Endokrine svulster i bukspyttkjertelen: Farlig kreft og hva du trenger å vite

Bukspyttkjertelen er et svært viktig organ for menneskekroppen. Bukspyttkjertelen er et organ i fordøyelsessystemet som har både endokrine og eksokrine funksjoner. Den eksokrine funksjonen er å skille ut fordøyelsessafter som hjelper til med å fordøye mat. Den endokrine funksjonen til bukspyttkjertelen er å skille ut hormoner som hjelper til med å regulere blodsukkeret.

Bukspyttkjertelen er et solid organ som ligger i magen, bak bukhinnen og bak magen. Bukspyttkjertelen er derfor også sårbar for alvorlige traumer. Enhver skade på bukspyttkjertelen påvirker dens evne til å regulere hormoner negativt. I denne artikkelen vil vi lære om endokrine bukspyttkjertelsvulster. Dette er en sykdom som påvirker den endokrine funksjonen til bukspyttkjertelen med mange komplikasjoner som er vanskelige å kontrollere.

Plassering av bukspyttkjertelen

innhold

• 1. Hva er en endokrin bukspyttkjertelsvulst?
• 2. Klassifisering av endokrine bukspyttkjertelsvulster?
• 3. Hvorfor har endokrine bukspyttkjertelsvulster?
• 4. Hva er symptomene på endokrine bukspyttkjertelsvulster?
• 5. Hvordan diagnostiseres endokrin svulst?
• 6. Hvordan behandle endokrin bukspyttkjertelsvulst?
• 7. Prognose for endokrine bukspyttkjertelsvulster

1. Hva er en endokrin bukspyttkjertelsvulst?

• Endokrine svulster i bukspyttkjertelen er en gruppe kreftformer som oppstår på de hormonproduserende cellene i bukspyttkjertelen. Sykdommen er også kjent som øycellekreft. Bukspyttkjertelkreft er en av kreftformene med høy og rask dødelighet.
• Sykdommen står for syv prosent av alle kreft i bukspyttkjertelen.
• Det kalles en endokrin bukspyttkjertelsvulst fordi tumorcellene også har evnen til å skille ut hormoner. Dette etterlater kroppen i en tilstand av overflødig bukspyttkjertelhormon. Som et resultat fører det til endotel dysfunksjon, problemer med å kontrollere blodsukkeret og fordøyelsessaft.
• I motsetning til andre svulster i bukspyttkjertelen, har endokrine svulster i bukspyttkjertelen en liten prosentandel av godartede. Denne gruppen er vanligvis mindre invasiv.

Bukspyttkjertelsvulst

2. Klassifisering av endokrine bukspyttkjertelsvulster?

Bukspyttkjertelen har mange typer endokrine celler. Avhengig av hvilken celle kreften oppstår i, vil bukspyttkjertelsvulsten kalles det. Typer endokrine bukspyttkjertelsvulster inkluderer:

• Gastrinom (Zollinger-Ellison syndrom)

Endokrine svulster i bukspyttkjertelen produserer hormonet gastrin. Dette er et bukspyttkjertelhormon som stimulerer magen til å skille ut syre. Normalt hjelper det sure miljøet i magen kroppen til å fordøye maten raskere. Imidlertid øker overflødig gastrin ved gastrinom risikoen for magesår. Hvis det ikke behandles, kan det føre til gastrisk perforering i lang tid. Gastrinomceller finnes vanligvis i hodet av bukspyttkjertelen og har et høyt potensial for malignitet.

Peptisk sår

• Glukagonom

Endokrine svulster i bukspyttkjertelen produserer hormonet glukagon. Glukagon er et hormon som hjelper kroppen med å regulere høyt blodsukker. De er ofte funnet i kroppen og halen av bukspyttkjertelen. Glukagonomer er vanligvis store, metastatiske og har stor sannsynlighet for å bli maligne.

• Insulinom

Endokrine svulster i bukspyttkjertelen produserer insulin. Insulin er et hormon som hjelper kroppen med å regulere lavt blodsukker.De er den vanligste typen nevroendokrine svulster i bukspyttkjertelen. Insulinomer er ofte små i størrelse og vanskelige å diagnostisere. Imidlertid er de fleste av dem godartede svulster.

• Somatostatinom

Endokrine svulster i bukspyttkjertelen produserer somatostatin. Somatostatin er et hormon som hemmer utskillelsen av insulin og glukagon. Somatostatinoma er ekstremt sjelden og vanligvis veldig stort. De kan forekomme hvor som helst i bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen. Somatostatinproduserende endokrine bukspyttkjertelsvulster har et meget høyt potensiale for å bli ondartede.

