Struktura mrežnice in pogoste bolezni mrežnice

Retinopatija je izjemno širok pojem, ki vključuje veliko različnih bolezni. Večina jih povzroča vizualne simptome pri bolniku. V tem članku bomo na kratko spoznali zgradbo očesa; Kaj je tudi mrežnica? Zgradba in vloga mrežnice. Tudi patologija mrežnice na splošno? Kako nevarne so te bolezni? Omenjena bo tudi splošna smer zdravljenja retinopatije.

vsebino

• 1. Zgradba očesa
• 2. Zgradba in vloga mrežnice
• 3. Bolezni mrežnice
• 4. Zaključek

1. Zgradba očesa

Fovea: rumeno telo. Optični živec: Optični živec. Človeška mrežnica: Človeška mrežnica. Slika mrežnice skozi oftalmoskop.

Zgradba očesa: Sestavljen je iz 3 glavnih membran.

Prehod od zunaj navznoter je:

• Sklera (konjunktiva) je zadaj in se spredaj pridruži roženici.
• Uvea je spredaj sestavljena iz šarenice in ciliarnega telesa, zadaj pa iz žilnice.
• Mrežnico najdemo le na zadnji strani zrkla.

Vodna tekočina: Vodnar. Leča: steklovina. Vitreous humor: Translation glasses. Optični disk: Optični disk - stik z vidnim živcem. Makula: Makularna.

Kot je prikazano, lahko vidimo, da je oko v bistvu razdeljeno na 2 dela. Vključno z:

Sprednji del: sprednja 1/3 očesa. Obstajata 2 razreda:

• Roženica, del zunanje konjunktive.
• Iris in ciliarno telo v notranjosti.

Zadnji del: zadnje 2/3 očesa. Obstajajo 3 razredi:

• Konjunktiva zunaj.
• Uvea na sredini.
• Najbolj notranja mrežnica, neposredno povezana z optičnim živcem – živcem, ki prenaša slike iz očesa v možgane.

Opazujte oči od zunaj

Zgornja slika je struktura očesa, gledano od zunaj. V skladu s tem ne bomo mogli videti roženice, ker je ta struktura prozorna. Mrežnica je tudi nevidna, ker se ta plast nahaja v najbolj notranjem delu očesa. Zato samo na podlagi pregleda s prostim očesom ni mogoče ugotoviti, ali ima bolnik retinopatijo.

2. Zgradba in vloga mrežnice

Mrežnica, znana tudi kot živčna membrana, je tudi najbolj notranja membrana zrkla.

Struktura prečnega prereza mrežnice

To je prostor, kjer se svetloba in slike sprejemajo od zunaj in se nato prenašajo v vidno področje možganov v možganski skorji – kjer ljudje analizirajo svetlobo in slike ter ustvarjajo znanje za nas.

Struktura mrežnice je zelo zapletena, v njej je do 10 različnih vrst majhnih celic.

V mrežnici sta dve dobro znani vrsti celic, ki sta:

1. Stožčaste celice:

Vrsta celice, ki ljudem pomaga, da imajo najbolj jasen in najbolj občutljiv pogled na stvari okoli v razmerah z veliko svetlobe. Lahko pomaga pri zaznavanju barv.

2. Palične celice:

Pomaga ljudem videti stvari pri šibki svetlobi.

Zaradi porazdelitve teh celic na mrežnici imajo ljudje poseben odziv na svetlobo:

Levo: Oči pri šibki svetlobi. Desno: Oči v svetlih pogojih.

Ko je temno (premalo osvetljeno), se bo zenica (šarenica) razširila, da bi prejela čim več svetlobe. Poleg tega bodo svetlobni žarki zlahka sevali znotraj mrežnice, na obrobje mrežnice - kjer se nahajajo številne paličaste celice, kar pomaga analizirati slike pri šibki svetlobi.

In ko je jutro. Zenica se zoži in pomaga pri fokusiranju svetlobnih žarkov v središče mrežnice – kjer se nahajajo številne stožčaste celice, kar ljudem pomaga zajeti najbolj občutljive in žive slike.

Oči so popolna kamera, kajne!

Retinopatija lahko prizadene kateri koli del vaše mrežnice.

