Talgkarsinom: Dødelig øyelokksvulst

Talgkarsinom er en sjelden kreftform i verden, med en relativt rask progresjon. Det viktigste stedet som er berørt av denne sykdommen er øyelokkene. Denne typen kreft er vanskelig å diagnostisere av flere årsaker. La oss lære om denne kreften.

Talgkjertelsvulst i øvre øyelokk.

innhold

• 1. Introduksjon:
• 2. Tilstedeværelse av talgkarsinom:
• 3. Årsaker og risikofaktorer:
• 4. Symptomer på talgkjertelkarsinom:
• 5. Diagnose av talgkjertelkreft.
• 6. Utfall av pasienter med talgkarsinom.
• 7. Behandling:
• 8. Konklusjon:

1. Introduksjon:

Talgkarsinom som navnet tilsier, er en type ondartet svulst.

Kreft:

Illustrasjon av kreftceller

Kreft er et begrep som beskriver visse celler som har evnen til å vokse og dele seg kontinuerlig, ukontrollert av kroppen. I motsetning til normale celler som vil dø av seg selv etter en viss tid, kan kreftceller i noen henseender betraktes som udødelige celler.

Derfor kan den fra en kreftcelle utvikle seg til en svulst alene, i tillegg til at svulsten vil vokse av seg selv.

Den neste muligheten er at kreften kan komme inn i blodårene for å nå andre organer. Dette fenomenet kalles metastase.

Invasjonen, ukontrollert vekst av kreft vil komprimere og forstyrre funksjonen til organet den går til.

Kreft krever også at kroppen tilfører blod og næringsstoffer for å gi næring til dem. Derfra overtar kreft livet til nærliggende organer.

Epitel:

Inkluderer hudceller, celler som kler innsiden eller celler som dekker utsiden av kroppens organer.

Hudkreft, livmorhalskreft, analkreft, spiserørskreft, leverkreft, strupekreft, nyrekreft, magekreft, ulike typer testikkelkreft, skjoldbruskkjertelkreft og talgkjertelkreft … Disse kreftformene er alle karsinomer.

Talgkjertler:

Langsgående visning av øyelokk og talgkjertelstrukturer (Meibomius, Zeis), tårekjertel i øyelokk.

Talgkjertler er tilstede overalt på kroppen, bortsett fra håndflatene og fotsålene. De eksisterer sammen med hårsekkene derav det andre navnet hårsekk-talgkjertler. Disse strukturene har kanaler som fører til overflaten av huden.

Typer talgkjertler:

• I leppene er Fordyce-kjertlene.
• I penis er Tyson-kjertelen.
• Brystene har Montgomery kjertler.
• Øyelokkene er Meibomske kjertler, Zeis kjertler (som vist ovenfor).

Talgkjertler i ansikt, bryst, rygg og ytre arm er de største og mest tallrike sammenlignet med andre steder.

Talgkjertler skiller ut stoffer som kalles talg. Disse stoffene går ut gjennom kanaler direkte fra talgkjertlene.

Rollen til talg:

• Hjelper med å myke opp huden.
• Ikke vanntett
• Begrens tilgangen av bakterier fra det ytre miljøet.

Således er talgkarsinom en type kreft som påvirker hele talgkjertlene i hele kroppen. Den vanligste plasseringen er fra stammen og oppover og hovedsakelig på øyelokkene.

Derfor kan vi kalle denne sykdommen med et annet navn, øyelokkkreft.

2. Tilstedeværelse av talgkarsinom:

Talgkarsinom kan dukke opp hvor som helst i kroppen. Bortsett fra håndflatene og sålene selvfølgelig.

75 % av talgkarsinomer er lokalisert i øyelokkene.

I USA, av alle typer øyelokksvulster, både godartede og ondartede, utgjør frekvensen av talgkarsinom i øyelokket omtrent 1 % og er bare 1 av 1 million mennesker diagnostisert hvert år.

Dessverre er dette tallet så høyt i den generelle asiatiske befolkningen. Opptil 1/3 av tilfellene av gulhudede med øyelokksvulster er talgkjertelkreft!!!