• VIPoma (Verner-Morrison syndrom)

VIPomas produserer enteriske peptider (VIP). To tredjedeler av VIPomas finnes hos kvinner. Syndromet er også kjent som vannet og hypoglykemisk aklorhydriasyndrom (WDHA). De har et høyt potensial for å bli ondartede.

• Ikke-funksjonell øycelletumor

Ikke-funksjonelle øycellesvulster er vanligvis ondartede. Øycellesvulster er vanskelig å oppdage fordi det ikke er noen symptomer.

Typene av endokrine bukspyttkjertelsvulster er forskjellige og prognosen varierer sterkt. Tidlig oppdagelse er avgjørende for rask intervensjon.

>> Endokrine lidelser er hormonubalanser i kroppen, som forårsaker mange helseeffekter. Lær om denne lidelsen med SignsSymptomsList. 

3. Hvorfor har endokrine bukspyttkjertelsvulster?

Foreløpig er årsaken til endokrine bukspyttkjertelsvulster ikke klart forstått. Kilden til kreftceller er genetiske mutasjoner i deres DNA. Endokrine celler i bukspyttkjertelen med unormale gener vil vokse raskt og danne unormalt svulster. Graden av malignitet av kreften avhenger av graden av differensiering av svulsten fra bukspyttkjertelvevet. Jo høyere differensiering, jo lavere malignitet og omvendt. Når den når de sene stadiene, kan celler invadere andre organer.

Visse genetiske syndromer øker risikoen for denne typen kreft, inkludert:

• Multippel endokrin neoplasi, syndrom type 1 (MEN 1)
• Von Hippel-Lindau sykdom
• Von Recklinghausens sykdom (nevrofibromatose 1)
• Sklerodermi av

Det er også risikofaktorer som:

• er mannlig. Menn er mer sannsynlig enn kvinner for å utvikle disse svulstene.
• Det er en familiehistorie med endokrine svulster i bukspyttkjertelen.

4. Hva er symptomene på endokrine bukspyttkjertelsvulster?

Symptomer er forårsaket av svulstvekst eller av hormoner svulsten produserer. Noen svulster kan ikke forårsake symptomer. Sjekk med legen din hvis du har noen av følgende:

Tegn og symptomer på ikke-funksjonell pancreatic NET

Ikke-funksjonelle endokrine bukspyttkjertelsvulster kan vokse i lang tid uten å forårsake symptomer. Det kan vokse seg stort eller spre seg til andre deler av kroppen før det forårsaker tegn eller symptomer, for eksempel:

• Diaré.
• Ufordøyd.
• En svulst i magen.
• Smerter i magen eller ryggen.
• Gulsott i hud, øyne og slimhinner.

Gulsott

Tegn og symptomer på funksjonell pankreas NET

Tegn og symptomer på funksjonell bukspyttkjertel NET avhenger av typen hormon som produseres.

For mye gastrin skilles ut:

• Magesår som stadig kommer tilbake.
• Smerter i magen, som kan stråle til ryggen. Smerten kan komme og gå, og den kan gå over etter å ha tatt et syrenøytraliserende middel.
• Strøm av mageinnhold tilbake i spiserøret (gastroøsofageal refluks).
• Diaré sykdom .

For mye insulin skilles ut:

• Lavt blodsukker. Dette kan forårsake tåkesyn, hodepine og følelse av svimmelhet, trøtt, svak, skjelven, nervøs, irritabel, svett, forvirret eller sulten.
• Hjertet slår fort.

For mye glukagon skilles ut:

• Hudutslett i ansiktet, magen eller bena.
• Høyt blodsukker. Dette kan forårsake hodepine, hyppig vannlating, tørr hud og munn, eller sult, tørst, trøtt eller svak.
• Økt risiko for dannelse av blodpropp. Blodpropp i lungene kan forårsake kortpustethet, hoste eller smerter i brystet. Blodpropp i en arm eller et ben kan forårsake smerte, hevelse, varme eller rødhet i lemmet.
• Diaré.
• Vekttap uten åpenbar grunn.
• Sår tunge eller sår i munnviken.

For mye intestinal peptid (VIP) skilles ut:

• Diaré og dehydrering.
• Tap av vann. Dette kan føre til tørstfølelse, mindre urin, tørr hud og munn, hodepine, svimmelhet eller tretthetsfølelse.
• Lavt kaliumnivå i blodet. Dette kan forårsake muskelsvakhet, smerte eller kramper, nummenhet og prikking.
• Kramper eller smerter i magen.
• Vekttap uten åpenbar grunn.

For mye somatostatin kan forårsake:

• Høyt blodsukker. Dette forårsaker hodepine, økt vannlating, tørr hud og munn, eller sult, tørst eller trøtt.
• Diaré.
• Gallestein .
• Gule øyne, gul hud
• Vekttap uten åpenbar grunn.

