Hydrokéla u detí

Hydrokéla u detí je pomerne časté ochorenie u detí. Ide o patológiu, ktorú možno diagnostikovať a liečiť bez prílišnej zložitosti. SignsSymptomsList sa tu podelí s rodičmi o základné poznatky o tejto chorobe, aby mohli svoje dieťa včas odhaliť a liečiť.

obsahu

• 1. Všeobecné informácie o hydrokéle u detí:
• 2. Príčiny hydrokély u malých detí
• 3. Klinické prejavy hydrokély u detí
• 4. Kedy je potrebné navštíviť lekára?
• 5. Liečba hydrokély u detí
• 6. Komplikácie hydrokély u malých detí

1. Všeobecné informácie o hydrokéle u detí:

1.1 Normálny miešok a semenníky

• Miešok je zvyčajne voľný, mäkký a hrubý. Obsahuje dva semenníky. Normálne by ste mali byť schopní ľahko dosiahnuť na semenníky v miešku. Rúrka prenáša spermie z každého semenníka do penisu. Zvyčajne jeden semenník leží nižšie ako druhý
• Normálny semenník je obklopený vakom z mäkkého tkaniva. Necítite to na dotyk. Vytvára tenkú vrstvu mazacej tekutiny, ktorá uľahčuje pohyb semenníkov. Do žíl vo vnútri miešku sa odvedie veľa tekutiny. Ak existuje nerovnováha medzi množstvom produkovanej tekutiny a množstvom vypustenej tekutiny. To spôsobí, že sa tieto tekutiny hromadia a vytvárajú hydrokélu.

1.2 Čo je hydrokéla?

Hydrokéla je nadmerné nahromadenie tekutiny v miešku. Dôvodom je, že peritoneálna trubica je stále spojená z brucha do miešku. Väčšina prípadov hydrokély je prítomná od narodenia. Miera novorodencov s hydrokélou je od 1 do 2%. Zvyčajne sa sama upraví do niekoľkých mesiacov po narodení, takže u dojčiat mladších ako 1 rok nie je potrebný žiadny zásah. Ak však tento stav pretrváva vo veku > 1-2 rokov, potom môže túto patológiu úplne liečiť iba malý chirurgický zákrok.

Testikulárny výpotok

1.3 Vrodená hydrokéla u detí

1.3.1 Príčiny vrodenej hydrokély

• U chlapcov sa hydrokéla môže vyvinúť ešte v maternici. Až v 28. týždni tehotenstva sa semenníky presunú z brucha do miešku cez malú trubicu nazývanú peritoneálna trubica. Väčšina tekutiny vytečie sama predtým, ako sa tieto peritoneálne trubice uzavrú. Ak však tekutina zostane aj po uzavretí peritoneálnej trubice a tekutina nemôže uniknúť do brucha, zvyčajne po roku zmizne sama.
• Približne 1 z 10 novorodencov mužského pohlavia má hydrokély, ale väčšina z týchto prípadov vymizne sama bez liečby. Existuje prípad, že peritoneálna trubica nie je uzavretá, takže v brušnej dutine zostáva malá štrbina. Peritoneálna tekutina sa môže hromadiť a spôsobiť hydrokély. Ak sa však po 1 roku stav stále nezlepšuje alebo sa zhoršuje, mali by ste vziať svoje dieťa k lekárovi na diagnostiku a liečbu. Na odstránenie tekutiny môže byť potrebný chirurgický zákrok. Niekedy je hydrokéla spojená aj s inguinálnou herniou (stav, pri ktorom črevo a omentum prolapsuje do mieška) a tento prípad si vyžaduje rýchlu chirurgickú liečbu.

1.3.2 Prejavy vrodenej hydrokély

Vrodená hydrokéla je bežná u malých detí. Miešok sa pomaly alebo rýchlo zväčšuje a nespôsobuje žiadnu bolesť. Ak je tekutiny málo, okrem miešku je o niečo väčší ako zvyčajne. Ak je tekutiny veľa, semenníky alebo nadsemenníky sú hmatateľné. Ak v tomto bode zasvietite baterkou cez miešok (ako keď skúmate kačacie vajce), uvidíte slabé, ružovkasté biele svetlo. Na identifikáciu a liečbu je potrebný ultrazvuk.

2. Príčiny hydrokély u malých detí

• U niektorých dojčiat mužského pohlavia dochádza k výpotku v semenníkoch. Dôvodom je, že v období rastu plodu v maternici sa semenníky potrebujú pohybovať po brušku bábätka až do miešku cez peritoneálny kanál.
• V niektorých prípadoch sa však po presune nadol hadička tesne neuzavrie, čo spôsobí pretečenie brušnej tekutiny. Spôsobuje zadržiavanie vody v semenníkoch. Existujú prípady testikulárneho výpotku sprevádzaného inguinálnou herniou.
• Urogenitálne – močové infekcie (kvapavka, syfilis, streptokokové kmene, stafylokoky, tuberkulóza...), parazitárne infekcie (ako filarióza, plesne), infekcia vírusom mumpsu alebo systémové ochorenia.