3. Årsaker og risikofaktorer:

Det er ikke kjent hva den faktiske årsaken til talgkarsinom er.

Det er mistanke om at genetiske mutasjoner kan være en av de viktigste drivende faktorene. Dette problemet er reist fordi strålebehandling for ansiktskreft hos barn øker risikoen for å utvikle øyelokkskreft.

Se mer detaljerte referanseartikler om øyevipper: Den beskyttende barrieren og skjønnheten til øynene .

Immunsvikt på grunn av HIV/AIDS øker også risikoen for denne maligniteten.

Pasienter med øyelokkskreft er hovedsakelig eldre 60-80 år. Imidlertid kan denne tilstanden dukke opp når som helst i livet. Den yngste infeksjonsalderen som noen gang er registrert var 3 år gammel.

Kvinner rammes oftere enn menn med et forhold på omtrent 3/2. Asiater er 6,2 ganger mer utsatt enn europeere og amerikanere.

4. Symptomer på talgkjertelkarsinom:

I denne artikkelen skriver vi hovedsakelig om talgkarsinom i øyelokkene - det vanligste stedet.

Typisk bilde av et talgkarsinom i øyelokkene.

Hovedsymptomet er tilstedeværelsen av en liten knute, som gradvis forstørres (med en veldig langsom hastighet). Denne knuten er hard og dypt inne i øyelokket (legen vil bestemme dette).

Nodulen har formen som tilsvarer kreften i Zeis-kjertelen.

Kreft i Meibomian-kjertelen er plakk.

Når nodulære lesjoner er tilstede , kan det være vanskelig å skille kreft fra en annen godartet talgkjertelsykdom i øyelokkene, sprukket .

Skader oppstår hovedsakelig på grunn av blokkering av talgkanalene i talgkjertlene. Denne sykdommen får talgkjertlene til å fylles med olje og svelle. Vanligvis svulmer chalazion i ca. 2-8 uker, sjelden lenger, og er smertefri ved palpasjon .

Chalazion er den vanligste patologien som kan forveksles med talgkarsinom i øyelokkene. 

Blefaritt er den primære differensialsykdommen hvis det er kreft i Meibomian-kjertelen. Den vanlige manifestasjonen av disse to sykdommene er utseendet av harde plakk på de øvre øyelokkene . Blefaritt er en infeksjon i øyelokkkanten. Det er også kjent som Meibomian kjertelbetennelse, og det forårsaker smerte .

To tredjedeler av øyelokkkreft oppstår i det øvre øyelokket fordi det øvre øyelokket har flere talgkjertler enn det nedre øyelokket.

Hovne øyne er også en av de vanlige øyesykdommene. Det ser vanligvis ut som en liten gul pusslignende flekk på kanten av øyelokket. Se flere artikler om Eye styes og hva du trenger å vite for å forhindre dem!

5. Diagnose av talgkjertelkreft.

Kreft diagnostiseres vanligvis først og fremst ved biopsi av lesjonen.

Biopsi er bruk av en skalpell for å kutte hele knuten eller bruke en fin nål for å aspirere noen få celler, og deretter observere under et mikroskop.

Under en biopsi vil legen din trenge å ta flere prøver (flere nålepunkteringer i øyelokkområdet) fordi denne kreften kan oppstå fra mange talgkjertler samtidig i øyelokkområdet.

Dessverre er diagnosen av denne patologien ofte forsinket!!!

Årsaken til denne beklagelsen er:

• Denne typen kreft er sjelden.
• Det er for mange patologier som ligner i utseende og er mer vanlige enn talgkarsinom. Dette gjør den undersøkende legen subjektiv.
• Hovedsymptomet er ganske enkelt en liten knute på øyelokket, som sjelden forårsaker smerte, langsom hudprogresjon. Derfor er pasienter ofte subjektive og går ikke til legen.

På grunn av disse problemene må leger spørre pasienten og undersøke dem nøye for små svulster i øyelokkområdet.

Understreker at frekvensen av øyelokkskreft hos asiater er betydelig høyere enn verdensgjennomsnittet.

