Distrofija roženice in kaj morate vedeti

Distrofija roženice je precej edinstvena bolezen, ki je povezana z genetiko in je precej redka. Zato je veliko ljudi, ki še vedno nimajo pravilnega razumevanja te bolezni. Kakšna bolezen je torej to? Kaj povzroča bolezen? Kaj je treba vedeti? 

vsebino

• Kaj je distrofija roženice?
• Vrste distrofije roženice
• Vzroki za distrofijo roženice
• Simptomi distrofije roženice
• Diagnoza distrofije roženice
• Zdravljenja

Kaj je distrofija roženice?

Roženica je del ovojnice zrkla. Roženica je prozorna in pomaga zaščititi zrklo. Pojavlja 1/6 sprednjega oboda zrkla in se povezuje z beločnico.

Roženica je sestavljena iz 5 plasti od zunaj proti notranjosti, vključno z:

• epitelna plast,
• Bowmanova membrana,
• parenhim,
• Descemetna membrana,
• Endotelna plast.

Pri distrofiji roženice pride do nenormalnega kopičenja tujih snovi v eni ali več plasteh roženice. Večina distrofij roženice prizadene obe očesi. In večina bo tekla v družinah.

Distrofija roženice lahko povzroči znatno okvaro vida in bo sčasoma napredovala. 

Distrofija roženice

Vrste distrofije roženice

Obstaja kar nekaj različnih vrst distrofije roženice (več kot 20 vrst) in veliko klasifikacij. Najpogostejši pa so običajno razvrščeni v tri skupine: 

• Skupina, ki prizadene zunanjo površino roženice: ta vrsta vpliva na najbolj zunanje plasti roženice, vključno z epitelijem in Bowmanovo membrano. 
• Skupina vpliva na parenhim roženice: srednji in najdebelejši sloj roženice. 
• Skupina, ki prizadene najbolj notranje dele roženice: vključuje endotelijsko plast in Descemetovo membrano (v tej skupini sta najpogostejši Fuchsova endotelna distrofija).

Starost začetka in specifični simptomi se razlikujejo med oblikami bolezni.

Distrofija roženice

Vzroki za distrofijo roženice

Glavni vzrok patologije je povezan z genetskimi dejavniki in je običajno družinski. Večina oblik bolezni bo avtosomno dominantna. Vendar pa bo nekaj vrst avtosomno recesivnih.

Ljudje z družinsko anamnezo bolezni so izpostavljeni povečanemu tveganju. Prevalenca pri večini distrofij roženice je pri moških in ženskah podobna. Z izjemo Fuchsove endotelijske distrofije, ki prizadene več žensk kot moških.

Simptomi distrofije roženice

Simptomi distrofije roženice bodo odvisni tudi od vrste distrofije roženice. 

Simptomi zamegljenega vida ali zmanjšanega vida

Pri večini ljudi kopičenje tujih snovi v roženici povzroči, da postane neprozorna in ne prozorna kot običajno. In to vodi v zamegljen vid ali zmanjšan vid.

Simptomi blage do hude bolečine v očeh in povečane občutljivosti na svetlobo

Veliko ljudi ima tudi erozije roženice. To se zgodi, ko se plast celic na površini roženice (epitelij) izloči iz spodnje plasti (Bowmanova membrana). Erozija roženice bo povzročila simptome: blage do hude bolečine v očeh in povečano občutljivost na svetlobo

Nekateri drugi simptomi

Vzporedno z zamegljenim vidom in okvaro vida. Distrofija roženice lahko povzroči tudi nekatere od naslednjih simptomov: 

• jokaj
• Suhe oči
• Občutljiv na svetlobo
• Očesna bolečina
• Občutek tujega predmeta v očesu. 

Resnost simptomov se razlikuje glede na vrsto distrofije, ki jo imate. Nekateri ljudje morda celo nimajo simptomov. 

Simptomi distrofije roženice

Diagnoza distrofije roženice

Večino primerov distrofije roženice je mogoče odkriti po naključju med rutinskimi očesnimi pregledi.

Bolniku bo diagnosticirana bolezen, ko bo potrjena s temeljitim fizičnim pregledom. Spremlja ga podrobno vprašanje o bolnikovi zdravstveni anamnezi in drugih vrstah testov, kot so:

• Pregled s špranjsko svetilko (mikroskop omogoča povečavo za pregled struktur, kot sta rob veke in sprednji del zrkla).
• Nekatere bolezni je mogoče diagnosticirati z molekularno genetskimi testi, še preden simptomi napredujejo.

Zdravljenja

Zdravljenje distrofije roženice se razlikuje glede na stanje.

Brez simptomov ali le blagi simptomi

Bolniki, ki so asimptomatski ali imajo le blage simptome, morda ne potrebujejo zdravljenja. Te bolnike je treba redno pregledovati in opazovati, da bi odkrili morebitno napredovanje bolezni.

Zdravljenje, specifično za bolezen, lahko vključuje kapljice za oko, mazila, laserje in presaditve roženice.

Bolnik ima hude in napredujoče simptome

Pri bolnikih s hudimi simptomi. Morda bo potrebna presaditev roženice, ki je izjemno učinkovito zdravljenje bolezni. Presaditve roženice so bile zelo učinkovite pri zdravljenju bolnikov z napredovalimi simptomi. Glede na bolnikov primer bo zdravnik lahko izbral pravo metodo presaditve roženice za bolnika, vključno z: 

• Presaditev presaditve roženice
• Globokoplastna presaditev roženice oz 
• Transplantacija endotelija roženice.

Na splošno je distrofija roženice dokaj redka in genetska motnja. Zato je veliko ljudi, ki bolezni še vedno ne razumejo in ne skrbijo pravilno, da bi jo lahko začeli zgodaj zdraviti. To je bolezen, ki bo ob zgodnjem zdravljenju pomagala omejiti napredovanje in vplivala na bolnikovo življenje.