Nyelőcsőrák: A néma gyilkos

A nyelőcsőrák világszerte a rákos halálozás vezető oka. Ennek oka a diagnózis és a kezelés késedelme. A korai szakaszban a betegségnek szinte nincs klinikai megnyilvánulása, így könnyen figyelmen kívül hagyható. Amikor a tünetek teljesen megjelennek, a sikeres kezelés esélye nagyon alacsony. Tehát hogyan lehet időben észlelni? 

tartalom

• 1. Mi a nyelőcsőrák?
• 2. Mi a betegség oka?
• 3. Kik érzékenyek a nyelőcsőrákra?
• 4. Mik a javasolt tünetek?
• 5. Hogyan lehet diagnosztizálni a betegséget?
• 6. Mi a kezelés?

1. Mi a nyelőcsőrák?

A nyelőcső egy üreges izmos cső, amely a táplálékot a szájból a gyomorba szállítja. A rák akkor fordul elő, amikor a cső belsejét bélelő sejtek rosszindulatú daganatot képeznek. Az eltérés bárhol előfordulhat a nyelőcső hosszában.

A nyelőcsőrák a nyelőcső rosszindulatú daganata (oesophagus jelentése nyelőcső, tumor jelentése daganat).

2. Mi a betegség oka?

A legtöbb ráktípushoz hasonlóan a nyelőcsőrák oka ismeretlen. Úgy gondolják, hogy ez a nyelőcsősejtek DNS-ében fellépő rendellenességekkel (mutációkkal) kapcsolatos. Ezek a mutáns sejtek nagyon gyorsan szaporodnak, és soha nem halnak meg. Idővel egyre jobban felhalmozódnak és daganatokká válnak.

3. Kik érzékenyek a nyelőcsőrákra?

A szakértők úgy vélik, hogy a nyelőcsősejtek, ha folyamatosan stimulálják őket, hozzájárulnak a rák kialakulásához. Néhány szokás és körülmény, amelyek ezt az állapotot okozhatják, a következők:

• Alkoholt inni.
• Füst.
• Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD).
• Barrett-nyelőcső (olyan állapot, amelyben a nyelőcső nyálkahártyáját a GERD károsítja).
• Szívgörcs (olyan állapot, amelyet a nyelőcső végén lévő izom rendellenes ellazulása jellemez).
• Túlsúly, elhízás.
• Egyél kevesebb zöldséget és gyümölcsöt.

A dohányzás növeli a nyelőcsőrák és más betegségek kockázatát

A nyelőcsőrák kockázatának kitett személyek a következők:

• A férfiak háromszor nagyobb valószínűséggel kapják el a betegséget, mint a nők.
• A kockázat 45 éves kortól kezd növekedni.
• Általában az afro-amerikaiaknál gyakoribb.

4. Mik a javasolt tünetek?

A betegeknek gyakran nincsenek tünetei a korai szakaszban. A nyelőcsőrák legtöbb diagnózisa akkor történik, amikor a rák előrehaladott.

A gyakori panaszok a következők lehetnek:

• Nyelési nehézség: A daganat szűkíti a nyelőcső lumenét, ami megnehezíti az élelmiszer átjutását. Gyakran ez az első észrevehető tünet.
• Hányás : a táplálék nyelőcsőben való tartós pangása miatt.
• Fogyás.
• Köhögés, néha vérköhögés.
• Hangváltozások: a hang rekedt lehet.
• Fájdalom és kellemetlen érzés a torokban.
• Gyomorégés, gyomorégés, szegycsont mögötti égés savas reflux miatt.

5. Hogyan lehet diagnosztizálni a betegséget?

Az orvos vizsgálatot végez, és részletesen megkérdezi a betegség folyamatát, valamint a kapcsolódó tényezőket. A diagnózis megerősítésére a következő további vizsgálatokat rendelhetik el, beleértve:

• Esophagogastroduodenoscopy : Először az orvos behelyezi az endoszkópot a szájon keresztül a nyelőcsőbe és a gyomor felé. Ennek a csőnek a tetején egy villanykörte és egy kamera található. Ezen keresztül az orvos a nyelőcső élő képét fogja látni a monitoron, és megállapítja, hogy vannak-e daganatok vagy rendellenességek.

