A korai stádiumú tüdőrák jellemzői, jelei és kezelése

A tüdőrák a rákos halálozás vezető oka. A betegség sok korcsoportban gyakori, de leggyakrabban 55 és 65 év közöttiek. A közelmúltban a betegség inkább fiatalabb korosztályban jelenik meg. A tünetek a korai szakaszban nagyon homályosak és sok más betegséghez hasonlóak. De ha korán észlelik, sokkal hatékonyabb kezelést lehet elérni.

A korai stádiumú tüdőrák sikeres kezelésének esélye akár 80%. Természetesen továbbra is szükség van az ellenőrzés folytatására és egyéb intézkedések meghozatalára a teljes visszafordítás érdekében. Ezért minél korábban észlelik a betegséget, annál hatékonyabb lesz a kezelési rend.

tartalom

• A tüdőrák korai jelei
• Hogyan kezelik a korai stádiumú tüdőrákot?
• Mennyi ideig élsz korai stádiumú tüdőrákkal?
• Visszatér a korai stádiumú tüdőrák?

A tüdőrák korai jelei

A korai stádiumú tüdőrák jellemzői

A tüdőráknak két fő típusa van: a kissejtes tüdőrák és a nem kissejtes tüdőrák. Ezek közül 10 tüdőrákos emberből 9 nem kissejtes tüdőrák. Ezért a legtöbb osztályozási rendszer nem kissejtes tüdőrák osztályozás. A leggyakrabban használt osztályozási táblázat a TNM skála, amely a T (tumor) – N (csomópontok) – M (metasztázisok) rövidítése. 

• A T (tumor) a daganat méretét, a daganat terjedését írja le
• Az N (csomópontok) azt írja le, hogy a daganat milyen messzire terjedt el. A daganat átterjedt a közeli nyirokcsomókra? 
• M (metasztázis) metasztázist jelent. Mondja meg, hogy a daganat áttétet adott-e más szervekre, például az agyra, a csontokra, a májra... vagy sem?  

TNM korai stádiumú tüdőrák osztályozása

A részletes TNM osztályozási táblázat meglehetősen összetett. A TNM szerint a korai stádiumú tüdőrák a 0. és az I. stádiumú. Az I. stádium további két stádiumra oszlik: IA és IB. A szakasz, a típus és a fokozat ismerete segít orvosának megfelelő kezelési tervet készíteni.  

0. stádium: A daganat csak a sejtek felső rétegében található, amelyek a légutakat szegélyezik, és nem hatoltak tovább más tüdőszövetekbe. A rákos sejtek nem terjedtek át a közeli nyirokcsomókra és a test más szerveire. 

IA stádium: A daganat a tüdőre korlátozódik, és 3 cm-nél kisebb. Ezt a szakaszt a daganat mérete alapján tovább osztják

• IA1: kevesebb, mint 1 cm, vagy nem invazív
• IA2: 1-2 cm
• IA3: 2-3 cm

IB stádium: A daganat nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Ez a szakasz kétféleképpen határozható meg: Az egyik az, hogy a daganat 3-4 centiméteres. Vagy kettő: a daganat 4 cm-nél kisebb vagy azzal egyenlő, de megfelel az alábbi tényezők közül egynek:

• A daganat a fő hörgőben található, de nem a bifurkáció helyén
• A daganat átterjedt a mellhártyára
• Összeesett vagy gyulladt tüdő

A korai stádiumú tüdőrák tünetei

Mivel ez egy korai stádiumú tüdőrák , a betegség jelei és tünetei nagyon homályosak. Ezért fontos, hogy kiemelt figyelmet fordítsunk a betegség jeleire, hogy a betegség korán felismerhető legyen. Néhány tünet, amelyet a korai szakaszban tapasztalhat: 

• Hirtelen fogyás: Az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) szerint a fogyás a rák legkorábbi jele lehet. Becslések szerint 40%-uk szokatlanul fogy a rák diagnosztizálása idején.
• Légszomj: A légszomj a korai stádiumú tüdőrák korai tünete lehet, bár sok más betegségben is megfigyelhető. Köhögés nélkül légzési nehézségek léphetnek fel.
• Köhögés: Gyakori száraz köhögés, váladékköhögés, tartós és folyamatos köhögés, különösen kora reggeli köhögés. Néha vérköhögés. A váladék köhögése megváltoztathatja a színét és mennyiségét.
• Fájdalom a hátban, a mellkasban és a vállban: A hát-, mellkas- és vállfájdalmak oka, hogy a daganat miatt kevesebb ideg jut a tüdőbe. Mivel azonban korai stádiumú tüdőrákról van szó, a fájdalom mértéke személyenként eltérő.
• Egyéb: Megváltozott, rekedtes hang. A gyenge ellenállás miatt a szervezet fáradtnak, hidegnek, láznak érzi magát. A kevésbé gyakori tünetek közé tartozik a nyelési nehézség, az ujjak és a köröm színének megváltozása.

