Herékrák: Felismerés, vizsgálat és kezelés

A hererák a fiatal férfiak leggyakoribb rákja, de szerencsére jó prognózisú. A daganat tapintása vagy a herében gyakori fájdalomérzet azonnali vizsgálata segíti a korai felismerést és az időben történő kezelést. Ebben a cikkben megismerjük a hererák alapjait: a felismerést, a vizsgálatot és a kezelést.

tartalom

• 1. Mi a hererák?
• 2. Hogyan észlelhető a hererák?
• 3. Milyen vizsgálatokat kell végezni hererák gyanúja esetén?
• 4. Hogyan kezelik a hererákot?

1. Mi a hererák?

A hererák akkor fordul elő, ha rákos sejtek alakulnak ki az egyik vagy mindkét herében. A herék a herezacskóban elhelyezkedő férfi reproduktív mirigyek. A herezacskó egy laza bőr, amely a heréket tartja, és közvetlenül a pénisz alatt lóg.

A herék elhelyezkedése a férfi nemi szervekben (hely, ahol a hererák előfordul)

Ez a rák leggyakoribb típusa, amely fiatal férfiaknál jelentkezik. Szerencsére a legjobb prognózisú rákos megbetegedések közé került . A hererákban diagnosztizált férfiak több mint 95 százaléka túléli betegségét.

További információ a hererákról:

2. Hogyan észlelhető a hererák?

A legtöbb férfi esetében a hererák első tünete a herezacskó fájdalommentes csomója vagy duzzanata. Egyes férfiak tompa fájdalmat vagy elnehezülést tapasztalnak az alhasban, vagy a végbélnyílás vagy a herezacskó környékén. A férfiak körülbelül 10%-ánál a fájdalom az első tünet.

Fájdalom vagy tapintható csomó a herezacskóban vagy az alsó hasban a hererák gyakori tünete.

3. Milyen vizsgálatokat kell végezni hererák gyanúja esetén?

Azok a férfiak, akiknél csomót találnak a herében, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk. Ha hererák gyanúja merül fel, több vizsgálat is elrendelhető:

• Herék ultrahang : Ez egy képalkotó teszt, amely hanghullámokat használ a herék méretének és alakjának mérésére. Az ultrahang a herék jellemzőit és tömegét is megmutatja, mint például a sűrűség, szilárd vagy folyékony, becsült térfogat… A hererák általában egy szilárd tömeg, amely a herék belsejéből nő. Az ultrahang gyakran nagyon fontos a hererák diagnosztizálásában.

Az ultrahangvizsgálatnak nagy jelentősége van a hererák diagnosztizálásában

• Vérvizsgálatok – A herékben lévő rákos daganatok által termelt anyagok (úgynevezett tumormarkerek) megtalálhatók a vérben. A három legfontosabb marker neve: alfa-fetoprotein (AFP), humán chorion goradotropin béta (béta-hCG), laktát-dehidrogenáz (LDH). Ezen tumormarkerek emelkedett szintje hererákra utal, és segíthet azonosítani a jelenlévő hererák specifikus típusát.
• Számítógépes tomográfia – A legtöbb hererák gyanújával rendelkező férfinak CT-vizsgálatot (ejtsd: „röntgen”) végeznek el a hasról és a medencéről. Gyakran végeznek mellkasröntgen- vagy CT-vizsgálatot is.
• Orchiectomia – A hererák diagnózisának egyetlen módja a here műtéti eltávolítása. Ez az eljárás, amelyet radikális inguinális reszekciónak neveznek, terápiás és diagnosztikus is.

4. Hogyan kezelik a hererákot?

Mindkét heretumor kezelése általában magában foglalja az érintett here sebészeti eltávolítását; Ezt a műtétet radikális inguinális reszekciónak nevezik . Az orchiectomia után a további kemoterápia és sugárterápia szükségessége a rák típusától, a rák stádiumától és a prognózistól függ a gyógyulási arány javítása érdekében.

A radikális inguinális reszekció a hererák kezelésének első vonala.

4.1. Akut inguinalis műtét

Az akut inguinalis reszekció szükséges a végleges diagnózishoz, és ez a kezelés első lépése. A műtét során általában a teljes herét eltávolítják, hogy elkerüljék a daganat terjedésének kockázatát a herezacskóban. Ezután mikroszkóp alatt megvizsgálják a herékből származó szövetet, hogy megállapítsák, jóindulatú vagy rosszindulatú-e.

Ha az egyik herét eltávolították, beültethet mesterséges herét (hamis), hogy normálisan nézzen ki.

4.2. A kemoterápia a hererák kiegészítő kezelése.

A rákos sejtek növekedésének megállítására vagy lassítására szolgáló gyógyszerek alkalmazására utal . A kemoterápia a növekvő sejteket célozza meg, megzavarva osztódási vagy szaporodási képességüket. Mivel a felnőttek normális sejtjeinek többsége nem növekszik aktívan, a kemoterápia nem érinti őket, mint a rákos sejteket.

Azonban a csontvelőben (ahol vérsejtek keletkeznek) lévő sejtek, a szőrtüszők és az emésztőrendszer bélése mind fejlődnek, és gyakran megtámadja őket ez a vegyszer. A kemoterápia ezekre és más normál szövetekre gyakorolt ​​hatásai mellékhatásokat okoznak a kezelés során, beleértve a hajhullást, hányingert , vérszegénységet, fertőzést és vérzést.

A legtöbb gyógyszert intravénásan (IV) adják be, nem pedig szájon át. Általában nem naponta, hanem időszakosan szedik. A kemoterápia ciklusa az az idő, ameddig az infúzió beadása után a szervezet felépül. Például egy tipikus kemoterápiás kezelés egyórás, háromhetes infúziót tartalmazhat. Ez a három hetes időszak a terápia ciklusa.

4.3. A hererák kezelése sugárterápiával 

A sugárterápia nagy energiájú röntgensugarak alkalmazása a daganaton a növekedés lassítására vagy leállítására . A nagy energiájú röntgensugárzás károsítja a sejteket. A normál sejtekkel ellentétben a rákos sejtek nem tudják helyrehozni a röntgensugárzás által okozott károsodásokat, különösen akkor, ha több napig sugározzák. Ez megakadályozza a rákos sejtek további növekedését, és végül elpusztul.

4.4. Időszakos megfigyelés és nyomon követés

Egyes esetekben az I. stádiumú (korán felismert) hererákban szenvedő férfiaknak nincs szükségük kezelésre orchiectomia után. Ezeknek a férfiaknak azonban rendszeresen ellenőrizniük kell a kiújulás jeleit, hogy a lehető legkorábban észleljék és azonnal kezeljék.

A hererák jó prognózisú rákfajta, de nagyon fontos, hogy azonnal diagnosztizálják és kezeljék. A hatékony vizsgálatok közé tartozik az ultrahang, a vérvizsgálat, a CT-vizsgálat és az orchiectomia a biopsziához. A hererák radikális kezelése magában foglalja a herék eltávolítását, szükség esetén kemoterápiával és sugárkezeléssel. Sok esetben a korai felismerés csak a műtét után követést és felügyeletet igényel.

A férfiaknak rendszeresen oda kell figyelniük egészségükre a korai felismerés, a kivizsgálás és az időben történő kezelés érdekében.

Nguyen Trung Nghia doktor