nespuštena operacija testisa i što trebate znati

Tijekom trudnoće u trbušnoj šupljini razvijaju se dječakovi testisi. U većini slučajeva, testisi se spuštaju u skrotum prije rođenja. Testis koji se ne spušta na ispravno mjesto (nespušteni testis) može zahtijevati operaciju. Operacija nespuštenih testisa ima vrlo dobre rezultate. Zahvat je uspješno izveden na 98% muških pacijenata. Roditelji moraju biti svjesni i naučiti o nespuštenoj operaciji testisa kako bi se brinuli za svog sina. Kroz sljedeći članak MSc.BS Tran Quoc Phonga, SignsSymptomsList će vam pomoći da bolje razumijete ovu situaciju.

sadržaj

• Uzroci i simptomi nespuštenih testisa
• Kako se dijagnosticiraju nespušteni testisi?
• Kako liječiti nespuštene testise
• Kada je potrebna nespuštena operacija testisa?
• Napomena pri izvođenju operacije nespuštenog testisa
• Pratite komplikacije nakon operacije
• Plodnost nakon nespuštene operacije testisa

Uzroci i simptomi nespuštenih testisa

Razlog

Nespušteni testis je stanje u kojem se testisi ne pomiču u ispravan položaj u skrotumu prije rođenja (mošnja je kožna vrećica koja visi ispod penisa). Obično je zahvaćen samo jedan testis kada su prisutni simptomi nespuštenog testisa.

Testisi se formiraju u abdomenu tijekom fetalnog razvoja. Tijekom posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće, testisi se postupno spuštaju iz trbuha kroz ingvinalni kanal u skrotum. Za bebe s nespuštenim testisima taj pokret prestaje ili kasni.

Općenito, nespušteni testisi nisu česti u novorođenčadi, ali su češći u nedonoščadi . Tijekom prvih nekoliko mjeseci bebinog života, testisi se nisu pomaknuli u svoj pravilan položaj. Ako nakon toga testis ostane ektopičan, potrebna je nespuštena operacija testisa kako bi se testis doveo u skrotum.

Simptom

Nevidjeti testis u skrotumu glavni je znak nespuštenog testisa.

Nespušteni testis nastaje kada se testis ne spusti u skrotum tijekom fetalne faze

Kako se dijagnosticiraju nespušteni testisi?

Ako vaš sin ima nespušten testis, liječnik može preporučiti nekoliko dijagnoza za utvrđivanje stanja:

Laparoskopija

Mala cijev koja sadrži kameru ulazi u djetetov trbuh kroz mali rez. Laparoskopija se provodi kako bi se utvrdio položaj testisa u abdomenu. Laparoskopija može pokazati da nema testisa ili mali ostatak neaktivnog tkiva testisa. Ovo tkivo se zatim uklanja.

Otvorena operacija

Neki slučajevi zahtijevaju od liječnika da izravno ispita trbuh ili prepone kroz veliki rez. To se zove otvorena operacija.

Nakon rođenja, ako liječnik ne može pronaći testis u skrotumu, može naručiti daljnje testiranje da vidi ima li beba testise ili je to zbog nespuštenog testisa. Bebe bez testisa mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme ako se ne dijagnosticiraju i ne liječe.

Kako liječiti nespuštene testise

Kirurgija

Nespušteni testis obično se korigira kirurški. Kirurg pažljivo utisne testis u skrotum i zašije ga u ispravan položaj. Ovaj se zahvat može izvesti laparoskopski ili otvorenim kirurškim zahvatom. Odluka o operaciji ovisit će o nekoliko čimbenika, poput vašeg zdravlja i složenosti zahvata. Vaš liječnik može preporučiti operaciju nespuštenog testisa kada vaše dijete ima 6-12 mjeseci.

U nekim slučajevima, testisi su nerazvijeni, imaju abnormalno tkivo ili umiru. Kirurg će ukloniti ovo tkivo testisa.

Nakon operacije, vaš će liječnik redovito provjeravati vaš testis kako bi vidio nastavlja li rasti, funkcionira li ispravno i ostaje li na mjestu. Testovi mogu uključivati ​​ultrazvuk skrotuma i razine hormona.