A köhögés tünetei általában a korai szakaszban jelentkeznek

Hogyan kezelik a korai stádiumú tüdőrákot?

Korai beavatkozással a korai stádiumú tüdőrák nagyon magas kezelési sikerarányt mutathat. A szokásos kezelés műtét, kemoterápia vagy sugárterápia. A sugárterápia egy lehetőség, ha nem tudja vagy nem akarja a műtétet.

Sebészet

A műtét gyakran az első vonalbeli kezelési lehetőség. A daganat méretétől és helyétől függően különböző típusú műtétek léteznek. A leghagyományosabb a nyitott műtét. Jelenleg video-asszisztált thoracoscopic műtét (VAS) használható. Ennek a módszernek a legnagyobb előnye a kevésbé invazív. Azonban nem minden daganat távolítható el így. 

Tüdőrák műtét 

Vegyérték

A kemoterápia a műtét utáni adjuváns kezelés. A kemoterápiás gyógyszerek képesek megtámadni minden rákos sejtet, amely a daganaton túlra terjed. De ezeket a gyógyszereket képalkotó vizsgálatok nem mutatják ki. Ezeknek a látens áttétes sejteknek az elpusztítása segíthet megelőzni a rák kiújulását.

Radioterápia

Ez egyben adjuváns kezelés a tüdőrák műtétje utáni betegek számára. A renális sztereotaxiás sugárterápia (SBRT) modern módszere végezhető. De csak korai stádiumú daganatos betegeknél alkalmazzák, akiket nem lehet operálni. A kutatások azt mutatják, hogy ennek a módszernek a hatékonysága megegyezik a műtéti módszerrel. 

Célzott terápia

A szakértők most a nem kissejtes tüdőrák genetikai vizsgálatát javasolják. A molekuláris szintű vizsgálatok segítenek kimutatni a génmutációkat vagy a génátrendeződéseket. A mutált géneket célzó gyógyszerek genetikai változásokat okoznak a daganatban. Ezáltal pontosabbá teszi a rákkezelés folyamatát. 

Célzott terápia 

Immun terápia

Ez egy új típusú rákkezelés. Ennek a terápiának a mechanizmusa az, hogy erősítse a szervezet immunrendszerét, hogy segítsen felismerni és leküzdeni a rákos sejteket. Az első négy tüdőrák gyógyszert 2015-ben hagyták jóvá. 

Mennyi ideig élsz korai stádiumú tüdőrákkal?

A statisztikák szerint a korai stádiumú nem-kissejtes tüdőrákban szenvedők 70-92%-a túlél 5 évig. Sok beteg 5 évnél tovább élhet új és hatékonyabb terápiákkal. 

A túlélési arány számos tényezőtől függően növekedhet vagy csökkenhet. Például az ellenállás, valamint az egyes betegek életkora. Minél fiatalabb a beteg életkora és minél magasabb az ellenálló képessége és az egészségi állapota, annál magasabb a túlélési arány. Azok az emberek, akik még mindig dohányoznak, amikor tüdőrákot diagnosztizálnak, csökken a rák utáni túlélési arány. 

Visszatér a korai stádiumú tüdőrák?

Általánosságban elmondható, hogy minél régebbi a szakasz, annál nagyobb a kiújulási arány. Egy tanulmány kimutatta, hogy 3 I. stádiumú tüdőrákban szenvedő embernél 1 embernél kiújul a rák. 

A korai stádiumú tüdőrákban szenvedő betegeket gyakran a daganat teljes műtéti eltávolításával kezelik. A betegek 30-55%-a azonban a műtét utáni első 5 évben visszaesik. 

A tüdőrák kiújulásának kockázata sok tényezőtől függ. Ezek közé tartozik: a tüdőrák típusa, a tüdőrák diagnosztizálásának stádiuma és a kezdeti rákkezelések. A legtöbb tüdőrák a diagnózist követő első 5 évben kiújul. Ezért továbbra is javasolt a betegek rendszeres ellenőrzése egészségi állapotuk nyomon követése érdekében. Innentől kell időben észlelni a rendellenességeket.

A tüdőrák I. stádiuma kezelhető. A betegek jó eséllyel élnek még 5 évet vagy még többet. De a korai szakasz felismerése nehéz probléma. Világszerte a betegek mindössze 20%-ánál diagnosztizálnak korai stádiumú tüdőrákot. Remélhetőleg a fenti cikk segít jobban megérteni a jeleket és tüneteket, amelyeket a lehető leghamarabb észlelni és szűrni kell.