Je systémová sklerodermia liečiteľná?

Systémová sklerodermia je jednou z bežných imunitných chorôb vo Vietname, ako aj vo svete. Toto ochorenie často spôsobuje tvrdnutie kože, ciev a dokonca aj vnútorných orgánov. Špecializovaní lekári to považujú za chronické neprenosné ochorenie. Je teda táto choroba liečiteľná alebo nie? Aké je to nebezpečné? Na všetko odpovie SignsSymptomsList prostredníctvom nasledujúceho článku.

obsahu

• 1. Pojem systémová sklerodermia
• 2. Príčiny systémovej sklerodermie
• 3. Príznaky ochorenia
• 4. Diagnóza sklerodermie
• 5. Ako sa lieči sklerodermia?
• 6. Je systémová sklerodermia úplne vyliečená?
• 7. Prevencia

1. Pojem systémová sklerodermia

Systémová sklerodermia je autoimunitné ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje kožu a muskuloskeletálny systém. Ide o najčastejšie ochorenie po systémovom lupus erythematosus v skupine autoimunitných ochorení. Sklerodermia je rozdelená do dvoch hlavných skupín: difúzna sklerodermia a fokálna sklerodermia.

Choroba je rozšírená po celom svete. Každá krajina a každá rasa môže dostať túto chorobu. Prevalencia ochorenia sa pohybuje od 20 do 100 ľudí na 1 milión obyvateľov. Ochorenie zvyčajne začína medzi 30. a 50. rokom života.

Obrázok pacienta so systémovou sklerodermiou

V zriedkavých prípadoch sa môže u detí alebo u starších ľudí (nad 60 rokov) vyskytnúť systémová sklerodermia. U nás sa toto ochorenie podľa mnohých domácich štúdií začína zvyčajne vo veku 26 až 59 rokov. Ochorenie je bežnejšie u žien ako u mužov (3 až 7-krát častejšie u žien ako u mužov).

2. Príčiny systémovej sklerodermie

V súčasnosti vedci ešte neurčili presnú príčinu sklerodermie. Nejde však o chorobu, ktorá sa prenáša z rodičov na deti.

Niektoré z najbežnejšie považovaných za predpokladané príčiny systémovej sklerodermie zahŕňajú:

• Imunitný systém je abnormálne aktívny: Pri sklerodermii sú mladé vláknité bunky stimulované imunitným systémom. Odtiaľ produkujú veľmi veľké množstvá želírovacieho činidla. Tieto látky sa budú ukladať okolo krvných ciev, vnútorných orgánov. Spôsobuje tak fibrotické poškodenie v mieste usadzovania, čo vedie k sklerodermii.
• Abnormálna štruktúra niektorých génov hrá kľúčovú úlohu v patogenéze a rozvoji chorôb.
• V dôsledku vystavenia tela environmentálnym faktorom, ako sú vírusy, baktérie, huby atď. Koloidy kombinované s niektorými organickými rozpúšťadlami, ak sú dlhšie trvajúce, môžu spôsobiť sklerodermiu.
• Mnohí vedci predpokladajú úlohu ženských pohlavných hormónov, predovšetkým estrogénu. Tento hormón hrá dôležitú úlohu pri vzniku sklerodermie.

Hormón estrogén je jednou z predpokladaných príčin ochorenia

3. Príznaky ochorenia

Bežné príznaky systémovej sklerodermie zahŕňajú:

Raynaudov syndróm

• Necitlivosť a strata alebo znížená citlivosť končekov prstov na rukách a nohách.
• Kŕče (kŕče) pri vystavení studenej vode alebo chladnému počasiu.
• V závažných prípadoch môže prst alebo palec na nohe ulcerovať a nekrotizovať

Raynaudov syndróm ruky

Kožné a muskuloskeletálne

• Pokožka na tvári ako aj na väčšine tela je sklerotická.
• Porucha farby kože: bledá alebo bledá koža v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou.
• Ruky sa trasú, nechty sú suché a ľahko sa olupujú.
• Vredy na hlave a chrbte rúk v dôsledku nedostatku výživy
• Bolesť svalov, proximálna slabosť, svalová atrofia
• Stuhnuté kĺby, degenerované kĺby prstov.

>> Pozri tiež: Regionálny bolestivý syndróm: Symptómy, príčiny a spôsoby liečby

Tráviace

• Ťažkosti s prehĺtaním, dusením, pálením záhy, grganím
• Bolesť brucha, nadúvanie, plynatosť, zlé trávenie.
• Strieda sa zápcha a hnačka.
• Pseudoobštrukcia.
• Slabá absorpcia živín.

Dýchacie orgány

• Ťažkosti s dýchaním sa postupne zvyšujú.
• Zvýšený tlak v pľúcnej tepne.
• Pľúcna fibróza postupne vedie ku komplikáciám respiračného zlyhania.

Kardiovaskulárny systém

• Automatický prevodový systém v srdci sa môže stať fibrózou, čo spôsobí arytmie, náhlu smrť v dôsledku poškodenia srdca.
• Fibróza tepien vedie k malígnej hypertenzii.
• Zástava srdca.

Močové orgány

• Fibróza renálnej artérie.
• Málo moču.
• CKD.
• Chronický zápal močového mechúra (močového mechúra) v dôsledku fibrózy.

