Što je otoskleroza? Uzroci, simptomi i liječenje

Otoskleroza je čest metabolički poremećaj kostiju uha koji uzrokuje gubitak sluha kod pacijenata. Ovaj poremećaj se javlja uglavnom u podkoštanom lancu srednjeg uha. Klinička slika bolesti razlikuje se od osobe do osobe, a dva istaknuta simptoma su gubitak sluha i tinitus. Stoga će, ovisno o težini stanja bolesnika, biti različite mjere liječenja. Danas, s napretkom suvremene medicine, liječenje spondilartroze sve više obećava.

sadržaj

• 1. Što je otoskleroza?
• 2. Uzrok bolesti
• 3. Koja je manifestacija otoskleroze?
• 4. Kako liječiti spondilolistezu?

1. Što je otoskleroza?

1.1 Prisjetite se anatomije uha

Uho je bitan organ, koji pripada ljudskom slušnom aparatu. Sastoji se od vanjskog uha, srednjeg uha i unutarnjeg uha.

• Vanjsko uho: Sastoji se od ušne školjke i vanjskog ušnog kanala. Ovo mjesto je odgovorno za provođenje zvuka iz vanjskog okruženja u srednje uho.
• Srednje uho: Nalazi se između vanjskog i unutarnjeg uha. Struktura uključuje bubnjić, eustahijevu cijev i mastoidnu staničnu masu. U bubnoj šupljini nalazi se lanac koštica, koji je često oštećen kod otoskleroze.
• Unutarnje uho: Poznato i kao ušni labirint, uključuje pužnicu i predvorje. Ovo je periferni dio slušnog aparata. Zadatak unutarnjeg uha je pretvaranje mehaničke energije zvučnih valova u živčane impulse koji idu u mozak.

Slika 1: Anatomija uha. Otoskleroza zahvaća koščice i koštani labirint

1.2 Definicija otoskleroze

Otoskleroza je genetski poremećaj metabolizma kostiju koji se javlja samo u ljudi. Međutim, ovaj poremećaj se javlja samo u slušnoj fibuli i koštanom labirintu (unutarnjem uhu). Bolest je karakterizirana abnormalnim uništavanjem i taloženjem koštanih struktura, što dovodi do gubitka sluha u bolesnika.

Otoskleroza se uglavnom javlja u bijelaca, niska je učestalost u žutih osoba. Statistike pokazuju da su žene dvostruko češće oboljele od ove bolesti nego muškarci. Nadalje, simptomi se povećavaju tijekom trudnoće . Prosječna dob bolesti varira, uglavnom kod mladih ljudi, 15-35 godina.

2. Uzrok bolesti

Točan uzrok bolesti još je nepoznat. Genetski čimbenici – nasljedstvo se može smatrati etiološkom osnovom bolesti. Sukladno tome, utvrđeno je da do 2/3 pacijenata s otosklerozom ima obiteljsku anamnezu gubitka sluha. Stoga se otoskleroza smatra kromosomsko dominantnom genetskom bolešću s raznolikim manifestacijama bolesti. Osim toga, infekcija također može biti povezana s ovom patologijom. Naime, suvremenim tehnikama molekularne biologije znanstvenici su otkrili genom virusa ospica u lezijama otoskleroze.

Autoimuni, metabolički i endokrini poremećaji također su među čimbenicima koji pridonose nastanku otoskleroze.

3. Koja je manifestacija otoskleroze?

Bolest se javlja sporo i ima tendenciju postupnog porasta. Kod kojih su gubitak sluha i tinitus dva glavna simptoma bolesti. Međutim, napredovanje bolesti razlikuje se od osobe do osobe. Neki pacijenti imaju gubitak sluha samo do određene mjere i onda ga zadrže, bolest se ne pogoršava. Ali postoje ljudi s gubitkom sluha koji se brzo povećava. Teški i dugotrajni gubitak sluha utječe na pacijentov život, učenje, komunikaciju i sposobnost društvene integracije.

Manifestacije bolesti ovise o stadiju i mjestu razvoja fibrozne jame, uključujući:

– Histologija: Samo promjene na histologiji uha, bez kliničkih manifestacija

– Klinički oblik: Manifestacije konduktivnog gubitka sluha

– Kohlearno/labirintsko tijelo: Gubitak sluha – neuropatija je glavna manifestacija

– Mješoviti oblik: mješoviti simptomi gubitka sluha

Popratni simptomi bolesti:

Tinitus : Najčešći . Mehanizam tinitusa je još uvijek nepoznat, ponekad je to vrlo neugodan simptom za pacijenta. Tinitus može nestati nakon operacije.

- Simptomi gubitka sluha: Javlja se u bučnom okruženju. Tada se pacijent osjeća bolje da čuje, bolje razumije glasove.

- Vrtoglavica : neuobičajeno i nije specifično za bolest.

>> Imate li često neobjašnjiv tinitus? Što je tinitus i kako ga liječiti, saznajte ovdje !

4. Kako liječiti spondilolistezu?

4.1 Nekirurško liječenje

Cilj liječenja u većini slučajeva je stabilizacija i poboljšanje sluha, uključujući lijekove i slušna pomagala.

Natrijev fluorid se smatra osnovnim elementom za razvoj zuba i kostiju. Istraživanja su pokazala da može biti učinkovit kod nekih pacijenata s otosklerozom. Lijekovi se često kombiniraju s dodacima kalcija kako bi se usporilo ili zaustavilo napredovanje bolesti. Ovaj aktivni sastojak koristi se u ranoj fazi bolesti i progresivnim simptomima gubitka sluha. Kontraindicirano u djece, trudnica i dojilja te bolesnika sa zatajenjem bubrega.

Slušni aparati se primjenjuju u slučajevima kada bolest zahvaća uglavnom labirint uha, a kirurški zahvat nije učinkovit. Osim toga, slušna pomagala također podržavaju slučajeve receptivne gluhoće nakon otvaranja stapesa. Istraživanje pokazuje da ova mjera donosi veliko zadovoljstvo pacijentima koji su bili podvrgnuti operaciji.

Natrijev fluorid je jedna od opcija u liječenju otoskleroze

4.2 Kirurško liječenje

Uz današnju tehnologiju operacija daje vrlo pozitivne rezultate. Operacija stapesa je kirurška tehnika izbora u liječenju otoskleroze. Ova operacija je indicirana ovisno o stupnju ukočenosti zgloba vestibularnog stremena. To se može neizravno procijeniti preoperativnom audiometrijom. Osim toga, odabir bolesnika za operaciju temeljio se i na drugim kliničkim i audiološkim kriterijima.

Na temelju statističkih rezultata, kirurški rezultati su pokazali da je 90% slučajeva dalo dobre rezultate, značajno poboljšan sluh i zadovoljstvo pacijenata. Neke komplikacije kirurškog zahvata su: perforacija bubnjića, paraliza facijalnog živca... No, stopa komplikacija je vrlo niska.

Otoskleroza je nasljedna kromosomska bolest s glavnom manifestacijom gubitka sluha i tinitusa. Bolest je česta kod mladih žena, u pubertetu ili ubrzo nakon toga. Uz suvremenu tehnologiju, kirurgija donosi vrlo pozitivne rezultate. Nadamo se da je ovaj članak odgovorio na neka vaša pitanja o ovoj bolesti.

Liječnik: Nguyen Le Vu Hoang