Kot je znano, mrežnica vsebuje na milijone svetlobno občutljivih celic (palic in stožcev) in drugih živčnih celic, ki pomagajo sprejemati in organizirati vizualne informacije, prenašajo informacije po barvi, svetlobi itd. v električne signale, ki se prenašajo v možgane.

Vaša mrežnica te informacije pošlje vašim možganom preko optičnega živca, kar vam omogoča, da vidite.

3. Bolezni mrežnice

Raztrganina mrežnice

Raztrganje mrežnice se pojavi, ko se bistra, gelu podobna snov v središču očesnega jabolka (steklovino) skrči in močno potegne plast mrežnice – občutljivo prevleko, z dovolj vleka, da jo raztrga. To patologijo pogosto spremlja nenaden pojav simptomov, kot so muhe in bleščanje.

Raztrganina v mrežnici

Muha je pojav, ko v vidnem polju vidite črno liso. In kot muha v letu je ta črna lisa premična! To pomeni, da je vsakič, ko zaprete in odprete oči, črna lisa v drugem položaju in očitno je ta črna lisa v vodki, ne pred vašimi očmi, ne morete se je dotakniti.

Bleščanje je simptom, ko se počutite zelo svetli, čeprav od zunaj ni popolnoma nobenega vira svetlobe.

Raztrganje mrežnice je zelo nevarno, lahko povzroči odmik mrežnice (ločitev mrežnice in zadnje žilnice), kar povzroči trajno slepoto.

Pravzaprav je umik steklastega telesa tik pred mrežnico pojav procesa staranja in zaradi tega je trganje mrežnice pogosto spontano, postopno in asimptomatsko.

Lahko pa se zgodi tudi po poškodbi očesa.

Dejavniki tveganja za trganje mrežnice:

• Starejša starost.
• Huda kratkovidnost.
• Degeneracija mrežnice.
• Poškodba.
• Družinska anamneza raztrganja mrežnice ali odvajanja mrežnice.
• Imel operacijo oči.

Zdravljenje in prognoza po:

Če se raztrganine mrežnice odkrijejo zgodaj, sta zdravljenje in prognoza zelo dobra.

Običajno se bolniki zdravijo z lasersko ali fotokoagulacijo mrežnice. Vse to so zelo učinkoviti in varni triki.

Odstop mrežnice

Odmik mrežnice je opredeljen s prisotnostjo tekočine, ki se nahaja tik pod mrežnico. In ta tekočina je pravzaprav steklasta.

Pod oftalmoskopom se membrana mrežnice odlepi.

Simptomi zgodnjega odmika mrežnice so podobni tistim pri raztrganju mrežnice. Ko pa napreduje, se lahko črna muha spremeni v »črno zaveso«. V tem trenutku pacient ne vidi predela pred očmi, kot da manjka zavesa.

Resnost te retinopatije je odvisna od stopnje ločevanja.

Z enakimi dejavniki tveganja kot raztrganina mrežnice se odmik mrežnice šteje za kasnejšo fazo raztrganja mrežnice.

Glede na lokacijo in obseg ločitve obstaja več načinov zdravljenja te težave:

Z luknjicami za solze, majhnim luščenjem:

• Laserska kirurgija – okoli raztrgane luknje se naredijo majhne opekline, ki pomagajo "zavariti" mrežnico nazaj v prvotni položaj.
• Kriopeksija (intenzivno hlajenje) – Krioterapija lahko zdravi tudi majhne raztrganine ali luknje. Intenzivno hlajenje se izvaja na predelih, ki obkrožajo solzo, in pomaga pri ponovni pritrditvi mrežnice v prvotni položaj.
• Plinska injekcija – pri tem postopku oftalmolog injicira zračni mehurček v oko. Vaš zdravnik lahko ta postopek izvede v povezavi z laserskim zdravljenjem ali zdravljenjem s kriopeksijo. Mehurčki lahko pomagajo potisniti mrežnico nazaj v očesno steno, medtem ko lasersko zdravljenje ali Cryopexy pomaga ponovno pritrditi mrežnico v prvotni položaj, ki naj bi izginila sama v enem tednu.