>> Ha kérdése van a fent említett endoszkópos eljárással kapcsolatban, olvassa el a következő cikket: Válaszok a gasztroszkópiával és a nyelőcsővel kapcsolatos gyakran ismételt kérdésekre

Az endoszkópot gyakran használják elváltozások és biopsziák megtekintéséhez (endoszkóp: endoszkóp/nyelőcső: nyelőcső/gyomor: gyomor)

• Biopszia : Az orvos szövetmintát vesz további értékeléshez, ha az endoszkópia kóros eredményeket mutat. Ezután mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy megállapítsák, vannak-e rákos sejtek.
• Gyomorröntgen kontraszttal : Először a betegnek báriumot tartalmazó folyadékot adnak inni. A technikus ezután bizonyos időpontokban több röntgenfelvételt készít. A kapott eredmények arra utalnak, hogy van-e daganat, és hol található a daganat.
• Endoszkópos ultrahang : Ezt a módszert gyakran választják a daganat környező szövetekre való terjedésének felmérésére. Az orvos ultrahangszondához csatlakoztatott endoszkóp segítségével a szájon keresztül behelyezi a vizsgálandó területre, és elvégzi a vizsgálatot.
• Egyéb módszerek : A CT-vizsgálat segíthet meghatározni a rák terjedését a szervezetben.

6. Mi a kezelés?

A kezelés célja a teljes daganat eltávolítása vagy növekedésének megállítása. Ennek eléréséhez kezelőorvosa műtétet, kemoterápiát vagy sugárzást javasolhat a következőktől függően:

• A rákos sejt típusa.
• Betegség stádiuma.
• A beteg életkora és jelenlegi egészségi állapota.
• Társbetegségek.

6.1. Sebészet

A következő sebészeti beavatkozások segíthetnek a nyelőcsőrákban szenvedőknek:

• Nyelőcsőeltávolítás: A sebész eltávolítja a nyelőcső daganatot tartalmazó részét, a többit pedig visszakapcsolja a gyomorhoz.
• Esophagectomia: Ebben az eljárásban a sebész eltávolítja a nyelőcső egy részét, amely a daganatot tartalmazza, a gyomor egy részét és a közeli nyirokcsomókat. A többi közvetlenül össze lesz kötve.

Azokban az esetekben, amikor a nyelőcső és a gyomor két vége túl távol van egymástól, a vastagbél egy kis részét használják a közvetítésre.

6.2. Nincs műtét

A nyelőcsőrák kezelésére szolgáló egyéb nem sebészeti technikák a következők:

• Fotodinamikus terápia: Először egy speciális anyagot fecskendeznek a nyelőcsőbe, amely érzékenyebbé teszi a sejteket a fényre. Az orvos ezután lézeres endoszkópot használ, hogy leégesse őket.
• Kemoterápia: A kemoterápia vegyszerek használata a rák megszüntetésére, a kiújulás késleltetésére vagy megelőzésére, valamint a progresszió lassítására vagy a tünetek csökkentésére. Használhatók műtét előtt vagy után, vagy mindkettő, esetleg sugárterápiával kombinálva.
• Sugárterápia: A rákos sejtek elpusztítására szolgáló sugárnyalábok alkalmazása. Arra törekszenek, hogy károsítsák a daganatokban lévő DNS-t, tönkretéve szaporodási képességüket. A kemoterápiához hasonlóan a sugárterápia is adható műtét előtt vagy után.

6.3. Támogató intézkedések

A betegség lefolyása alatt előfordulhat, hogy a beteg nem tud enni vagy inni, ami egyre rosszabb egészségi állapothoz vezet. Ez az állapot sok nehézséget okoz, és hátrányosan befolyásolja a kezelés eredményét. Emiatt a betegeket támogatni kell a táplálkozás biztosításához. Az általánosan használt intézkedések a következők:

• Helyezzen stentet, hogy a nyelőcső nyitva maradjon.
• Az orr-gyomorszonda elhelyezése: Egy kicsi, rugalmas műanyag csövet helyeznek el az orrtól a szájon át a gyomorig, hogy biztosítsák a táplálék áthaladását.
• Perkután táplálás: Az orvos közvetlen átjárót hoz létre a megvastagodott bőrből a bőrön lévő lyukba. Ezután ezen a lyukon keresztül táplálékot vezetnek át, hogy a beteg táplálékot kapjon.

A nyelőcsőrák valóban néma ellensége az egészségnek. Ezért nagyon óvatosnak kell lenni a gyanús megnyilvánulásokkal, különösen a kockázati tényezőkkel rendelkezők számára. Ne habozzon, azonnal keresse fel orvosát, amint észleli a tüneteket! A korai felismerés és a megfelelő kezelés rendkívül pozitív eredményeket hoz.