5. Hvordan diagnostiseres endokrin svulst?

Diagnosen endokrin bukspyttkjertelsvulst må kombineres med anamnese, klinisk undersøkelse og dybdetesting. Spør nøye om symptomene på sykdommen, spesielt for personer med vekttap og fordøyelsessymptomer. Tester bestilles ut fra den enkelte pasients tilstand og legens vurdering. Noen tester kan omfatte:

• Blodprøver.

Se etter overflødig hormoner eller andre tegn på en endokrin svulst i bukspyttkjertelen.

• Urinprøve.

Urinalyse kan avdekke nedbrytningsprodukter ettersom kroppen behandler hormoner.

• Bildetest.

Bildetester hjelper legen din med å se etter abnormiteter i bukspyttkjertelen. Tester kan omfatte ultralyd, CT og MR.

Stor bukspyttkjertelsvulst på CT

• Kjernefysisk avbildning

Avbildning kan også gjøres med nukleærmedisinske tester. Inkluderer injeksjon av et radioaktivt sporstoff i kroppen. Sporstoffet fester seg til nevroendokrine svulster i bukspyttkjertelen, slik at de vises tydelig på avbildning. Kan produseres med positronemisjonstomografi (PET) kombinert med CT eller MR.

• Biopsi

Kirurgi for å samle en prøve av celler for testing. I noen tilfeller vil invasiv kirurgi være nødvendig for å fjerne vevsprøver for testing (biopsi). Denne prosedyren er ikke en behandling, bare en diagnose.

• Samle celler fra andre områder for testing.

Hvis kreften har spredt seg til leveren, lymfeknuter eller andre steder, vil en biopsi bli tatt der.

6. Hvordan behandle endokrin bukspyttkjertelsvulst?

Behandling av endokrine bukspyttkjertelsvulster varierer basert på:

• Type kreft
• Stadium av sykdommen
• Den generelle helsen til pasienten

Alternativer kan omfatte:

• Kirurgi

Hvis den nevroendokrine svulsten i bukspyttkjertelen er begrenset til bukspyttkjertelen, inkluderer behandlingen vanligvis kirurgi. Hvis den har metastasert eller invadert andre organer, vil behandlingen være vanskeligere og mer komplisert.

• Whiple kirurgi

Kreft som påvirker hodet av bukspyttkjertelen kan kreve piskekirurgi (pankreatektomi). Dette inkluderer fjerning av kreften og deler av eller det meste av bukspyttkjertelen og tynntarmen.

Whiple kirurgi

• Peptid radionuklidterapi (PRRT).

Medikament PRRT retter seg mot kreftceller med et radioaktivt stoff som injiseres i en blodåre. Legemidlene holder seg til skjulte nevroendokrine tumorceller i bukspyttkjertelen i kroppen. Over dager til uker treffer strålingen kreftcellene direkte, og får dem til å dø.

• Målrettet terapi.

Dette er en høyteknologisk behandling. Bruke medikamenter som angriper genene til tumorceller selektivt. Det vil si mindre skadelig for kroppen enn konvensjonell cellegift.

• Behandling av kreft som har spredt seg til leveren.

Endokrine svulster i bukspyttkjertelen sprer seg ofte til leveren, og det finnes flere behandlinger for dette. Alternativer inkluderer hepatisk arterieokkklusjon, kjemoterapi, stråling og levertransplantasjon.

• Valens.

I noen situasjoner kan legen din anbefale kjemoterapi. Denne medikamentelle behandlingen bruker kjemikalier for å drepe kreftceller.

7. Prognose for endokrine bukspyttkjertelsvulster

Flere faktorer påvirker prognosen:

• Type kreft i bukspyttkjertelen
• Plassering av svulsten i bukspyttkjertelen
• Stadiet av sykdommen er invasiv, metastatisk eller ikke.
• Alder og generell helse hos pasienten.
• Kreft har nettopp blitt diagnostisert eller har kommet tilbake (komme tilbake).

Endokrine bukspyttkjertelsvulster er blant kreftformene med dårlig prognose. Sykdommen viser seg forskjellig avhengig av de hormonutskillende kreftcellene. Tumorer kan fjernes og kureres hvis de oppdages på et tidlig stadium. Når sykdommen først er diagnostisert, er iscenesettelse og behandlingsalternativer også viktige. Kort sagt, det er nødvendig å overvåke symptomene, gå til legen så snart som mulig for rettidig intervensjon. Det er den eneste måten å forbedre prognosen for sykdommen.

>> Prostatakreft er en sykdom som påvirker viktige aktiviteter, samt som lett fører til døden hvis den oppdages sent. Så er det skummelt eller ikke? 

Doktor Luong Sy Bac