy. Spočiatku si vedci mysleli, že je to spôsobené rozvojom vedy a techniky. Štúdie však teraz naznačujú, že toto ochorenie je čoraz bežnejšie spolu s nárastom astmy a alergií.

Eozinofilná ezofagitída je čoraz bežnejšia

Zobraziť viac " Je gastroezofageálny reflux nebezpečný? "

3. Rizikové faktory eozinofilnej ezofagitídy

Nasledujúce rizikové faktory môžu byť spojené s eozinofilnou ezofagitídou:

Klíma

Ľudia, ktorí žijú v chladnom alebo suchom podnebí, majú väčšiu pravdepodobnosť diagnostikovania tohto ochorenia ako ľudia v iných klimatických podmienkach.

Sezóna

Rizikovým faktorom môže byť jar až jeseň. Môže to byť spôsobené tým, že hladiny peľu a iných alergénov sú vyššie a ľudia sú častejšie vonku.

Sex

Eozinofilná ezofagitída je bežnejšia u mužov ako u žien.

Rodinná história

Lekári si myslia, že je možné, že eozinofilná ezofagitída má familiárnu povahu. Ak majú členovia vašej rodiny eozinofilnú ezofagitídu, ste viac ohrození.

Alergie a astma

Ak máte potravinové alebo environmentálne alergie, astmu, atopickú dermatitídu alebo chronické ochorenie dýchacích ciest, je pravdepodobnejšie, že vám bude diagnostikovaná eozinofilná ezofagitída.

Astma môže byť rizikovým faktorom eozinofilnej ezofagitídy

Vek

Pôvodne sa eozinofilná ezofagitída považovala za detskú chorobu. Ale teraz je známe, že je to bežné aj medzi dospelými. Príznaky sa mierne líšia medzi deťmi a dospelými.

4. Aké sú príznaky eozinofilnej ezofagitídy?

Príznaky eozinofilnej ezofagitídy môžu závisieť od vášho veku. To je:

U detí

• Ťažkosti s dojčením u dojčiat
• Ťažkosti s jedením u detí
• Zvracanie
• Bolesť brucha
• Porucha prehĺtania
• Jedlo po prehltnutí uviazne v pažeráku
• Nereaguje na lieky na gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD)
• Neprospievanie (slabý rast, podvýživa a strata hmotnosti)

Dospelý:

Ťažkosti s prehĺtaním, porucha prehĺtania

• Jedlo po prehltnutí uviazne v pažeráku
• Bolesť na hrudníku, často v strede hrudníka a nereagujúca na antacidá
• Reflux nestráveného jedla

5. Kedy navštíviť lekára?

Viete, existuje veľa príčin bolesti na hrudníku a môže byť život ohrozujúca ako akútny infarkt myokardu.

Ak máte bolesť na hrudníku, choďte ihneď do nemocnice, najmä ak máte problémy s dýchaním alebo bolesť vyžaruje do čeľuste alebo ruky. Môžu to byť príznaky srdcového infarktu.

Ak pociťujete závažné alebo časté príznaky eozinofilnej ezofagitídy, navštívte svojho lekára. Alebo ak musíte užívať lieky na pálenie záhy viac ako dvakrát týždenne, navštívte svojho lekára.

6. Komplikácie eozinofilnej ezofagitídy

U niektorých ľudí môže eozinofilná ezofagitída viesť k nasledujúcim zdravotným problémom:

Zjazvenie a zúženie pažeráka

To sťažuje prehĺtanie a je pravdepodobnejšie, že sa jedlom zadusíte.

Poranenie pažeráka

Pretože je pažerák zapálený, endoskop môže prepichnúť alebo roztrhnúť tkanivo lemujúce pažerák. Slzenie sa môže objaviť aj v súvislosti so zvracaním, ktoré niektorí ľudia zažívajú, keď sa jedlo zasekne v pažeráku.

Podvýživa

Zníženie príjmu potravy na dlhú dobu povedie k podvýžive. Pacient môže byť v stave úplného vyčerpania.

7. Ako sa diagnostikuje eozinofilná ezofagitída?

Váš lekár zváži vaše príznaky aj výsledky vašich testov na diagnostiku eozinofilnej ezofagitídy. To bude zahŕňať určenie, či máte gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD).

