Simptomi i liječenje torzije testisa

Torzija testisa česta je hitna kirurška intervencija kod muškaraca bilo koje dobi. Posebno je čest pri rođenju i između 12. i 18. godine života. Najčešći simptom je iznenadna, jaka bol u testisima. Pravovremeno otkrivanje i liječenje spasit će testise, izbjeći ozbiljna oštećenja koja kasnije uzrokuju neplodnost. Sljedeći članak magistra Tran Quoc Phonga posebno će spomenuti simptome i liječenje ove bolesti. 

sadržaj

• Što je torzija testisa?
• Simptomi torzije testisa
• Kako se dijagnosticira torzija testisa?
• Metode liječenja simptoma torzije testisa

Što je torzija testisa?

Torzija testisa je stanje koje nastaje kada jedan testis rotira sam od sebe, uvijajući spermatičnu vrpcu. To uzrokuje iznenadnu blokadu i smanjuje ili potpuno blokira dotok krvi u testise. To će uzrokovati oticanje skrotuma, uzrokujući jaku bol i može se širiti prema gore. Nedostatak opskrbe testisa krvlju predugo može uzrokovati oštećenje testisa i nekrozu. U konačnici dovodi do uklanjanja testisa.

Većina ljudi s ovim stanjem prvo nema očitih zdravstvenih problema. Ako imate tumore testisa, prethodne povezane traume ili urođene mane u testisima mogu još više povećati rizik od obolijevanja. Hladna temperatura također je povoljan čimbenik koji potiče torziju testisa.

Ovaj simptom je čest u 2 vrhunca starosti: nakon poroda i tijekom puberteta. Među djecom s brzom boli u testisima, torzija testisa je odgovorna za oko 10% slučajeva. Obično lijevi testis.

Simptomi torzije testisa

Simptomi torzije testisa

Simptomi torzije testisa uključuju:

• Jaka bol u testisima ili bol u preponama i donjem dijelu trbuha
• Bol često počinje iznenada i obično zahvaća samo jedan testis
• skrotum nabubri i postaje tvrd (koža koja prekriva testise, smještena ispod penisa)
• Često popraćeno drugim simptomima kao što su mučnina, povraćanje, bol u trbuhu
• Testisi se mogu vidjeti u višem položaju u skrotumu zbog torzije, povlačenja suspenzorne vrpce
• Može doći do povišene temperature i mokrenja češće nego inače
• Početak simptoma obično slijedi nakon tjelesne aktivnosti ili traume testisa ili skrotuma
• Djeca s torzijom testisa mogu se probuditi s bolovima u trbuhu ili skrotalu dok spavaju noću ili ujutro.
• Ponekad se torzija testisa može sama povući i ponoviti, što sugerira manje akutni početak boli. Stoga treba napomenuti da je i ranije bilo sličnih bolova zbog prolazne torzije testisa koji se spontano odvrnuo.

Torzija testisa često uzrokuje iznenadnu bol u jednom testisu

Kako se dijagnosticira torzija testisa?

Dijagnoza simptoma torzije testisa

• Kliničke simptome torzije testisa potrebno je brzo identificirati. Simptomi uključuju: iznenadnu bol u testisima, koja postaje sve gora i gora, obično jednostrana, s oticanjem cijelog skrotuma. Liječnik je pregledao skrotum i ustanovio da je skrotum topao i crven. Osim toga, može se dokazati gubitak kožnih refleksa na lateralnoj skrotalnoj torziji (blagom stimulacijom medijalne lateralne bedra). Treba ga razlikovati od epididimitisa kada su bol i oteklina blaži, a primarna lezija je u epididimisu. Međutim, u oba slučaja postoji potpuna oteklina i progresivna bol. To otežava diferencijalnu dijagnozu za davanje odgovarajućeg liječenja.
• Ako je dijagnoza nejasna, može biti potrebna još jedna slikovna pretraga odmah, ako je dostupna. Preferirana slikovna dijagnoza obično je Color Doopler ultrazvuk skrotuma. Na slici se vidi ishemijska opskrba krvlju testisa, epididimisa i povećane sjemene vrpce. Radioizotopska scintigrafija skrotuma može biti dijagnostička, ali je dugotrajnija i ima malo koristi.
• Klinička dijagnoza često je dovoljna da se odluči o hitnom liječenju.

Metode liječenja simptoma torzije testisa

Torzija testisa zahtijeva hitno liječenje unutar prvih 6 sati kako bi se spasilo 80% do 100% testisa. Ako liječenje traje od 6 do 12 sati, može se spasiti samo 50% testisa. Ako se liječenje odgodi 12 sati ili više, testis je obično nepovratan i mora se ukloniti. Ljudi često dolaze liječniku kada je testis postao nekrotičan i mora se ukloniti. Oko 40% ljudi preporučuje uklanjanje testisa. Takva će ablacija utjecati na muške hormone i plodnost u budućnosti, čak i na neplodnost .

Postoje 2 metode liječenja simptoma torzije testisa:

Ručna detorzija testisa

Vaš liječnik će pokušati ručnu detorziju na početnom pregledu. Budući da će se testisi obično okrenuti prema unutra, kako bi se odvrnula torzija, testis će se rotirati prema van. Možda će biti potrebno nekoliko pokušaja da se uspješno ukloni torzija, a koristit će se lijekovi protiv bolova. Ova metoda može biti uspješna u nekim slučajevima.

Ručno liječenje torzije testisa

Kirurgija

Ako ručna detorzija nije uspješna, indicirana je hitna operacija. Budući da uklanjanje torzije unutar prvih nekoliko sati postoji nada za spašavanje testisa. Ovo je minimalno invazivan i manje kompliciran zahvat. Prvo će liječnik napraviti rez na koži skrotuma. Sjemenska vrpca će se tada odvrnuti. Konačno, šavovi pričvršćuju testis za skrotum kako bi se spriječila rotacija testisa. Kontralateralni testis može se imobilizirati kako bi se spriječila torzija na toj strani.

Gornji članak SignsSymptomsList upravo je pružio informacije o simptomima torzije testisa i mjerama liječenja, nadamo se korisnim za vas. Kada osjetite iznenadnu bol u jednom testisu, trebate otići u medicinsku ustanovu na liječenje unutar prvih 6 sati kako biste izbjegli oštećenje testisa, što bi kasnije moglo uzrokovati neplodnost.