Magzati tüdőérés injekció: előnyei, mellékhatásai?

Ha fennáll a veszélye annak, hogy túl korán megszületik, az anyának a születés előtt tüdőérési oltást kell kapnia. A tüdőérési injekciók elősegítik a magzat tüdejének gyorsabb fejlődését. Ez csökkenti a szülés utáni szövődmények, például az újszülöttkori légzési elégtelenség kockázatát, és csökkenti a koraszülöttek halálának kockázatát.

Koraszülésről akkor beszélünk, ha a baba a terhesség 37. hete előtt születik. A koraszülötteknél az egyik gyakori kockázat a születés utáni légzési elégtelenség, mivel tüdejük nem fejlődött ki teljesen. Ezért a koraszülés kockázatának kitett anyáknak szülés előtt tüdőérést elősegítő injekciót kell kapniuk. Ez a gyógyszer segít a baba tüdejének gyorsabb fejlődésében.

Számos tanulmány számol be ennek a kezelésnek az előnyeiről és ártalmairól. A tüdő érését elősegítő injekciós gyógyszer jellegéből adódóan a szteroidok csoportjába tartozó gyógyszer. Ez az oka annak, hogy prenatális szteroidterápiaként is ismert.

tartalom

• 1. Miben segíthet a gyermekeknek a tüdőérési injekció?
• 2. Vannak-e mellékhatásai a tüdőérlelő injekciónak?
• 3. A terhesség melyik szakaszában kell tüdőérlelő injekciót adni?
• 4. Mennyi ideig hatásos a tüdőérési injekció?
• 5. Ki kapjon tüdőérlelő injekciót terhesség alatt?
• 6. Mikor nincs szükség kortikoszteroidokra?

1. Miben segíthet a gyermekeknek a tüdőérési injekció?

1.1. Mi a tüdőérési injekciós módszer?

A tüdő érését szolgáló injekciók , más néven szteroid injekciók vagy kortikoszteroidok, a természetben előforduló emberi hormon szintetikus formái. Amikor egy terhes nő szteroid injekciót kap, a gyógyszer a véráramon keresztül eljut a baba testébe és tüdejébe. A prenatális szteroidkezelés általában két injekcióból áll, 24 órás időközzel.

Ha a terhesség 24 és 34 hete között alkalmazzák, a szteroidok nagymértékben felgyorsíthatják a baba tüdőfejlődését. Ez az eredmény sok koraszülött túlélési esélyét növeli.

Egy jelentés szerint összesen 30 tanulmányban, körülbelül 7800 nő részvételével tapasztalták ennek a kezelésnek a hatásait.

1.2 A csecsemők prenatális szteroidkezelésének bizonyított előnyei a következők:

• Növeli a koraszülöttek túlélési esélyeit a születés után.
• A súlyos szülés utáni szövődmények kockázatának csökkentése, mint például: légzési elégtelenség, agyvérzés, necrotizáló enterocolitis (NEC).

A tüdőérlelő injekciók növelik a koraszülöttek és más súlyos szövődmények túlélési esélyeit.

Valójában mindössze egy szteroidkúra (két injekció 24 órás időközzel) elegendő ahhoz, hogy a baba tüdeje jobban működjön a születés után.

Megfontolható egy második szteroidterápia, ha a szülés az első kúra után több mint egy héttel késik. Összesen 10 tanulmányban, mintegy 4700 nő részvételével, egy második szteroidkezelés hatásait vizsgálták. Ezek a tanulmányok azt sugallják, hogy a második terápiás kúra előnyökkel is járhat, például csökkentheti a légzési problémák és a fent felsorolt ​​egyéb súlyos következmények kockázatát.

2. Vannak-e mellékhatásai a tüdőérlelő injekciónak?

Amikor terhes nők szteroid kúrát vettek, nem észleltek káros hatásokat a csecsemőnél. A mellékhatások azonban nagyobb valószínűséggel jelentkeznek egynél több kezelés esetén. Pontosabban, röviddel a születés után azok a gyermekek, akiknek anyja egynél több kezelést kapott, kisebb súlyú volt, mint azoknak, akiknek anyja csak egy injekciót kapott. A legtöbb baba azonban néhány hónapon belül "utoléri" méretét. Ezenkívül a vizsgálatok nem találtak olyan bizonyítékot, amely befolyásolná a gyermekek hosszú távú fejlődését.