Nervový systém

• Bolesť hlavy
• Epileptický
• Mŕtvica

Niektoré ďalšie príznaky, ako je anémia, ľahká infekcia v dôsledku leukopénie, ľahké krvácanie v dôsledku trombocytopénie atď.

4. Diagnóza sklerodermie

Prostredníctvom anamnézy choroby a fyzického vyšetrenia môžu lekári odhaliť bežné príznaky sklerodermie. Tento problém zohráva veľmi dôležitú úlohu pri diagnostike ochorenia.

Vo všeobecnosti nie je diagnostika sklerodermie v typických prípadoch zhrubnutej kože zvyčajne príliš náročná. Na potvrdenie diagnózy lekár vykoná testy:

• Hľadajte autoprotilátky, ktoré sa bežne vyskytujú pri sklerodermii, ako sú antinukleárne protilátky, protilátky anti-Scl-70 a protilátky proti centromérom.
• Biopsia kože.

Niektoré testy na diagnostiku komplikácií, ako napríklad:

• Röntgenové vyšetrenie pľúc
• Echokardiografia, elektrokardiogram.
• Röntgen kĺbov.
• Všeobecný brušný ultrazvuk.
• CBC.

5. Ako sa lieči sklerodermia?

V súčasnosti zostáva liečba systémovej sklerodermie dilemou. Hlavným dôvodom je zložitosť symptómov. Okrem toho nie je jasná ani účinnosť liečiv.

Aby sa sklerodermia udržala pod kontrolou čo najdlhšie, výskumníci vyskúšali mnoho rôznych liekov a tried liekov. Všetky však nepriniesli uspokojivé výsledky. Hlavne preto, že účinnosť nie je vysoká, ale toxicita je významná.

D- Penicilamín samotný je najúčinnejším imunomodulačným liekom. Zároveň pomáha zjemňovať pokožku a znižovať úmrtnosť pacientov po 3 až 5 rokoch používania. V súčasnosti množstvo nových liekov patriacich do skupiny Interferón gama stále prechádza klinickými skúškami.

Liečivo D - Penicilamín

6. Je systémová sklerodermia úplne vyliečená?

Pretože príčina systémovej sklerodermie nie je známa, úplná liečba ochorenia nie je možná. Okrem liekov, ktoré sú relatívne špecifické pre ochorenie, skupiny bežne používaných liekov na symptomatickú liečbu sú:

• Vazodilatátory, ako je Prazosín, Nifedipín, Nitroglycerín atď.
• Protizápalové kortikosteroidy ako: Prednizolón, Prednizón, Metylprednizolón, Dexametazón, ...
• Imunosupresívne lieky, ako sú: Tofacitinib, Cyklosporín.
• Cytotoxické lieky, ako sú: azatioprín, cyklofosfamid.
• Antihypertenzíva, stabilizujú srdcovú frekvenciu.
• Lieky proti vredom, ako je Omeprazol, Phosphalugel.
• Diuretikum.
• Bronchodilatačná skupina.

Vo všeobecnosti systémová sklerodermia postihuje takmer akýkoľvek orgán v tele. Preto okrem regulácie imunitného systému každý poškodený orgán tento orgán podporí.

Okrem liekov musí pacient:

• Prestaňte fajčiť, aby ste predišli nepriaznivým účinkom na pľúca a cievy. Napríklad chronický zápal pľúc, ateroskleróza.
• Denne cvičte, precvičujte dýchanie, aby ste zlepšili ventiláciu pľúc.
• Masírujte a obnovujte funkciu orgánov množstvom metód ako sú: teplý kúpeľ, teplý obklad. Toto opatrenie tiež pomáha obmedziť svalovú atrofiu, kôrnatenie ciev.

Aby sa vzdali fajčenia

7. Prevencia

Dá sa potvrdiť, že v súčasnosti sa systémová sklerodermia nedá úplne vyliečiť. Choroba bude horšia a horšia. Pacient postupne stráca orgány a nakoniec zomrie.

Preto pre sklerodermiu platí zlaté pravidlo „prevencia je lepšia ako liečba“. Niektoré preventívne opatrenia zahŕňajú:

• Prestaňte fajčiť.
• Cvičte telo, pilne cvičte, športujte.
• Obmedzte vystavenie škodlivým prvkom, ako sú: ultrafialové lúče, ťažké kovy: olovo, ortuť atď.
• Jedzte výživnú stravu, dopĺňajte vitamíny na stabilizáciu imunitného systému.
• Dodržiavajte liečbu akútnych zápalových ochorení na obmedzenie porúch imunitného systému.

Obmedzte slnenie popoludní a popoludní

Prostredníctvom informácií, ktoré článok poskytuje, čitatelia určite jasne pochopili, či systémovú sklerodermiu možno liečiť dôkladne alebo nie. Odtiaľ posilňme zdravotnú starostlivosť, aby sme zabezpečili zlaté pravidlo „prevencia je lepšia ako liečba“. Ak ste našli účinnú liečbu sklerodermie, zdieľajte so SignsSymptomsList!

>> Pozri viac: Bolesť zápästia: Bežné príčiny

Dr. Nguyen Lam Giang