Operacija nespuštenih testisa vrlo je učinkovita u liječenju nespuštenih testisa

Hormonsko liječenje

Hormonsko liječenje uključuje injekcije humanog korionskog gonadotropina (HCG). Ovaj hormon može uzrokovati pomicanje testisa u skrotum dječaka. Hormonsko liječenje se općenito ne preporučuje jer je puno manje učinkovito od kirurškog.

Kada je potrebna nespuštena operacija testisa?

Nespušteni testis ne smije se raditi prije 6. mjeseca života, jer se testisi mogu spontano spustiti tijekom prvih nekoliko mjeseci života. Ugledne studije potvrđuju da se operacija preporučuje između 6 i 12 mjeseci starosti. Ova dob može optimizirati plodnost i zaštititi od malignosti testisa u djece s dijabetesom . Što se operacija duže odgađa, to je veći rizik od komplikacija.

Napomena pri izvođenju operacije nespuštenog testisa

Prva 24 sata nakon nespuštene operacije testisa vaša će beba osjećati bol i nelagodu na mjestu operacije. Ovo je normalno. Trebali biste potaknuti svoje dijete da čini sljedeće stvari kako biste mu pomogli da se brzo oporavi i smanji rizik od štetnih komplikacija:

• Igrajte se i čitajte sa svojom bebom kako biste je odvratili od boli.
• Ohrabrite svoje dijete da pije puno vode.
• Nosite široku odjeću i pelene.
• Nemojte koristiti igračke za sjedenje 2 do 5 tjedana nakon operacije.
• Pustite bebu da se odmori kod kuće nekoliko dana prije nego što se vrati u vrtić.

Roditelji bi trebali pratiti bebu nakon operacije

Pratite komplikacije nakon operacije

Moguće nuspojave i komplikacije nakon nespuštene operacije testisa su:

• Krvarenje, oteklina ili modrice na mjestu reza.
• Rana je inficirana.
• Testisi se pomiču do prepona.
• Nedostatak opskrbe krvlju na novom mjestu testisa, što dovodi do atrofije testisa. Ovo je najčešća komplikacija operacije.
• Oštećenje sjemenovoda, što otežava kasnije prolazak sjemena.

Pazite na znakove infekcije nakon operacije:

• Bol je jaka i ne jenjava kada uzimate lijekove protiv bolova od liječnika.
• Visoka temperatura od 38°C ili više.
• Mjesto operacije je upaljeno, crveno ili toplije od okolnog područja.
• Drenaža ili gnoj s kirurškog mjesta.

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, obratite se svom liječniku što je prije moguće.

Plodnost nakon nespuštene operacije testisa

Ako se ne liječe, muškarci s dva nespuštena testisa neće moći imati djecu. Muškarci s jednim nespuštenim testisom i dalje mogu imati djecu, ali je njihova plodnost 50% niža od normalne. Ako se rano otkriju i kirurški izvedu nespušteni testisi, kasnije će se dječakova plodnost značajno vratiti. Čak se i plodnost vratila na normalnu razinu kao i druga djeca.

Rana operacija nespuštenih testisa može imati bolji ishod od operacije kada je dječak stariji. Na primjer, dječaci koji su operirani s 2 godine bili su oko 5 puta plodniji nego kada su imali 13 godina.

Nespušteni testis je stanje u kojem se testisi ne pomiču u ispravan položaj nakon rođenja. Laparoskopija ili otvorena operacija mogu pomoći u dijagnosticiranju ovog stanja. Dječaci od 6 do 12 mjeseci su prikladna dob za operaciju. Beba će biti u bolovima i trebat će roditeljsku pažnju nakon operacije. Roditelji moraju obratiti pozornost i pratiti ima li abnormalnih znakova neposredno na mjestu operacije. Operacija nespuštenih testisa ima visoku uspješnost, što može značajno poboljšati plodnost dječaka kako odrasta. Roditelji bi trebali pratiti svoju djecu i nazvati liječnika kada vide bilo kakve neobične znakove.