Metoda laserske kirurgije

Vendar pa je večina odstopanj mrežnice precej velika, zato je operacija prva izbira zdravljenja:

• Konjunktivalna tesnilna masa: zelo majhen umetni povoj je pritrjen na zunanjo stran zrkla. Povoj nežno potisne očesno steno proti središču očesa in približa očesno steno odlepljeni mrežnici, kar pomaga pri ponovni pritrditvi mrežnice na očesno steno.
• Vitrektomija - Vitrektomija je operacija, ki pomaga nadomestiti steklovino. Med vitrektomijo zdravnik naredi majhen rez v očesu in z majhnim instrumentom odstrani steklovino. V večini primerov zdravnik črpa zrak, da nadomesti vodnico. Zrak stisne in pritrdi mrežnico nazaj na očesno steno. Ko se zaceli, bo oko počasi sproščalo tekočino, ki nadomešča plin in napolni oko.

90 % primerov odmika mrežnice bo uspešno zdravljenih, včasih pa sta potrebna 2 ali več posegov – operacija, ki pomaga vrniti mrežnico na pravo mesto.

Odvisno od posameznega primera, poseg - operacija, da ima bolnik boljši vid ali ne. Vendar pa bo postavitev mrežnice na pravo mesto pomagala preprečiti poslabšanje bolezni.

Diabetična retinopatija

Če imate sladkorno bolezen, lahko majhne krvne žile (kapilare) na očesnem ozadju postanejo deformirane, grde in puščajo tekočino v in pod mrežnico. To povzroči, da mrežnica nabrekne, kar lahko zamegli ali popači slike, ki jih vidite.

Krvavitev v mrežnici zaradi rupture kapilar pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Drugi je razvoj novih kapilar, ki so nepravilne strukture, krhke in zlahka krvavijo. To tudi poslabša vaš vid.

>> Poglej več: Sladkorna bolezen in nevarni zapleti

Sprednja membrana mrežnice

Kot vsi vemo, je mrežnica najbolj notranja in zadnja plast očesa. Preretinalna membrana je celo bolj notranja kot mrežnica, kar je posledica nenormalne proliferacije celic v mrežnici. Ta membrana je oblikovana kot nagubana celofanu podobna brazgotina, ki leži pred mrežnico.

Ta patologija izkrivlja pacientov vid. Običajno zdravljenje ni potrebno, razen če povzroči gubanje površine mrežnice ali grozi, da bo povzročilo odmik mrežnice.

Makularna luknja

To je majhna napaka v središču mrežnice. Perforacije se lahko razvijejo zaradi nenormalnega vleka, ki se pojavi med mrežnico in steklovino, in povzroči poškodbe oči pri bolniku.

Makularna luknja po poškodbi očesa.

Podobno kot predretinalna membrana je vidna slika popačena.

Hidroliza je običajno metoda izbire. Uspešnost te operacije je do 90 %, bolniki pa si bodo povrnili večino vida. Če je makularna luknja premajhna, da bi močno vplivala na vid, zdravljenje ni potrebno.

Makularna degeneracija

Pri makularni degeneraciji se bolnikovo rumeno telo začne slabšati. To povzroča simptome, kot so osrednji zamegljen vid ali osrednja slepa pega v vašem vidu.

Obstajata dve vrsti - mokra makularna degeneracija in suha makularna degeneracija. Mnogi ljudje bodo najprej imeli suho obliko, ki se lahko na enem ali obeh očeh spremeni v mokro.

Retinitis pigmentosa

Retinitis pigmentosa je dedna degenerativna bolezen. Počasi vpliva na mrežnico in povzroči izgubo nočnega in stranskega vida.

4. Zaključek

Retinopatija je zelo širok pojem. Ta beseda zajema najrazličnejše bolezni, povezane z najbolj notranjo očesno membrano.

Ta membrana ima glavno vlogo sprejemanja svetlobe in barv, da pomaga ljudem, da najbolj intuitivno, živo in občutljivo prepoznajo svet okoli sebe.

Retinopatijo je mogoče zdraviti ali ne, dobra prognoza ali ne je odvisna od konkretnega bolnika, bolezni, zgodnjega ali poznega odkritja, komorbidnosti... Glede na dejavnike.