Sēklinieku vēzis: atklāšana, izmeklēšana un ārstēšana

Sēklinieku vēzis ir visizplatītākais vēzis jauniem vīriešiem, bet par laimi tam ir laba prognoze. Tūlītēja izmeklēšana, palpējot audzēju vai bieži jūtot sāpes sēkliniekos, palīdz agrīni atklāt un savlaicīgi ārstēt. Šajā rakstā mēs uzzināsim par sēklinieku vēža pamatiem: atklāšanu, izmeklēšanu un ārstēšanu.

saturu

• 1. Kas ir sēklinieku vēzis?
• 2. Kā tiek atklāts sēklinieku vēzis?
• 3. Kādi testi jāveic, ja ir aizdomas par sēklinieku vēzi?
• 4. Kā tiek ārstēts sēklinieku vēzis?

1. Kas ir sēklinieku vēzis?

Sēklinieku vēzis rodas, kad vēža šūnas attīstās vienā vai abās sēkliniekos. Sēklinieki ir vīriešu reproduktīvie dziedzeri, kas atrodas sēklinieku maisiņā. Sēklinieku maisiņš ir vaļīga āda, kas tur sēkliniekus un karājas tieši zem dzimumlocekļa.

Sēklinieku atrašanās vieta vīriešu dzimumorgānos (vieta, kur rodas sēklinieku vēzis)

Šis ir visizplatītākais vēža veids, kas rodas jauniem vīriešiem. Par laimi, tas ir kļuvis par vienu no vēža veidiem ar vislabāko prognozi . Vairāk nekā 95 procenti no visiem vīriešiem, kuriem diagnosticēts sēklinieku vēzis, izdzīvo savu slimību.

Lai iegūtu papildinformāciju par sēklinieku vēzi, apmeklējiet:

2. Kā tiek atklāts sēklinieku vēzis?

Lielākajai daļai vīriešu pirmais sēklinieku vēža simptoms ir nesāpīgs mezgls vai pietūkums sēklinieku maisiņā. Dažiem vīriešiem ir arī trulas sāpes vai smaguma sajūta vēdera lejasdaļā vai ap tūpļa vai sēklinieku maisiņu. Sāpes ir pirmais simptoms aptuveni 10% vīriešu.

Sāpes vai taustāms kamols sēklinieku maisiņā vai vēdera lejasdaļā ir izplatīts sēklinieku vēža simptoms.

3. Kādi testi jāveic, ja ir aizdomas par sēklinieku vēzi?

Vīriešiem, kuriem sēkliniekos ir izveidojies mezgls, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta. Ja ir aizdomas par sēklinieku vēzi, var pasūtīt vairākus testus:

• Sēklinieku ultraskaņa : Šis ir attēlveidošanas tests, kas izmanto skaņas viļņus, lai izmērītu sēklinieku izmēru un formu. Ultraskaņa parāda arī sēklinieku īpašības un masu, piemēram, blīvumu, cietību vai šķidrumu, aprēķināto tilpumu… Sēklinieku vēzis parasti ir cieta masa, kas aug no sēklinieku iekšpuses. Bieži vien ultraskaņai ir liela nozīme sēklinieku vēža diagnosticēšanā.

Ultrasonogrāfijai ir liela nozīme sēklinieku vēža diagnosticēšanā

• Asins analīzes – vielas, ko rada vēža audzēji sēkliniekos (sauktas par audzēja marķieriem), var atrast asinīs. Trīs svarīgākie marķieri tiek saukti: alfa fetoproteīns (AFP), cilvēka horiona goradotropīns beta (beta-hCG), laktāta dehidrogenāze (LDH). Paaugstināts šo audzēju marķieru līmenis liecina par sēklinieku vēzi un var palīdzēt noteikt konkrēto sēklinieku vēža veidu.
• Datortomogrāfija – Lielākajai daļai vīriešu, kuriem ir aizdomas par sēklinieku vēzi, tiks veikta vēdera un iegurņa CT skenēšana (izteikta "rentgenstaru"). Bieži tiek veikta arī krūškurvja rentgena vai CT skenēšana.
• Orhiektomija - vienīgais veids, kā apstiprināt sēklinieku vēža diagnozi, ir sēklinieku ķirurģiska noņemšana. Šī procedūra, ko sauc par radikālu cirkšņa rezekciju, ir gan terapeitiska, gan diagnostiska.