A szteroid kezelésnek nincsenek súlyos mellékhatásai terhes nőknél. Körülbelül 100 nőből 1, aki második szteroidkezelésben részesül, átmeneti alvászavart tapasztal röviddel a szülés után. Azonban sok olyan nőnek, akit nem kezelnek szteroidokkal, a terhesség után is alvászavarai vannak.

3. A terhesség melyik szakaszában kell tüdőérlelő injekciót adni?

A kortikoszteroidok akkor a leghasznosabbak, ha az anyának adják a terhesség 24. hete és 34. hete és 6 napja között. Ha az anya császármetszéssel szül, a legjobb 35 héttől 38 hét és 6 napig.

A kortikoszteroidok akkor a leghasznosabbak, ha az anyának a terhesség 24. hete és 34. hét 6 napja között adják.

Lásd még: A magzat kialakulása és fejlődése az anyaméhben

4. Mennyi ideig hatásos a tüdőérési injekció?

A kortikoszteroidok a kismamáknál a leghatékonyabbak a második adag után 24 órától 1 hétig, ez a kezelés azonban akkor is előnyös lehet, ha a baba az első adag beadását követő 24 órán belül megszületik.

5. Ki kapjon tüdőérlelő injekciót terhesség alatt?

Ha a terhesség 35. hete előtt megnő az esélye a gyermekvállalásra, javasolható tüdőérési oltás beadása. Ezek a jelek a következők:

• Az anya 35 hét előtt vajúdott.
• Az anya azt gyanítja, hogy koraszülni fog, bár az állapota még bizonytalan.
• Hüvelyi vérzés vagy a membránok idő előtti szakadása 35 hét előtt.
• Egyes esetekben a korai szülés előnyös lehet az anya és a baba számára. Például méhen belüli növekedési retardáció esetén az anyának súlyos egészségügyi problémái vannak.
• Anyának súlyos preeclampsiája van.

Ezenkívül, ha a terhesség 39. hete előtt császármetszést tervez, orvosa megfontolhatja a kortikoszteroidok alkalmazását, hogy csökkentse a baba légzési problémáinak kockázatát.

Ha az anya terhesség előtt cukorbeteg vagy terhességi cukorbetegségben szenved. Lehet, hogy kórházban kell maradnia megfigyelés céljából, mert a kortikoszteroidok emelik a vércukorszintet.

Lásd még: Megjegyzések a terhességi diabétesz tesztről!

Ha az anya terhesség előtt cukorbeteg vagy terhességi cukorbetegségben szenved. Lehet, hogy kórházban kell maradnia megfigyelés céljából, mert a kortikoszteroidok emelik a vércukorszintet.

6. Mikor nincs szükség kortikoszteroidokra?

Tüdőérési injekciót csak esetleges esemény esetén alkalmaznak. Ezt megelőző kezelésnek nevezik.

Ha korábban volt terhessége korai, többes terhességben, vagy korábban méhnyak műtétje volt, a profilaktikus kortikoszteroid kezelés a terhesség korai szakaszában nem javasolt. Mivel nincs bizonyíték arra, hogy ez a gyógyszer segítene a babájának.

A szülés előtti tüdőérlelő injekciók elősegítik a koraszülöttek tüdejének jobb fejlődését. Bizonyos esetekben azonban, például a koraszülésnél, a babának a születés után is szüksége van légzéstámogatásra. Ezenkívül a koraszülöttek különleges gondozást igényelhetnek. Ezért, ha az anya fennáll annak a veszélye, hogy koraszülöttet szül a terhesgondozás során, jó hírű szülészeti és nőgyógyászati ​​intézményekhez kell fordulnia tanácsért, valamint az anya és a baba egészségének megfelelő kezeléséért a születés előtt és után.

Kanári