6. Utfall av pasienter med talgkarsinom.

Dette er en ondartet kreft. Det er sannsynlig at det kommer tilbake lokalt innen 5 år etter operasjonen med en forekomst på 9-36 %. "Lokalt tilbakefall" betyr at etter fullstendig reseksjon av svulsten, etter 5 år kan svulsten dukke opp igjen på samme sted.

Øyelokkkreft kan spre seg til blodårer, hvorfra den går til leveren, lungene, hjernen, bein, samt nærliggende lymfeknuter.

Lever, lunge, hjerne og bein er de vanlige metastaserende organene for øyelokkkreft. I tillegg har øyelokkkreft metastasert til nærliggende lymfeknuter.

Pasientens risiko for død øker betydelig når kreften har spredt seg til de avbildede organene. 

Ved diagnosen har 14-25 % av tilfellene allerede metastaser. Dødeligheten på dette tidspunktet er ca. 50-67 % etter 5 år fra svulstens utseende.

Hvis svulsten ikke har metastasert, stoler folk på størrelsen for å bestemme dødeligheten:

• Tumor <6mm: billion="" ratio="" death="" death="" is="">
• 6 – 10 mm er 18 %.
• 11 - 20 mm er 50 %.
• >20mm er 60%.

Dødeligheten øker fordi jo større størrelsen er, jo større er muligheten for metastasering av svulsten.

7. Behandling:

Behandling for talgkarsinom inkluderer vanligvis kirurgi for å fjerne kreften. Noen ganger er tilleggsbehandling med kjemoterapi eller stråling nødvendig.

Behandling av denne tilstanden krever ofte samarbeid fra hudleger, øyeleger og onkologer.

Eksperter på andre felt kan også være involvert, avhengig av din situasjon.

Behandlingsalternativer inkluderer vanligvis:

Kirurgi for å fjerne kreft

Legen din kan anbefale å fjerne kreften og noen omkringliggende normale celler!!! Det kan høres bisarrt ut, men sannheten er at denne metoden reduserer sjansene for at kreftceller elimineres.

Vanligvis er den valgte operasjonstypen Mohs.

Mohs-kirurgi er en spesiell type operasjon. Legen vil gradvis fjerne tynne hudlag som inneholder kreftceller inntil kun kreftfritt vev gjenstår.

For å sikre dette vil folk se etter tegn på kreft på hvert hudlag under operasjonen. Med andre ord, etter å ha avsluttet et lag med celler, stoppes operasjonen en stund for å bringe cellene til testing, og deretter opereres neste lag.

Denne prosessen vil bli gjentatt til det ikke er tegn til kreft, så er operasjonen over.

Strålebehandling

Strålebehandling er en behandling som bruker stråler, som røntgen og protoner. Ved å skyte disse strålene direkte mot svulsten, blir kreftcellene ødelagt.

For talgkarsinom kan strålebehandling brukes alene eller kan brukes etter at pasienten er operert.

Målet med strålebehandling etter operasjonen er å ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller. Restene av kreftceller etter operasjonen er noen ganger uunngåelige, spesielt når kreften har trengt så dypt inn i det underliggende vevet at ingen skalpell kan komme inn. På dette tidspunktet er strålebehandling en passende redningsmetode.

Med disse to metodene er gjennomsnittlig 5-års overlevelse for pasienter 96 %. Selvfølgelig avhenger dette tallet av den spesifikke tumorstørrelsen, invasjonen og metastasen til hver pasient.

Valence

Vanligvis når svulsten har spredt seg til andre organer, utføres kjemoterapi.

8. Konklusjon:

Talgkjertelkarsinom - også kjent som øyelokkkreft. Det er en sjelden sykdom i verden, men ikke uvanlig hos asiater.

Årsaken til sykdommen er fortsatt uklar, symptomene er lette å se, men vanskelige å diagnostisere. Mange godartede årsaker har lignende manifestasjoner. Som et resultat er det rapportert om en forsinket diagnose på opptil to tredjedeler av tilfellene.

Pasientens overlevelse avhenger av størrelsen og invasjonen av svulsten. Hovedmetoden for behandling er kirurgi. Stråling eller kjemoterapi avhenger av det enkelte tilfellet.

Lege NGUYEN DOAN TRANG NHAN