4. Kā tiek ārstēts sēklinieku vēzis?

Abu sēklinieku audzēju ārstēšana parasti ietver skartās sēklinieku ķirurģisku izņemšanu; Šo operāciju sauc par radikālu cirkšņa rezekciju . Pēc orhiektomijas nepieciešamība pēc papildu ķīmijterapijas un staru terapijas ir atkarīga no vēža veida, vēža stadijas un prognozes, lai uzlabotu izārstēšanas rādītājus.

Radikāla cirkšņa rezekcija ir pirmā sēklinieku vēža ārstēšanas līnija.

4.1. Akūta cirkšņa operācija

Akūta cirkšņa rezekcija ir nepieciešama galīgai diagnozei un ir pirmais solis ārstēšanā. Operācijas laikā parasti tiek noņemts viss sēklinieks, lai izvairītos no audzēja izplatīšanās riska sēklinieku maisiņā. Pēc tam sēklinieku audus pārbauda mikroskopā, lai noskaidrotu, vai tie ir labdabīgi vai ļaundabīgi.

Ja jums ir izņemts viens no sēkliniekiem, varat implantēt mākslīgo sēklinieku (viltus), lai tas izskatītos normāli.

4.2. Ķīmijterapija ir sēklinieku vēža papildterapija.

Tas attiecas uz zāļu lietošanu, lai apturētu vai palēninātu vēža šūnu augšanu. Ķīmijterapija ir vērsta uz augošām šūnām, traucējot to spēju dalīties vai vairoties. Tā kā lielākā daļa pieaugušo normālo šūnu aktīvi neaug, ķīmijterapija tās neietekmē tāpat kā vēža šūnas.

Tomēr šūnas kaulu smadzenēs (kur tiek ražotas asins šūnas), matu folikulās un gremošanas trakta gļotādās attīstās, un šīs ķīmiskās vielas bieži uzbrūk tām. Ķīmijterapijas ietekme uz šiem un citiem normāliem audiem ārstēšanas laikā izraisa blakusparādības, tostarp matu izkrišanu, sliktu dūšu , anēmiju, infekciju un asiņošanu.

Lielāko daļu zāļu ievada intravenozi (IV), nevis iekšķīgi. Parasti tos nelieto katru dienu, bet periodiski. Ķīmijterapijas cikls ir laiks, kas nepieciešams pēc infūzijas, lai ķermenis atjaunotos. Piemēram, tipiskā ķīmijterapijas shēma var ietvert vienas stundas, trīs nedēļu infūzijas. Šis trīs nedēļu periods ir terapijas cikls.

4.3. Sēklinieku vēža ārstēšana ar staru terapiju 

Staru terapija ir augstas enerģijas rentgenstaru izmantošana audzējam, lai palēninātu vai apturētu tā augšanu . Augstas enerģijas rentgenstari bojā šūnas. Atšķirībā no normālām šūnām vēža šūnas nevar novērst bojājumus, ko izraisa rentgenstaru iedarbība, it īpaši, ja starojums tiek ievadīts vairākas dienas. Tas aptur vēža šūnu tālāku augšanu un galu galā izraisa to nāvi.

4.4. Periodiska uzraudzība un novērošana

Dažos gadījumos vīriešiem ar I stadijas (agri atklātu) sēklinieku vēzi pēc orhiektomijas nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr šiem vīriešiem ir regulāri jākontrolē, lai uzraudzītu atkārtošanās pazīmes, lai pēc iespējas agrāk atklātu un nekavējoties ārstētu.

Sēklinieku vēzis ir vēža veids ar labu prognozi, taču tas ir ļoti svarīgi, lai to diagnosticētu un ārstētu nekavējoties. Efektīvi testi ietver ultraskaņu, asins analīzes, CT skenēšanu un orhiektomiju biopsijai. Radikāla sēklinieku vēža ārstēšana ietver sēklinieku izņemšanu, iespējams, ar ķīmijterapiju un staru terapiju, ja nepieciešams. Daudzos agrīnas atklāšanas gadījumos ir nepieciešama tikai novērošana un uzraudzība pēc operācijas.

Vīriešiem regulāri jāpievērš uzmanība savai veselībai, lai to savlaicīgi atklātu, izmeklētu un laicīgi ārstētu.

Ārsts Nguyen Trung Nghia