3. Klinické prejavy hydrokély u detí

Klinické prejavy hydrokély u detí

• Hydrokély môžu byť na jednej alebo oboch stranách miešku. Rodičia môžu vidieť, že jedna strana miešku je väčšia, hladká. Semenník nemusí byť hmatateľný, pokiaľ výpotok nie je minimálny. Dotyk dieťaťa je zvyčajne bezbolestný.
• Cystoskopia môže ukázať číru tekutinu a semenníky v strede tekutiny. Hrubá vrstva tekutiny sa často zhromažďuje vpredu, dokonca pokrýva vnútorný semenník. Spôsobuje, že nemôžeme cítiť semenníky. Keďže je táto hrubá vrstva tekutiny priehľadná, svetlo ľahko prejde a na samovyšetrenie bábätka môžeme použiť baterku. Alebo keď je tekutina veľká, môžete si všimnúť stratu vrások v koži miešku.

4. Kedy je potrebné navštíviť lekára?

Mali by ste navštíviť svojho lekára, ak:

• Dieťa má opuchnutý miešok.
• Hydrokéla vášho dieťaťa nezmizne ani po roku.
• Dieťa má náhlu bolesť alebo silný opuch. Najmä v hodinách po poranení miešku. Toto je stav núdze.

5. Liečba hydrokély u detí

• Hydrokély sa zvyčajne zlepšia a vyjasnia samy od seba bez akéhokoľvek zásahu počas prvého roka. Chirurgia sa zvyčajne vykonáva, ak stav pretrváva po 1 až 2 rokoch života. Ak má dieťa sprievodnú inguinálnu herniu, bude tiež intervenovaná v tej istej operácii.
• Chirurgická liečba hydrokély zahŕňa vytvorenie malého rezu v dolnej časti brucha alebo v miešku na odtok tekutiny okolo semenníka. Otvor medzi bruchom a mieškom bude tiež uzavretý, aby sa tekutina neskôr nemohla znovu vytvoriť. Ide len o malý chirurgický zákrok a robí sa v ten istý deň, takže pacient nemusí zostať v nemocnici.
• Hydrokéla neovplyvňuje semenníky ani plodnosť dieťaťa v neskoršom veku. Ovplyvňuje však estetiku a psychológiu detí. Ak je sprievodná inguinálna hernia, existuje riziko uškrtenej inguinálnej hernie. Alebo sa herniovaná hmota stlačí, čím sa zníži prívod krvi do semenníka, čo spôsobí zníženú funkciu laterálneho semenníka s herniou. Takže ak máte pochybnosti, môžete vziať svoje dieťa na kliniku špecializujúcu sa na urológiu a mužské štúdie na vyšetrenie a intervenciu, ak je to potrebné.

6. Komplikácie hydrokély u malých detí

• Hydroceles u detí sa skomplikuje, keď tekutina dlhodobo stagnuje. Spôsobuje bolesť, opuch, nepohodlie s príznakmi horúčky.
• Okrem toho, ak sa choroba nelieči správne, bude mať v budúcnosti veľa následkov. Komplikácie hydrokély u detí ako napr. Dlhodobý výpotok spôsobuje ochabnutie miešku. Na druhej strane, semenníky sú ľahko pohyblivé a ľahko spôsobujú polotočenie alebo krútenie semenníkov. Po dlhú dobu môže spôsobiť anémiu, ktorá vyživuje semenníky, spôsobuje atrofiu semenníkov a ovplyvňuje fyziologicko-spermiovú funkciu. Bolesť môže byť mierna alebo závažná v závislosti od stupňa torzie semenníkov.

Vyššie uvedený článok vám poskytuje základné informácie o hydrokéle u detí . Testikulárny výpotok nie je príliš závažný a môže byť úplne vyliečený, ak sa zistí včas. Ak je však ochorenie sprevádzané infekciou semenníkov, rakovinou semenníkov, cystou nadsemenníka a pod., liečba môže byť komplikovaná a môže trvať dlhé roky. Preto, ak má vaše dieťa vyššie uvedené prejavy a príznaky, mali by ste vziať svoje dieťa k lekárovi, ktorý ho vyšetrí, poradí a bude liečiť.

Pozrite si ďalšie súvisiace články:

Nízky počet spermií: Príčiny, symptómy a liečba

Hematúria u detí: Nebezpečenstvo netreba podceňovať!

Glomerulonefritída: Choroba, ktorú nemožno ignorovať.