Testy na diagnostiku eozinofilnej ezofagitídy zahŕňajú:

Endoskopické

Váš lekár použije endoskop, ktorý obsahuje malú a ľahkú kameru. A priveďte ho cez ústa do pažeráka. Váš lekár vyšetrí sliznicu pažeráka na zápal a opuch, priečne prstence, pozdĺžne ryhy, zúženie (štrbiny) a biele škvrny. Niektorí ľudia s eozinofilnou ezofagitídou však majú normálny pažerákový pohľad.

Ilustrácia ezofagogastroduodenoscopy - žalúdok

Biopsia

Počas endoskopie vám lekár urobí biopsiu pažeráka. Biopsia zahŕňa odstránenie malého kúska tkaniva. Váš lekár pravdepodobne odoberie niekoľko vzoriek z vášho pažeráka a potom preskúma tkanivo pod mikroskopom na eozinofily.

Krvné testy

Môžete mať krvné testy, aby ste zistili vyšší počet eozinofilov alebo celkovú hladinu imunoglobulínu E, čo naznačuje alergiu.

8. Liečba eozinofilnej ezofagitídy

Eozinofilná ezofagitída sa považuje za chronické recidivujúce ochorenie. To znamená, že väčšinu času budete potrebovať nepretržitú liečbu na kontrolu vašich príznakov. Liečba bude zahŕňať jedno alebo viacero z nasledujúcich:

Dietoterapia

V závislosti od vašej reakcie na testy potravinovej alergie vám lekár môže odporučiť, aby ste prestali jesť určité potraviny. Napríklad mliečne alebo pšeničné výrobky na zmiernenie príznakov a zníženie zápalu. Niekedy je potrebná prísnejšia diéta.

Inhibítory protónovej pumpy (PPI)

Váš lekár vám pravdepodobne najskôr predpíše liek na blokovanie žalúdočnej kyseliny, ako je PPI. Táto liečba je najjednoduchšia na použitie, ale príznaky väčšiny ľudí sa nezlepšia.

Steroidy

Ak nereagujete na PPI, váš lekár vám pravdepodobne predpíše lokálny steroid, ako je flutikazón alebo budezonid. Liečivo vo forme tekutiny sa prehĺta na liečbu eozinofilnej ezofagitídy. Tento steroid sa neabsorbuje do krvného obehu, takže je menej pravdepodobné, že zažijete typické vedľajšie účinky, ktoré sú často spojené so steroidmi.

Dilatácia pažeráka

Ak máte závažné zúženie pažeráka, lekár vám môže odporučiť rozšírenie pažeráka, aby sa uľahčilo prehĺtanie. Dilatáciu pažeráka je možné vykonať pomocou pažerákového dilatátora alebo pomocou balónika.

9. Životný štýl doma

Ak pravidelne pociťujete pálenie záhy, zmeny životného štýlu môžu pomôcť znížiť frekvenciu alebo závažnosť týchto príznakov.

Udržujte si zdravú váhu

Nadmerná hmotnosť vyvíja tlak na brucho, tlačí žalúdok nahor a spôsobuje, že kyselina sa vracia späť do pažeráka. Ak je vaša váha v správnom rozmedzí, snažte sa ju udržať. Ak máte nadváhu alebo obezitu, snažte sa schudnúť pomaly – nie viac ako 0,5 – 1 kg/týždeň. Môžete spolupracovať so svojím lekárom, aby ste prišli so stratégiou chudnutia, ktorá je pre vás vhodná.

Vyhnite sa jedlám a nápojom, ktoré spôsobujú pálenie záhy

Vysokotučné alebo vyprážané jedlá, kečup, alkohol, čokoláda, mäta, cesnak, cibuľa a kofeín môžu pálenie záhy zhoršiť. Pokúste sa vyhnúť jedlám, o ktorých viete, že spôsobia pálenie záhy.

Pozri viac: " Gastroezofageálny reflux: Čo by ste mali a nemali jesť? "

Ľahnite si so vztýčenou hlavou

Ak často pociťujete pálenie záhy v noci alebo počas spánku, snažte sa mať hlavu zdvihnutú, keď ležíte.

Spánok so vztýčenou hlavou vám prináša aj mnohé výhody

Stručne povedané, eozinofilná ezofagitída je relatívne nové ochorenie a jej výskyt sa zvyšuje. Včasné návštevy lekára, dodržiavanie liečby a zmena životného štýlu môžu pomôcť udržať toto ochorenie pod kontrolou.

Doktor Nguyen Thanh Xuan